張曉慧 尹璐
(空軍大連航空醫(yī)學鑒定訓練中心第二療養(yǎng)科,116013)
1903年美國的萊特兄弟制造了首架飛機,早期的飛行活動是冒險者的運動,不對飛行人員進行身體選拔。第一次世界大戰(zhàn)期間,飛機廣泛應用于軍事,飛行人員身體缺陷導致的飛行事故連續(xù)多發(fā),人們在研究和查找事故原因中認識到,必須將身體條件不適合飛行活動的人員排除到飛行人員隊伍之外,航空衛(wèi)生保障從此成為飛行活動的組成部分。航空衛(wèi)生保障的首要職能就是對飛行人員進行體檢篩選,一方面是招飛選拔,將身體素質(zhì)適合飛行的人選入飛行人員隊伍。隨著高性能戰(zhàn)斗機的應用,飛行人員選拔階段除注重身體素質(zhì),更要注重綜合能力選拔,應將IQ(智商)、EQ(情商)及AQ(逆商)測評納入到選拔內(nèi)容。面對高技術戰(zhàn)爭一體化聯(lián)合作戰(zhàn),全天候、高機動作戰(zhàn),信息量大等特點,要求飛行員思維活躍、行動敏捷、保持高水平的腦力活動,以適應戰(zhàn)斗應急能力的快速反應,連續(xù)持久作戰(zhàn)能力。智商決定能力水平。對一個機組而言,飛行員是最具影響力的人,除具有自我察覺,自我管理的能力,還應有很強的主觀判斷力。在團隊運作中,應具備同理心,良好的團隊運作意識和人際關系管理能力,這也是情商的范疇。逆商測評在國外早已納入了招聘人員的考核項目中,在國內(nèi)大型企業(yè)招聘中也是參數(shù)之一。我們目前對飛行員的選拔也應考慮逆商指數(shù)。在高強度作戰(zhàn)、核生化武器和新概念武器威脅的現(xiàn)代化戰(zhàn)爭中,飛行人員必須具備抗壓力、彈性面對困境時不屈不撓、越挫越勇、表現(xiàn)卓越的能力素質(zhì),才能取得戰(zhàn)爭的主動權和戰(zhàn)爭的勝利。
目前功能狀態(tài)是航空航天醫(yī)學研究的重點,也是航空衛(wèi)生保障的重點,是飛行員在完成相關任務的生理、心理健康狀態(tài)的總和,是完成飛行任務的重要保障[1]。隨著高性能戰(zhàn)機的應用,座輪小、加速度、震動、溫度急劇變化,且飛行時間長、沒有停靠站,要求飛行人員必須實施不間斷的、高度復雜的飛行操縱活動,任何短暫的操縱終止或微小的操縱錯誤都會危及飛行安全,甚至發(fā)生嚴重的飛行事故,造成巨大的損失。這就要求飛行人員在飛行全過程都要保持良好的功能狀態(tài)。必須在飛行前對每名飛行人員的身體狀況進行科學評估。對其功能狀態(tài)進行評定,重點包括視覺運動、肌肉耐力和穩(wěn)定性、腦電圖、呼吸肌狀況。飛行員隨著年齡增長也會出現(xiàn)機能退化,也會生病,長期飛行活動疲勞后,不但影響身體機能,而且增加心理壓力,進而影響判斷力、決策力,這時就要求對飛行員進行疾病矯治,進而促進功能狀態(tài)恢復。采取物理療法、傳統(tǒng)醫(yī)學、生理與心理結合、營養(yǎng)與藥物結合,消除飛行職業(yè)的不良影響,恢復和提高飛行作業(yè)能力,增強體能和飛行耐力。因此,航空衛(wèi)生保障的第二職能就是對飛行人員進行疾病矯治、維護健康的同時,更要注重功能狀態(tài)恢復,而達到飛行時身體生理心理最佳境界[2]。
