關于腦梗死疾病的臨床護理探析

王 霞 馬利敏 郭 艷

（河南煤化焦作煤業（集團）有限責任公司中央醫院神經內科，河南 焦作 454150）

關于腦梗死疾病的臨床護理探析

王 霞 馬利敏 郭 艷

（河南煤化焦作煤業（集團）有限責任公司中央醫院神經內科，河南 焦作 454150）

目的 探討在腦梗死疾病中高質量的臨床護理對疾病恢復快慢的優勢，臨床工作者可以借鑒此來提高患者的恢復質量。方法 選取70例患有腦梗死疾病的患者做為此次試驗的對象，將患者隨機分成每組為35例成員的兩個組，在此過程中，對觀察組患者成員實行全方位的護理，對照組患者實行常規護理。跟蹤觀察兩組患者的治療過程，根據恢復程度、焦慮狀態記錄相關數據。結果 經觀察統計，觀察組的35位腦梗死患者的護理效果比對照組要高出一大截，焦慮狀態、鍛煉的依從程度，也明顯的要比對照組好很多。結論 臨床上實行全方位護理的效果顯著，對于腦梗死疾病的治療有著重要的意義，值得推廣應用。

腦梗死；臨床護理；焦慮

當前，腦梗死是很常見的疾病，輕者可殘，重者可死，對人類的傷害性也是非常之大，對家庭、對社會無疑帶來了很大的負擔。由此，良好的治療過程顯得非常重要，正確規范的治療方法，可是使患者脫離危險、度過難關[1]。患者在恢復的過程中，往往會有各種并發癥發生，使患者的康復受到影響，患者的完全恢復是一個長期的鍛煉過程。加強的臨床護理對疾病的再次發作有著很好的控制效果，同時也使患者的生活環境狀態有所提升。現在我們將隨機選取的70位患者為對象，對他們實行兩個不同程度的護理的具體狀況進行分析整理，同時做了相關統計結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收集的70例的腦梗死患者為這次試驗的對象，這些患者均已經醫生診斷為腦梗死病者。將83歲以上的老人、患有精神病疾病者、有精神疾病家族史或者不愿配合此次試驗的患者排除出去。將70位患者按照隨機的方式分為兩個組，在35位對照組成員中，其中，男患者22位，女患者13位，年齡在47～78歲，平均年齡為59.5歲。并且都有合并癥，糖尿病：13例，高血壓：22例，高血脂10例。觀察組成員是由有21位男士、14位女士組成的35位患者組成，其中，年齡在48～79歲，年齡平均為60.2歲。并發癥人數，糖尿病：14例，高血壓：20例，高血脂：9例。觀察組患者在此過程中實行全方位護理，對照組患者實行常規護理。跟蹤觀察兩組患者的治療過程，并記錄所得數據。

1.2 方法

護士對對照組患者給予基本的、常規的護理。比如協助患者進行各項身體檢查，按照常規，給予患者基本的護理操作，做好心理指導進行簡單的健康指導。

對于實驗組患者，給予加強的臨床護理。主要有以下內容：①加強病情觀察。在基本的病情觀察外，護士還應觀察其他的生命體征，比如患者的認識，瞳孔縮小放大情況，是否惡心干嘔、頭痛。②觀察患者有無不良反應。詢問患者是否有對藥物過敏的癥狀，或者其他不良反應，有無惡心頭痛的現象。③飲食狀況。詢問家屬患者食欲問題，食欲不好，便教給家屬怎樣增強患者食欲。觀察患者有無吞咽困難問題，對有問題的患者，進行教導引導。④心理觀察：在日常生活中，多關心鼓勵病者，給予其精神上的鼓舞。

1.3 指標效果

觀察兩組患者具體的身心情況，分別對患者的抑郁程度以及鍛煉依存性進行科學的數據記錄統計。抑郁程度采用采用國際通用的標準衡量，滿分為100分的抑郁自評量表。康復鍛煉的依存性指的是，自主鍛煉的程度。按規律自主的進行鍛煉，為滿分10分；家屬護士督促患者鍛煉身體，但患者不聽勸說最終沒有進行鍛煉的為0分。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學相關的軟件對所得數據采用t檢驗，對于兩組患者的統計數據，采用均數表示，有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

通過治療，所有患者的病情均有所好轉，但觀察組的35例患者成員，焦慮狀態在一定程度上要比對照組低一些；鍛煉的依從性明顯好轉，高于對照組。觀察組的入院當天抑郁狀態為62.67，一周護理后的抑郁指數為47.8，依從性為9。對照組入院當天抑郁指數為63.64，護理后的抑郁指數為56.3，依從性為4。

3 討 論

腦梗死在臨床病例中很常見，也是腦血管疾病中常見的疾病，腦梗死患者最終致殘、致死的例子不占少數。因此，護士在臨床護理時，要適時的對患者的情感進行疏導、安撫，有利于患者病情的恢復[2]。

護士在對患者進行加強臨床護理的時候，要根據患者的各自情況進行相應的護理，對患者的身心共同進行觀察、統計。在對患者進行加強護理的時候，不僅要進行常規的護理，還要觀察期有無不良反應、飲食是否規律以及心理上的觀察。我們通過以上調查，在給患者給予基本的治療的過程中，全方位的護理患者，對于病情的恢復，有良好的作用。全方位護理方法考慮了患者的實際情況，并從患者的角度進行護理，可以大大降低患者發生并發癥的機率，以有效縮短患者的手術過程，從而最大限度的減輕患者的痛苦。而對照組患者的常規護理則難以達到理想的護理效果。

另外，加強的臨床護理能夠讓患者在心理上，無形中對護士培養出一種親切信任的感情，能夠深化日后護士對患者的疾病治療，對患者的病情好轉有很大的幫助[3]。

因此，對腦梗死疾病患者進行全方位的身心護理，對患者的病情恢復有著重要的意義，值得推廣應用。

[1] 鄧麗娜,唐兵.亞低溫治療腦梗塞的臨床觀察及護[J].護士進修雜志,2004,19(5):423-433.

[2] 顧志賢.紐曼護理對腦梗塞患者生活質量的影響[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2011,2(8):59.

[3] 王俊武.腦梗塞患者早期治療與護理的重要性研究[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2011,2(6):43.

R473.74

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1671-8194（2013）21-0326-02