探究現代科學合理化胎教

王 丹

（吉林省遼源市婦嬰醫院，吉林 遼源 136200）

探究現代科學合理化胎教

王 丹

（吉林省遼源市婦嬰醫院，吉林 遼源 136200）

胎教在中國是一個既古老又年輕的課題，在祖國醫學中就有許多關于胎教的記載。近年來國內外大量科學研究也為孕期胎教提供了一定的理論基礎。隨著醫學模式的不斷轉換，醫學理念也在不斷向多元化方向發展，為現代科學合理化胎教提供了新的靈感與思路，即以孕期檢查、孕期營養、孕期心理為基礎胎教，以孕期適時給予胎兒感覺系統適宜刺激為感覺胎教，以孕期知識的攝取、文化的熏陶為思維聯想胎教，這樣多元化的胎教方案，將會為促進母兒身心健康，提高出生人口素質做出貢獻。

胎教；檢查；營養；心理；感覺；思維聯想

隨著社會的發展與進步，圍產期保健越來越受到醫務工作者，孕產婦以及生命科學相關科研人員的關注。筆者作為一名孕檢科醫生，對孕期保健的認識以不只停留在保障母嬰安全的層面上，而是向更深層去探發，著力于探索一種方式既能保障母嬰安全，又能促進胎兒智力，運動等能力的發展。此時孕期胎教為我們敞開了一扇大門。追溯歷史，早在漢代史書中就有關于胎教的記載。縱觀現代，在科研人員的不懈努力下，我們對“深居宮中”的小人有了較為全面深入的了解[1,2]。為孕期胎教提供了較為可靠的理論基礎，在此基礎上納入孕期保健的相關內容，如孕期檢查、營養、心理等，為求促進孕期母子的身心健康，為胎教提供良好的前提條件。

1 基礎胎教

孕期影響母兒健康的因素來自方方面面，以下提取對母兒影響最大，作用最明顯的3方面內容，作為基礎胎教的一部分展開來說明。

1.1 孕期檢查胎教

其目的在于為孕期胎教提供一顆健康的種子和適宜的環境。產前篩查及超聲檢查，可及時發現大部分的胎兒畸形及18三體、21三體高風險兒，做到及時診治、及時終止妊娠。以減少缺陷兒的出生，為胎教提供健康的種子。孕期實驗室檢查及常規檢查，可及時發現母體疾病，為胎兒的生長發育提供適宜的環境。只有健康的種子和適宜的環境，才能培養出健康的胎兒。試想如果胎兒異常將會使胎教大打折扣，試想如果母親患病，一方面影響胎兒健康；一方面病痛纏身自顧不暇，又怎么會使胎教順利的得以開展和進行，故孕期檢查胎教為胎教得以實施提供了先決條件。

1.2 孕期營養胎教

孕期合理營養不僅能增加母體的免疫力，減少疾病的發生，同時可以促進胎兒生理發育及腦發育。反之，孕期營養不良，對胎兒的腦發育則有阻礙作用，表現在腦神經細胞數目減少，腦重量下降及腦的酶含量下降等。嚴重的蛋白質，能量營養不足會導致胎兒腦發育障礙，出生后精神與智力不正常，反應遲鈍。同時孕期缺鐵及貧血也會對胎兒智力造成影響。如孕婦貧血可導致胎兒肝臟貯存的鐵含量不足，影響含鐵酶的合成，并因此影響腦內多巴胺D2受體的產生，對胎兒智力發育產生不可逆的影響。因此，孕期應保證充足的營養，然而隨著人們生活水平的提高和營養知識的匱乏，導致孕期過度的營養，使妊娠期高血壓、糖尿病的發病率逐年上升，不但影響母親健康也為胎兒日后的疾病埋下伏筆。是孕期胎教至關重要的組成部分。

1.3 孕期心理胎教

從中醫來講，早在幾千年前祖國醫學就總結出人的情緒變化會引起相應臟腑的疾病，如喜傷心、怒傷肝等。從西醫來講母親情緒變化會影響激素分泌和血液的化學成分。積極的情緒會使利于胎兒健康發育的化學物質增加。而焦慮、憂郁、恐懼等不良情緒，則可導致胎兒腦血管收縮，使大腦的供血量減少，影響中樞神經系統的發育。過度的緊張、焦慮、恐懼甚至可以造成胎兒大腦發育畸形。孕期通過心理調節，使孕婦處于心態相對平和的狀態，減少孕期因情緒變化引起的軀體疾病及不適，更有利于母兒健康，也是孕期基礎胎教的重要組成部分之一。

2 孕期感覺胎教

20世紀70年代，醫學科學的發展，使人們能通過各種儀器，對胎兒在宮內的活動和反應進行動態觀察。國內外大量科學研究已證明胎兒在子宮腔內是有感覺，有意識，能活動的一個“小人”，能對外界的觸、聲、光等刺激發生反應。同時圍產醫學生物學專家也指出人類的感覺系統以及相關的觸覺、聽覺、視覺等功能發育在出生前就已起源。孕期根據胎兒各感覺系統發育規律，適時給予胎兒適宜刺激，如聲音、撫摸等，以促進胎兒大腦發育稱之為感覺胎教。又可分為音樂、語言、撫摸、拍打、光照等胎教，在此不一一展開說明。

3 孕期思維聯想胎教

國內外的科研人員現已通過大量科學研究證實孕婦在思維和聯想時所產生的神經遞質，也能傳入胎兒腦部，給胎兒腦神經細胞發育創造一個相似的遞質環境。在這樣的前提下，孕期可以對胎兒進行思維聯想胎教，其中包括知識胎教和文化胎教。孕期孕婦可攝取豐富的知識，簡單到數字、文字，復雜到天文、地理，要真正被孕婦理解接受，入心入腦；孕期還可欣賞藝術作品，如詩詞、字畫、音樂等等，優美的藝術作品可以使人產生豐富而美好的想象，也會使血液中釋放相應的神經遞質，通過胎盤傳遞給胎兒，不求胎兒真正記住什么，只求在胎兒大腦中產生相應的印跡，為胎兒出生后的早期教育打下良好的基礎[3]。

希望通過胎教的開展，能使孕期保健工作上一個新的臺階，以胎教為切入點深入落實孕期保健工作，以胎教為亮點深化孕期保健工作，更好的為孕產婦服務。希望在我們的共同努力下，能使孕期胎教更加的規范化、科學化、合理化；希望通過我們的努力為祖國建設培養更多優良的種子；提高我國孕產婦的自我保健意識。以有望實現世界衛生組織提出的“母親安全，子代健康”這一宏偉目標。

[1] 華嘉增.現代婦女保健學[M].上海:復旦大學出版社,2011.

[2] 張為遠.中華圍產醫學[M].北京:人民衛生出版社,2012.

[3] 徐智策.胎兒發育生理學[M].北京:高等教育出版社,2008.

G61

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1671-8194（2013）27-0281-01