開設綜合性實驗“內毒素性休克”的體會

徐 海， 竇 豆， 彭宜紅， 田新霞， 祝世功

(北京大學醫學部基礎醫學院生理與病理生理學系，微生物學系，病理學系，北京100000)

綜合性實驗是將多個相關學科的內容進行有機整合形成連續性的實驗，它充分調動了學生參與實驗的積極性，能夠使學生循序漸進地掌握知識，綜合應用知識來研究和解決問題。感染性休克是臨床常見的危重病癥，主要見于嚴重感染，特別是革蘭陰性菌感染，其中細菌內毒素起重要作用。為加強基礎醫學各學科以及與臨床醫學的融合，自2012年開始，我們聯合3個學系的力量為八年制醫學生開設綜合性實驗“內毒素性休克”，該實驗內容涵蓋微生物學、病理生理學和病理解剖學等學科。實驗從培養革蘭氏陰性細菌和制備粗制內毒素開始，通過靜脈注射內毒素以復制感染性休克的動物模型，觀察動物休克時功能和代謝(血壓、微循環及腫瘤壞死因子)的變化，分析重要器官(肺、肝、腎)的病理變化。通過該實驗使學生對感染性休克的病因、發病機制及休克時各器官系統功能、代謝及形態學變化有完整的認識，加強了對多學科知識的融合，為學生即將進入臨床階段學習奠定堅實的基礎。通過該實驗的開設，我們深刻體會到，通過對傳統實驗內容進行必要的篩選補充，進而整合組成綜合性實驗，順應了醫學教育現代化的需要，是實現基礎醫學實驗教學改革的必由之路，也是培養醫學生綜合素質和創新能力的必備條件。