北京軍區北戴河療養院 醫學工程科,河北 秦皇島 066100
尼普洛NCU-12血液透析機四例故障檢修
郭沁生,梁寧,李安均
北京軍區北戴河療養院 醫學工程科,河北 秦皇島 066100
本文主要介紹了尼普洛血液透析機常出現的幾個故障報警現象及分析檢修方法。
血液透析機;流量傳感器;質量控制
血液透析機作為慢性腎功能衰竭患者的長期治療設備,在現代醫院設備中占有重要的地位。本文介紹一些尼普洛NCU-12機型常見故障及檢修方法。
1.1 故障現象
開機運行準備程序時報警“E24供水不足”,裝置停止工作,按復位開關復位,故障依舊。
1.2 分析及檢修
如果裝置在規定時間內檢測到的供水流量<750 mL/min,會報警。該故障可能是液體流量傳感器或供水系統異常導致。
(1)在待機時檢查減壓閥PR出口水壓正常(0.03~0.035 MPa),供液過濾器F也未阻塞;進入維修程序4,查雙向電磁閥V1、供液泵P1均動作;查看流量傳感器FS1未閃亮,查看FS1外觀及連接線均正常,拔下連線插座后發現FS1上一插針已斷裂,更換一新流量傳感器后,運行準備程序裝置恢復正常。
(2)裝置運行一周后,又出現“E24供水不足”。調整充填流量調整閥NV1,故障依舊;懷疑P1泵動力不足,更換泵頭后,仍不能排除故障;再對比P1泵和P2泵,發現P1泵體溫度明顯高于P2,更換P1泵體,重新開機沒有出現報警,故障排除。
(3)血透機的故障有70%在水路系統,因為它是集水、電、機械為一體的設備。同樣故障現象會由不同的元件引起,(1)是由于流量傳感器FS1沒有動作,監測系統未檢測到相關信息而報故障;(2)是由于供液泵P1動力不足,導致監測系統檢測到的信息低于設定值而報警。在故障分析時應首先明確哪一系統的問題,才能夠準確、快速排除故障。
2.1 故障現象
在開機運行準備程序或水洗程序進行到3~4 min時,報警“E05液壓限位器上限”。
2.2 分析及檢修
“液壓限位器上限”是裝置在硅油腔配液及除水時,由密閉回路中的液壓傳感器PG1檢測到透析液壓>480 mmHg。裝置配液及除水過程均在硅油腔A和B交替進行,雙向電磁閥V5H和V7L、V5L和V7H兩組交替打開、關閉,供液泵P1、液壓泵P2始終運轉。液體經打開的V5H向A腔右側充填時V5L關閉,A腔左側的廢液經三向電磁閥V6排出;同時V7H關閉,B腔右側液體經打開的V7L、緩沖罐BTD、透析液流量調整閥NV2、流量計FM1、液壓傳感器PG1、三向電磁閥V9、液壓泵P2、除氣槽AO2、三向電磁閥V8進入B腔左側,成一密閉回路;此過程不斷交替重復。如果5 s內系統檢測到透析液壓高于設定值則報警,屬于液壓傳感器或透析液通路系統故障。
在準備程序查看透析液壓值,每次液壓值>480 mmHg時設備報警,說明液壓傳感器PG1及監測系統正常,應該是密閉液路不暢通或有外部壓力加入。首先進入維修程序4觀察工作狀況,發現每次總是在B腔右側液體向B腔左側運行時壓力升高并報警;懷疑V6未動作、V8阻塞或V5L、V7H密閉不嚴。待機狀態下在維修程序4手控各電磁閥動作,均能夠通斷,因此判斷三向電磁閥V6、V8正常,確定是V5L或V7H故障。分別拆下閥V5L、V7H并卸開查看內部密閉不嚴狀況,當拆開閥V5L時,發現膜與閥體之間有一硬異物,處理掉異物且確認膜無損后,全部復原安裝回設備,運行準備程序,透析液壓回到了正常值范圍,順利進入下一程序。
3.1 故障現象
運行準備程序中透析液壓值及透析液壓條形線、透析液濃度值均顯示在正常范圍內,而透析液溫度沒有變化,達不到設定值且無故障報警。
3.2 分析及檢修
無故障報警,但透析液溫度未達到人體溫度,不能為患者透析治療,問題應該在液體加熱器及溫度控制部分。
