淺議中醫文化與中醫發展※

張訓浩

（重慶三峽醫藥高等專科學校，重慶 萬州404120）

中醫文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分，是中醫發生發展過程中形成的精神財富和物質形態，是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系，是中醫服務的內在精神和思想基礎。中醫是我國的文化瑰寶，是世界文化遺產中最具特色和魅力的民族文化［1］，是一門在中國傳統文化基礎上發展起來的具有東方民族特色的醫學理論體系，其在理論指導思想、具體的理法方藥以及養生、預防、醫德等方面都有源可尋［2］。

中醫的現狀

近年來，在國家的支持下中醫有了較大的發展，但在很多地區，特別是區（縣）級醫院、鄉鎮及街道衛生院的中醫業務相對冷清。《中醫藥事業發展“十二五”規劃》中指出“十一五”規劃主要指標實現情況為：中醫醫院診療人次占醫院診療人次比重為17.6%，中醫醫院出院人數占醫院出院人數比重為13.5%。以上數據表明中醫發展不盡如人意。現在中醫藥特色優勢尚未充分發揮，繼承不足、創新不夠，在預防、養生、保健、康復領域的發展還不能滿足人民群眾健康服務的新需求，在防治重大、疑難、傳染性疾病等方面的科技攻關成效還不顯著，一些特色診療技術、方法瀕臨失傳，一些重大理論和關鍵技術尚未取得突破性進展。中醫文化傳承有待加強，社會認知度還需提高，高層次中醫人才不足，基層中醫人員嚴重短缺，中醫人才隊伍越來越不能滿足中醫事業發展的需要。

中醫人才培養西化。近年來，在中醫類院校中，中醫人才的培養方法基本上“西化”，采用西醫培養人才的模式培養中醫人才，課程配置不合理、西醫內容眾多、古漢語訓練缺乏、中醫文化教育缺失、專業思想不穩定，使得真正能夠按照中醫的思維方式把中醫理論應用于臨床的中醫人員越來越少，一些人中醫離宗，用藥背道，中醫基本診法不能準確運用，導致中醫學術后繼乏人，在中醫上有真正成就者甚寡，后繼乏術。

中醫文化傳承弱化。由于中醫數千年來賴以生存發展的傳統文化傳承的弱化，影響了對中醫藥理論的繼承和理解。雖然近年來國家和中醫類醫學院校特別重視人文素質教育，有針對性地增設人文、倫理、社會科學類課程，但很多中醫類院校未將中醫文化等中國傳統文化納入其中，使中醫的文化根基漸趨薄弱，南京中醫藥大學王明強副教授曾著文提到：“由于忽視了文化資源的重要性，特別是長期沒有尊重中醫藥學自身的發展規律，中醫藥的文化精神及其行業規模都有萎縮的趨勢”。目前，中醫文化的失落直接導致全國各地中醫院面臨生存困境［3］。

中醫創新不足，研究滯后。中醫的產生與發展伴隨著中國幾千年的文明史孕，因此中醫只能在中國幾千年歷史的發展基礎上進行創新才能有根，然而現在中醫的研究者中很多采用西醫學的方法和標準研究中醫，而不是按照中醫自身的規律去研究，忽視了中醫學和西醫學認識事物的方法不同，從而導致脫離了中醫學的本質，阻礙了中醫學發展，中醫特色逐步喪失，以致中醫難以突破，難以形成重要的原創性成果。

中醫宣傳、普及不夠。近年來，國家高度重視中醫的發展，出臺了許多政策制度，但中醫的宣傳與普及仍然不足，人們對中醫的認識出現了偏差，有人說中醫不是科學，認為中醫的很多理論不能直接看到，相比西醫的直觀，中醫更抽象，如中醫中的經絡、腧穴、氣、五行等，認為中醫只是經驗醫學，群眾接受中醫程度較低。

中醫文化對中醫發展的重要意義

“文化是人類行為取向的重要方面，它不僅決定于人的價值觀念，而且構成了人的行為準則”［4］，中醫文化決定了中醫的醫學模式從一開始就是用綜合認識的方法，其本身就是一種生物－心理－社會醫學模式［5］。發展中醫必須要從弘揚民族傳統文化入手。不辨陰陽、不懂五行、不理解“天人合一”的豐富文化內涵，就絕不可能成為一名合格的中醫。在古人看來，醫理、命理、地理，其理一也，都源于《易經》的文化分支，了解它們之間的理論異同，對學好中醫理論大有裨益。任何事物的存在就是因為有自己的特點，沒有特色的事物就失去了存在的合理性。中醫要生存、要發展，根本出路在于保持自己固有的特色［1］。文化的傳承和發展是中醫發展的基礎，只有深入了解中醫文化，才能把握中醫本質，才有利于中醫的發展。

