60例福利院孤殘老人心理咨詢干預的體會

萬學云王環宇

60例福利院孤殘老人心理咨詢干預的體會

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目的探討福利院孤殘老人的心理。方法選取60例2012年期間福利院孤殘老人進行6個月團體心理咨詢干預。結果60例老人均減輕了孤獨感，感受到了團體的力量，重新獲取了生命的價值與意義，從而能夠互相支持，獲得更多的心理滿足。結論心理咨詢干預可讓老人們更加積極的配合福利院的護理人員開展各項工作，更大程度上的減少護理人員的壓力。

福利院；孤殘老人；心理咨詢；干預

根據調查，從2000年到2007年，我國60歲以上的老年人口由1.26億人增長到1.53億人，占總人口的比例從10.2%提高到11.6%，占全球老年人口的21.4%，相當于歐洲60歲以上老年人口的總和。人口老齡化年均增長率高達 3.2%，約為總人口增長速度的5倍。預計2020年老年人口將達到2.4億人，占總人口的17.17%；到2050年，老年人口總量將超過4億人，老齡化水平推進到30%以上。面對如今老齡化的社會問題，如何通過各種方式解決養老問題是我國面臨的一項重要問題，長期以來，在許多人的心目中去養老院是不得已的辦法，只有那些孤苦無依的老人才去養老院，因此住進養老院是一種不光彩的事情，但是隨著我國獨生子女家庭越來越多，一個子女負擔四個老人以上的現象經常出現，年輕人在負責打拼的同時難以兼顧養老問題，因此也就出現了當前的養老院少，門檻高，人難進，進去了也無法尋找到有效的心理疏導，老年人的心理壓力過大，甚至出現自殺傾向的現象。于是我院針對上述情況聯合一家有資質的心理研究機構—水木心理研究中心，對福利院老人的心理問題展開了長期的義務心理疏導和團體咨詢，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2012年1月～2012年12月在福利院入住的60例孤殘老人作為心理咨詢對象，其中女40例，男20例，年齡60～65歲，生活能自理，能與人進行有效溝通。

1.2 方法采用團體咨詢模式為主，個別輔導為輔，重點運用共情，積極關注的技術，并采用合理情緒和存在主義取向的療法，時間為6個月。

通過對福利院老人長期的聊天和跟蹤，福利院的老人們或多或少的都存在不夠積極，缺少溝通，把自己封閉在自己的小圈子里的現象，習慣性地把前來心理輔導的人員當作前來采訪或一日工作的義工人員，表述中多集中在“對社會主義的贊揚，對黨和人民支持的感謝”如此之類的話題之上，老人們的話題已經成為一種慣性，表示了老人們對社會變遷帶來的生活狀態充滿了感激和得來不易之情，另一方面，老人們對訪問之人之事形成了一種防御和應對機制。老人們相互之間缺少鏈接，在小組最初，老人們幾乎很少有眼神和身體上的接觸，雖然每個老人有自己的方式，有人喜歡聽收音機，有人喜歡來回走走，有人喜歡在房間里發呆，但這種每個人完全“獨立”的空間，讓其產生了對“生命無意義”的孤獨感，甚至有老人直接給醫護人員提出正在考慮“選擇死亡”的問題，然而醫護人員能夠看到，這樣的感受和思考也正是老年人渴望“活著”的最好證明。老人們會在孤獨的時間里無限放大對生活里“無有”事務的理解，如感覺沒有子女是人生的缺失，身體有病帶來的生命無望，擔心外出帶來的被社會不認可，從而使這些因素增加了老人們對“死亡”問題的思考，從而存在著自殺的傾向。

2 結果

隨著幾個月每周與老人們相聚和疏導，越來越多的從老人們身上感受到一種積極、正向的力量。老人們更加在乎一個健康的身體對自己的重要，積極學習健身的方式，比如如何堅持做好擴胸運動，可以感受到自己的呼吸更順暢一些；如何在天氣好的情況下，每天堅持在室外進行一下活動和鍛煉；如何每天找到陽光，讓自己享受一下日光帶來的鈣的補充和心情的放松。老人之間開始了一些日常的溝通，主要集中在一些養生問題的交流上，老人們進進出出會相互攙扶，幫忙打水、拿東西，并且對于其他人的幫助表示感謝之情，讓老人們相互之間能感受到溫暖的存在。因為身體和交流漸漸存在，老人們不再感覺孤獨、無用，將原來的“生命無意義感”逐漸轉向渴望健康的身體、有意義的回顧過往時光、積極看待身邊的人和事物。老人的積極變化說明了心理疏導的有效性，也從另一方面說明了心理輔導的重要性。

3 討論

從研究中可以看出，團體咨詢的干預對老人們產生了積極影響和取得了初步效果。護理人員反饋回來的信息也是有效的。值得提出的是，這種團體咨詢如堅持的做下去，能讓更多的老人有機會參與到這種團體咨詢中來。如果能夠讓老人們最終發展成自己的互助團體，將是最理想的效果。我院還需要繼續努力。

R472

A

1673-5846(2013)07-0478-02

1濟南市社會福利院醫護科，山東濟南 250022

2山東大學齊魯兒童醫院兒保所，山東濟南 250022