首先進入維修程序4,發現加熱器標志“H”右邊的圓圈在不停的閃爍,用透析液壓下限設定開關移動光標至“H”,按動透析液壓上限設定開關,不能改變閃爍狀態。斷電后拆開設備操作部左側板,露出電源電路板。檢測加熱器的保險絲(FU3)、加熱電阻絲均正常;上電后測量加熱器(H)兩端加熱電壓值為0 V,加熱電壓輸出控制繼電器(RL1)輸入端的交流電壓值正常,RL1控制繼電器線圈兩端無DC24 V;測PH2光耦合器(TLP572)的1腳電壓正常;U4集成塊TD62083AP(8路達林頓驅動器)第1腳電位呈正常高態位,而第18腳電位也呈高態,所以PH2光耦合器(1、2腳等電位)未工作。由于TD62083AP集成塊每一路都是獨立的非門,當1腳為高電位時,18腳應該是低電位。確定該集成塊損壞,于是更換一新8路達林頓驅動器,安裝好電源電路板,開機后運行準備程序,進入維修程序4按透析液壓上限開關,加熱器狀態改變,轉換至透析畫面透析液溫度開始逐漸上升,最終達到設定值并保持恒定。
4.1 故障現象
在透析治療過程中,當患者的體重過高或要求除水量大,就會出現報警“E14除氣槽AO2異?!?,按復位鍵恢復正常,過一段時間又報同樣故障,復位后又正常。
4.2 分析及檢修
在液壓泵P2運行或流量傳感器FS2動作時,透析程序檢測到除氣槽AO2浮子開關連續動作超過了15 s即報警。除水時硅油容器右腔中配置好的新鮮透析液靠液壓泵P2作用通過透析器進入左腔,此時整個透析液側是一密閉回路。由于在水和濃縮液中存在一定的空氣,混合透析液中碳酸鹽也會有氣體產生,當透析液側密閉回路在負壓作用下容量增大時溶解在透析液中的氣體擴張成氣泡逸出,容量越大產生的氣泡越多。供液泵P1的泵頭老化密閉不嚴時,水中的大量空氣不能從AO1脫氣槽完全排出;當配置好的透析液進入密閉回路時,由于負壓的作用,液體中的大量空氣溢出。為確定對故障分析,首先從一個無故障裝置中拆卸P1泵頭進行代替,在對要求除水量大的患者透析治療過程中再無此報警,更換新泵頭,故障排除。
[1] 邵勤,周南平,龔志千.保障血液透析機安全工作的探討[J].中國醫療設備,2012,27(11):135-137.
[2] 騰召林,孫梅花.血透機的故障[J].醫療衛生裝備,2003,24(7):61.
[3] 李朝偉,王振洲,賀建林.血透機超濾原理分析[J].中國醫學裝備,2011,8(4):74-75.
[4] 周能全,徐澤偉.NIPRO NCU-12血液透析機三種少見故障維修[J].醫療裝備,2012,25(8):72-73.
[5] 邵勤,周蘭平,盧皖琴,等.尼普洛血液透析機器故障檢修[J].醫療裝備,2011,24(12):89-90.
[6] 尚斌.NIPRO NCU-12多功能型透析機的維修與保養[J].醫療裝備,2011,24(1):75.
Four Cases of Troubleshooting of NIPRO NCU-12 Hemodialysis Machine
GUO Qin-sheng, LIANG Ning, LI An-jun
Department of Medical Engineering, Beidaihe Sanatorium of Beijing Military Command, Qinhuangdao Hebei 066100, China
R197.39 ; TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2013.09.055
1674-1633(2013)09-0140-02
2012-12-16
2013-03-12
作者郵箱:gqs295@163.com