刺血療法治療急性扁桃體炎

陸 榮

（江蘇省揚中市人民醫院，212200）

急性扁桃體炎是以咽痛、吞咽困難、扁桃體充血腫脹為特征的五官科常見病，好發于兒童及青少年。西醫治療本病依賴于抗菌藥物，療效并不滿意。筆者采用刺血療法治療本病，療效顯著，現報道如下。

治療方法

給予刺血療法。取穴：少商、耳尖、耳背靜脈（最充盈之一）。操作：先用手按揉預定刺血部位，使其充血，然后常規消毒，用押手拇、食二指捏緊被刺部位，以刺手拇、食二指持三棱針快速點刺，再用手擠壓刺血部位，使出血3～5滴，最后用消毒干棉球擦干。每日1次。

治療結果

一般治療1次即明顯見效，發病在3日以內者可痊愈。病程越短，療效越好；病程越長，療效越差。病程長者適當延長治療時間。

典型病例

患者經常發扁桃體炎，一般都是輸液5～7d才好轉。2012年11月19日經人介紹來我科就診。主訴：2d前不慎感寒，咽痛，吞咽及講話時咽痛加劇，伴發熱、全身不適。查體：體溫39.2℃，咽部高度充血，兩側扁桃體Ⅲ度腫大，白細胞16×109／L。按上述方法治療1次咽痛明顯減輕，次日體溫降至37.5℃，全身癥狀減輕。再經2次治療后癥狀悉除。

討論

急性扁桃體炎屬中醫學“乳蛾”范疇。本病的病因病機為風熱火毒循經上擾蘊結咽喉所致，證屬肺胃實熱證。依據“盛則瀉之，熱則疾之”的治則，故采用三棱針點刺刺血治療本病。

少商是手太陰肺經的井穴，《內經》曰：“病在藏者取之井”，又因肺經經脈起于中焦，下絡大腸，環循胃口，故點刺少商刺血，能清肺疏衛、清胃瀉火、清利咽喉。十四經要穴主治歌載：“少商惟針雙蛾痹，血出喉開功最奇”，是該穴刺血治療本病的最好論述。

耳與經絡臟腑密切相連，《靈樞·口問》亦云：“耳者，宗脈之所聚也。”所以耳尖及耳背靜脈刺血能使臟腑之火熱毒邪隨血外出而泄，具有清熱解毒、消腫散結、祛瘀通絡、鎮靜止痛的作用。井穴少商、耳尖及耳背靜脈三穴刺血治療本病共同達到祛邪安正的目的。

本病多為細菌感染，在季節更替、氣溫變化時容易發病，若治療不當，可導致扁桃體周圍膿腫以及急性風濕熱、心肌炎、關節炎、腎炎等局部和全身的并發癥。刺血療法可使患者的體溫及血白細胞總數或中性粒細胞百分比降至正常范圍。刺血時也可適當配合體針治療，如選用大椎、風池等祛風清熱，往往可提高療效。在治療期間囑患者避免食用辛辣之品。