隨著飛機性能不斷發(fā)展,尤其是現(xiàn)代高性能戰(zhàn)機飛行有時要求飛行員身體接近或達到生理耐受極限,這時就要求對飛行人員進行航空生理、心理等專項醫(yī)學訓練,提高其生理、心理耐受極限值。荷蘭空軍等利用大型低壓艙,配備自行車功量計、跑步機以及其他訓練或研究設備,采用“高訓、低住”原則進行海拔體能訓練,在海平面高度居住條件下用于訓練恢復,以及進行正常負荷的訓練[3],既保證訓練效果,又可避免長期處于缺氧環(huán)境帶來的負面生理影響,如工作負荷能力下降、血容量降低等。目前,美國、英國、澳大利亞等國家空軍飛行員的高訓練已成為常規(guī)制度,納入飛行人員職業(yè)訓練的一部分。目前,我國飛行人員醫(yī)學訓練制度需進行規(guī)范,探索科學的訓練方法,加強部隊、鑒定訓練中心、醫(yī)院、研究所之間的訓練連續(xù)性[4]。因此,航空衛(wèi)生保障的第三項重要職能就是開展航空生理心理訓練,促進飛行人員特殊能力提高。飛行人員平時需要加強培養(yǎng)和鍛煉的能力包括對各種綜合性的不良刺激和高強度負荷的適應能力、野戰(zhàn)生存能力、戰(zhàn)斗應急能力、快速反應能力、連續(xù)持久作戰(zhàn)能力、克服不良的心理反應、精神應激能力,尤其是軍事指揮人員需要保持高水平腦力活動能力(智力)。這些能力的培養(yǎng)、保持、維護和提高,既是部隊訓練的任務,也是每名飛行人員應具備的特質(zhì)。
依據(jù)現(xiàn)代軍事醫(yī)學的發(fā)展趨勢,未來的航空衛(wèi)生保障的根本目的和方向應著眼于賦予新內(nèi)涵的軍事飛行作業(yè)能力的提高,即高新技術武器和裝備時代飛行人員體能、技能、智能、效能整合,航空衛(wèi)生保障應融入國內(nèi)外新的概念,并擴展研究的領域,向戰(zhàn)斗力全維保護的方向發(fā)展。延長職業(yè)生涯,以提高航空兵部隊戰(zhàn)斗力生成為目標,將承擔臨床航空醫(yī)學保障任務的各級醫(yī)療機構聯(lián)系起來,構建覆蓋飛行人員飛行生命全程的多兵種聯(lián)合保障體系,實現(xiàn)空軍內(nèi)部各級臨床航空醫(yī)學保障。單位技術層面的無縫銜接,也要實現(xiàn)陸、海、空之間的交流互動,有效提高飛行人員航衛(wèi)保障半徑,大力提升整體保障水平。
航空衛(wèi)生保障人員應歷史地、全面地對待飛行人員,全面了解他們過去和現(xiàn)在的內(nèi)外環(huán)境,做好健康管理的全面系統(tǒng)決策,重視每名飛行人員的背景條件[5]。從選拔到停飛的整個飛行生涯重視其內(nèi)在因素:智商、情商、逆商,身心功能狀態(tài);外環(huán)境因素:所操縱的機種、機型、飛行的能力。對每名飛行人員進行健康管理,充分發(fā)揮航空衛(wèi)生保障的職能作用。
[1]鄧志宏.航空衛(wèi)生保障的職能作用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2011,20(11):975.
[2]靳紹輝.飛行員集中改裝高性能戰(zhàn)斗機的航衛(wèi)保障[J].航空軍醫(yī),2005,33(2):63.
[3]熊萬喜,高永喜,余琳.高性能戰(zhàn)斗機飛行員療養(yǎng)規(guī)范管理[J].人民軍醫(yī),2008,51(5):319-320.
[4]高永喜,熊萬喜,余琳,等.高性能戰(zhàn)斗機飛行員療養(yǎng)模式與療養(yǎng)效果的實驗研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2007,16(8):I0003-I0007.
[5]鄭閣萍,張亞雄,侯建敏.如何做好高性能戰(zhàn)斗機飛行員的保健療養(yǎng)工作[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2003,12(6):419-420.