以中醫文化的傳承為抓手，推動中醫發展

以中醫文化為抓手，普及中醫知識，消除對中醫的偏見。

充分利用網絡、報紙、廣播、電視臺、出版社等途徑，通過開設中醫文化網站、開辟中醫文化專欄、錄制中醫文化節目、出版中醫科普書籍、印制中醫文化宣傳冊和開辟中醫文化櫥窗等手段，從加強醫院中醫藥文化氛圍的打造，中醫基本診療手段、中醫治病的特色方法手段和中醫治病的優勢等方面有效宣傳中醫知識，使中醫宣傳進社區、進鄉村、進家庭，擴大中醫的影響，使人們重新認識中醫，讓人們知道許多西醫學無法解決的疾病用中醫療法能夠解決，中醫具有自身的優勢，消除人們對中醫的偏見。

以中醫文化為抓手，改革中醫類人才培養模式。上海中醫藥大學潘朝曦教授在2009年中醫藥科普高層論壇中提到“中醫文化是中華大文化的一個子部分，哲學思想、人文背景、科技背景乃至詞匯文字皆充滿著中國文化元素”，中醫院校及設置有中醫專業的院校承載著傳承中醫藥技術及文化的重任，人才培養必須將中醫文化的發展和建設融入中醫人才培養之中，創新人文素質教育。在中醫類專業高等教育中，可以通過增設中醫傳統文化、中醫典故、《易經》等課程，開展以中醫文化為特色的醫學生宣誓儀式、講座、知識競賽、講中醫典故、易筋經、太極拳的練習、校園中醫文化氛圍的打造等，加強以中醫文化為特色的人文素質教育內容，增強中醫文化的根基，讓學生在中醫文化課程的學習中、中醫文化活動的參與下、校園文化氛圍的熏陶里，使中醫學生愛中醫、懂中醫，把握中醫本質，使中醫后繼有人。

以中醫文化為抓手，推進中醫研究與創新。發展中醫必須正確認識中醫的本質屬性，必須將其置于中醫文化當中，中醫的繼承和發揚既要重視運用現代科學研究方法、重視中醫的標準化，但也不能單純用西醫學標準和研究方法套用于中醫的理論和臨床病證，不能完全用西醫的標準來衡量中醫，中醫研究的根本目的就是以中醫自己表達的“語言”、自己的思維方式、自己的價值觀念發展中醫，給中醫研究提供適合自己的環境。中醫研究的當務之急不是去設法求證自己是否“科學”，不是去用還原論方法尋找自己的物質基礎，而是結合中醫的文化優勢，研究自己的臨床優勢，找出中醫的優勢病種，制定中醫的臨床評價標準，對中醫療效進行統計、評估，在此前提下，吸收現代科學的成果和方法，不斷開拓創新［5］。

以中醫文化為抓手，完善中醫文化建設制度，提煉人文精神。在人們未充分認識到中醫文化對中醫事業發展的重要性和轉化為一種精神前，中醫類各級單位包括醫院、院校等應完善中醫文化建設制度，在制度上予以促進，通過制度建設的推動，提煉并形成有中醫文化特色的人文精神。有了精神，才能充分發揮導向作用、凝聚作用和激勵作用，把人們引導到既定目標上來，團結在一起，心理上產生認同感、使命感、自豪感和歸屬感，形成強大的向心合力和整體效應，增強人們的事業心和責任感，發揮出人們的主觀能動性和創造性，最終構建并提升中醫的核心競爭力。

結語

中醫文化是我國傳統文化的瑰寶，中醫是世界醫學中的奇葩，二者相輔相成，是我國幾千年歷史積淀所形成的財富，中醫的發展離不開中醫文化，我們應該在充分傳承中醫文化的基礎上發展中醫，只有實實在在將中醫文化的傳承融入中醫，才能有效推動中醫的發展，使中醫不僅有形，同時有根、有神，使中醫發展不偏離方向，使中醫繼續存在，造福于世界人民。

［1］劉曉林.弘揚傳統文化，促進中醫藥事業的發展繁榮［J］.湖南中醫藥導報，2004，10（1）：60－62.

［2］呂梅軍.論中醫藥高專學生的傳統文化教育［D］.山東：山東師范大學，2009：9－26.

［3］朱宣諭.弘揚中醫文化精髓 提升中醫院競爭力［J］.中醫藥管理雜志，2010，18（4）：303－304.

［4］白長川.中醫人文文化特點與中醫現代化［J］.醫學與哲學，1998，4：208.

［5］馮興中.試論中醫文化在中醫臨床醫療科研教育中的意義［J］.環球中醫藥，2010，3（3）：205－207.