手術(shù)室專科護士的培訓體會

賈 琦

手術(shù)室專科護士的培訓體會

賈 琦

目的探討手術(shù)室專科護士的培訓方法，從而提高手術(shù)配合質(zhì)量。方法在護士長指導下，由專科組長負責，對在手術(shù)室工作5年以上的護士進行系統(tǒng)化的專科理論和專科技術(shù)操作培訓。結(jié)果培訓后護士具有熟練的專科手術(shù)配合技能，能熟練操作手術(shù)所需儀器設備，并熟悉儀器的性能和保養(yǎng)方法，醫(yī)患滿意度顯著提高。結(jié)論手術(shù)室專科護士的培訓有利于培養(yǎng)出高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護士，從而提高手術(shù)室護理工作質(zhì)量和效率。

手術(shù)室；專科護士；培訓

隨著醫(yī)學進步的不斷提高和發(fā)展，人們對護理人員的自身素質(zhì)及整體要求越來越高，手術(shù)技術(shù)的提高及操作技術(shù)的不斷出現(xiàn)和儀器設備的精進，對手術(shù)室護士人員的護理質(zhì)量也有了新的要求[1]，本文對我科手術(shù)室2008年1月起實施新的管理方案進行科室劃分，經(jīng)過不斷的改進和學習取得了優(yōu)秀結(jié)果，現(xiàn)將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我科手術(shù)室的護理人員，排除護士長和專科組長，納入標準為在我科手術(shù)室工作護士人員2年或以上，年齡20～38歲，平均年齡28歲，學歷在大專或本科及以上。

1.2 方法我院是綜合性三級乙等醫(yī)院，根據(jù)所設立科室將護理人員分配到神經(jīng)外科、骨外科、婦產(chǎn)科、普外科、胸外科、泌尿外科、腔鏡外科等，要求各科室護士長進行培訓和指導，并由專科組長組織進行分配和制訂護理培訓計劃與要求，記錄護理人員的表現(xiàn)進行效果評價。

1.3 培訓內(nèi)容在培訓期間，專科護理培訓由專科護士長進行帶教培訓，護士長要根據(jù)護士的接受能力和對手術(shù)室儀器和設備的認識、了解、使用情況，在培訓期間護士應多動、多觀察、細心認真聽取護士長的要求和建議，手術(shù)中要做到積極配合醫(yī)生的工作和了解醫(yī)生的習慣，以方便手術(shù)能在最短的時間順利完成。根據(jù)以往醫(yī)護手術(shù)配合所體現(xiàn)出的弊端[2]，結(jié)合護士專業(yè)實踐知識，進行受教，從而提高護理人員對工作的積極性。

1.3.1 講解內(nèi)容由專業(yè)人員講解病理學和解剖學，重點講解手術(shù)配合進展、術(shù)中、術(shù)后的配合步驟；操作手術(shù)儀器，孰知功能、應用和保養(yǎng)，在使用過程中的注意事項；掌握急救護理方法和知識，以應對突發(fā)狀況的發(fā)生，例如手術(shù)中出現(xiàn)休克、出血等；醫(yī)護人員在手術(shù)中最重要的一點就是體位配合，成為近年來護士學習的重點。

1.3.2 操作技能培訓為了提高護士配合手術(shù)操作的熟練程度，在培訓中首先了解手術(shù)儀器與設備的用途、操作方法，專科組長應對護士操作前進行詳細講解并示范操作方法，然后對護理人員進行提問所講內(nèi)容和操作方法，如有不懂要及時講解，對護士嚴格培訓，切勿錯誤操作[3]。

1.3.3 考核制度培訓期結(jié)束后由護士長和專業(yè)科室組長進行考核，采取理論和實踐兩個方面考核，理論部分分為口試和筆試，實踐能力采取隨機抽查的形式，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等操作以及實物操作演示儀器故障的排除和保養(yǎng)等，除此之外，實踐能力還需進行問卷調(diào)查患者對手術(shù)滿意度的評價、管理能力和教學指導能力的考核，根據(jù)考核成績決定是否接受專科護士資格。

2 結(jié)果

通過醫(yī)院實施開展專科護士培訓工作，對醫(yī)院各科室手術(shù)儀器使用和維護分配到個人，取得很大改進，對手術(shù)室儀器在使用出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)上報維修，加強護士對儀器的了解和使用有了新的認識，縮短了手術(shù)時間，減少患者的痛苦和恐懼，提高了醫(yī)護手術(shù)的完美配合，而且還增強了護士對護理工作的責任心，提高了設備的使用年限，降低醫(yī)院不必要的經(jīng)濟損失，提升了優(yōu)秀護士的專業(yè)知識。

3 討論

手術(shù)室工作是一個需要不斷學習、不斷創(chuàng)新、學無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需要熟悉每位醫(yī)生的手術(shù)習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應儀器的保養(yǎng)與維護。只有通過嚴格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度（清點有誤的處理）、手術(shù)標本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度，才能保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生[4-5]。保證了醫(yī)療安全，也就保障了醫(yī)護人員及患者的權(quán)益與安全。我院經(jīng)過近幾年的臨床培訓，手術(shù)室專科組已培養(yǎng)多名優(yōu)秀的專科護士，其具備熟練的手術(shù)操作技巧，并能完美的配合醫(yī)生順利進行手術(shù)，術(shù)中遇到儀器的使用能快速操作完成，對保養(yǎng)儀器的方法也有精進，同時提高了護患滿意度。

[1] 郭燕紅.探討和建立專科護士制度提高護理專業(yè)技術(shù)水平[J].中華護理雜志,2004,39(12)：952.

[2] 毛曉萍,戴紅霞.手術(shù)室專科護士組的設置與管理[J].解放軍護理雜志,2005,22(8)：83-84.

[3] 魏革,毛曉萍,陳少桃,等.實施“二階段”培養(yǎng)法,加快手術(shù)室新護士成才[J].解放軍護理雜志,2002,19(4)：56-57.

[4] 宋烽,王建榮.手術(shù)室護理管理學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社,2004：159.

[5] 王華英,占永紅.加強細節(jié)管理、降低護理風險[J].當代護士(下旬刊),2010,9(21)：18.

R472.3

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1673-5846(2013)07-0152-02

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