水熨脊椎療法治療頸椎病、腰椎病

譚永紅

（貴州省銅仁市云場坪永紅診所，554311）

水熨脊椎療法是筆者在臨床治療頸椎病、腰椎病時綜合了推拿、冷敷、熱敷、藥貼、溫里、水熨之傳統方法的經典療效于一爐，借助器械的保護和水的高溫在脊椎上下熨動反復，以改善脊椎的血液循環，恢復代償平衡，溶解椎間增生骨刺，防止軟骨破壞，恢復椎體結構，調整突出髓核與受累神經根的位置關系，解除神經根的壓迫使脊椎有效修復退變被阻止。重癥治療3～5d緩解，輕癥治療5～7d緩解，一個療程為10d，每天治療2次，每次60min，痊愈需10～30d。

頸椎病因頸椎間盤退變而使椎間隙狹窄，韌帶與關節囊松弛，引起頸椎節段間不穩定，骨質增生與椎間盤突出導致椎間孔與椎管狹窄，刺激與壓迫神經根、脊髓及椎動脈。好發于 C5～6、C6～7、C4～5。臨床分為三型：①神經根型：臨床表現為頸肩痛反復發作，仰頭、咳嗽、噴嚏時加重，疼痛可放射至上臂、前臂和手指，頸部活動受限。②脊髓型：臨床早期單側或雙側下肢發緊、發麻以后無力，以至行走困難，嚴重者四肢活動受限，尿潴留。③椎動脈型及交感神經型：臨床表現為頭痛、頭暈、眩暈，甚至猝倒。

腰椎病因腰椎間盤變性、纖維環破裂和髓核突出，刺激與壓迫神經根、馬尾神經，引起系列癥狀和體征。好發于L4～5、L5～S1，也見 L3～4，或2個椎間盤同時突出。臨床分為三型：①側突型：壓迫同側一條神經根。②中央型：壓迫兩側神經根及馬尾神經。③外側型：壓迫同側一條或兩條神經根。臨床常見腰痛或坐骨神經痛，骨與關節疼痛，屈伸不利，活動障礙，腰脊冷痛，畏寒惡風，遇濕增重，甚或陰囊濕冷、陽事不舉等。

2008年10月～2012年12月，我們用水熨脊椎療法成功治愈頸椎病91例，腰椎病187例，至今無1例出現癥狀反彈或復發。現就水熨脊椎療法的操作步驟和相關事宜敘述如下。

治療方法

器械準備：濕毛巾1條，手套1副，藥棉100g，小方盤1個，75%乙醇200ml，500ml玻璃瓶2個，沸水1 500ml。

方藥：白礬、散血草、鉤藤、麝香、細辛、肉桂、全蝎碾粉兌黃醋50ml備用，老姜搗泥備用。

操作步驟：患者取俯臥位，暴露患處，取75%乙醇藥棉擦拭患處皮膚，以右手掌由上往下按揉患處至皮膚發熱發紅為止，再左右順逆搓揉患處各50次，再以四指順逆摩擦患處各50次。腰椎病要正位松左右腿各10次。老姜泥冷敷患處10min，去掉姜泥換上藥泥蓋上濕毛巾。戴上手套灌沸水入瓶，瓶貼緊患處由上往下緩慢熨動脊柱30min，再換沸水再熨20min結束。揭去毛巾和藥泥，用75%乙醇清潔患處皮膚，完成全部操作。每2d換藥1次。注意勿燙傷，發生皮疹可對癥治療。

典型病例

例1.患者，男，40歲。2010年10月15日CT影像表現：腰椎生理弧度存在，L4～5椎體可見斑點、片高密度影，L1、L2椎體前緣變尖，L4～5、L5～S1椎間盤層面椎體后緣可見膨出并突出間盤密度影。相應硬膜囊受壓。

CT印象：L4、L5椎體骨質密度異常改變，結合病史考慮為成骨性轉移性骨腫瘤可能性大；L1～5骨質增生；L4～5、L5～S1椎間盤膨出并突出。2010年11月1～20日我們給予水熨脊椎療法治療骨質增生和椎間盤突出，癥狀緩解，后建議其抗腫瘤治療。

例2.患者，女，38歲。2011年3月5日CT影像表現：腰椎生理曲度存在，腰椎體及椎后小關節突未見骨質增生。L4～5椎間盤向后方突出，相應硬膜囊及神經根受壓，相應椎管變窄；L3～4、L5～S1椎間盤未見膨出及突出征象。黃韌帶無增厚，后縱韌帶無鈣化。CT印象：L4～5椎間盤后突出，并椎管狹窄。2011年3月10～30日，我們給予水熨脊椎療法治療，癥狀全部消失，隨訪1年未見反復，病瘥。

例3.患者，女，24歲。訴常頭痛、眩暈、頸僵硬、前臂、手指發麻，頭部后仰或突然轉向一側時易發生猝倒，有時伴耳鳴，記憶力減退。2012年10月5日CT印象：頸椎間盤突出，椎動脈受壓，神經根受損。2012年10月10～30日，我們給予水熨脊椎療法治療，以上癥狀完全消失，至今無反彈。

討論

頸椎病、腰椎病屬中醫學“骨痹”范疇。由氣血瘀滯造成，瘀血滯留體內，脈絡受阻，外毒入侵或因年邁腎精虧乏或因跌仆或頓挫等努傷脈絡所致。我們還注意到與姿勢不良和長時間的緊張狀態和情緒改變造成激素分泌的紊亂有一定關系。值得警醒的是本病呈逐年增長趨勢和低齡化。應從采取合理的勞動姿勢、養成良好的生活和工作習慣、平衡的心態、和諧的環境、適度的業余體育活動來糾正。

水熨脊椎療法能短時、快速、精確治愈頸椎病、腰椎病，得益于傳統療法發揮的多重療效。推拿有效協調脊柱與周圍軟組織動力平衡，既可減輕疼痛也有助于增加活動范圍，減輕椎間盤壓力。冷敷刺激內分泌系統，有效協調激素分泌，以調節新陳代謝，加速炎性水腫消退；熱敷改善局部血液循環，松弛肌肉，有助于解痙、消炎、止痛；藥貼溫里溶解髓核，軟化骨質，使突出的椎間盤表面張力減小、軟化、縮小，進而緩解或消除其對神經根及周圍痛覺感受器的壓迫和刺激；水熨可整理護理脊柱，恢復力學平衡，扭轉肌力學失衡狀態，促進脊椎復原到正常的椎體結構。水熨脊柱療法充分體現了中醫治療骨痹的整體觀念。本療法亦適用于胸椎、骨關節、跟骨棘、肩關節周圍炎等疾病的治療。