王瑾瑜, 徐 海, 李 麗, 竇 豆, 向若蘭, 吳立玲
(北京大學醫學部基礎醫學院生理與病理生理學系,北京100191)
以問題為基礎的學習(problem-based learning,PBL)模式是圍繞臨床案例,以問題為基礎,學生為主體的自學討論式教學方法。案例的撰寫是實施PBL教學的關鍵,要求撰寫教師有扎實的專業基礎、豐富的知識結構和良好的寫作功底,還需要代課教師在案例投入使用前進行集體備課,群策群力,查找案例中可能存在的疏漏并及時加以解決。好的PBL案例需要具備以下特點:(1)符合教學大綱的要求,圍繞生命科學、群體社區、行為倫理3個核心內容,整合不同學科的知識,以病例為基礎,以問題為中心,強調理論與實踐相結合,體現基礎教學階段醫學基礎學科如解剖學、生理學、病理生理學、生物化學、病理學及藥理學間的交叉以及臨床醫學知識和人文科學知識的交叉;(2)結合基礎教學階段的特點,適當選取部分臨床化驗指標、檢查結果及治療方法,引導學生圍繞預期學習目標進行相關案例知識的討論,避免學生過多糾結一些與案例主題不相關的細枝末節;(3)設計貼近生活的情境,創造故事情節,可以患者自述的方式展開案例敘述,使學生如身臨其境,激發學生的學習興趣,使其能圍繞案例提出問題并加以分析和討論,藉此幫助學生提高專業素養、溝通技巧和社會責任感。