張金娟
(山東省沂水縣高橋中心衛生院,276411)
頭針治驗兩則
張金娟
(山東省沂水縣高橋中心衛生院,276411)
近年來,頭針在治療疾病方面顯示出了巨大優勢,尤其在腦源性疾病方面更為突出。筆者在臨床工作中亦有一些體會,現將兩例較有代表性的案例介紹如下。
患者,男,68歲,2008年10月因腦梗死來我院內科。7日后會診邀我科配合針灸治療。刻診:體溫36.5℃,脈搏60次/min,呼吸17次/min,血壓130/80mmHg,右側鼻唇溝消失,口角向左側歪斜,伸舌時舌尖偏向左側。左上、下肢活動受限,肌力1級,感覺減退。取右側頭部穴位:頂顳前斜線、頂顳后斜線、顳前線。取28號毫針與頭皮呈30°快速刺入皮下,達帽狀腱膜層后再向里推進,頂顳前斜線與頂顳后斜線可用接力刺法,即兩根毫針相對而刺。刺入后施以200次/min的捻轉手法,同時令助手活動患者肢體。每隔10min行針1次,每次3min,行針5~6次,留針至晚上睡覺前。留針期間囑其家屬幫其做肢體被動活動。治療3次后肌力達3級,治療10次后手能握物,自己能拄杖行走,語言表達較清楚。休息3d后繼用上法,但留針時間延長至24h,隔日1次,留針期間囑其作主動活動。治療10次后口角歪斜消失,語言清晰,生活已能自理。
按:頭部是經氣匯聚的重要部位,頭為諸陽之會,是臟腑經絡活動的主宰,是調節全身氣血的重要部位。針刺頭部穴位能刺激運動及感覺功能。反之,肢體的活動也能刺激相應的腦部神經區,二者互為因果,相輔相成,使各項功能恢復得更快。因此,此類病人在治療過程中的主動、被動活動尤其重要。
患者,女,34歲。右耳鳴、耳聾已10年余,2009年5月來診。自訴十幾年前一次感冒過后即出現右耳耳鳴,漸感頭暈、聽力下降。經五官科檢查未見異常,曾服中藥及體針治療未見好轉。取右側顳后線,頭針常規刺法。施以快速捻轉手法,留針2h,每日1次。10日為1個療程,中間間隔3日,治療1次即感頭暈減輕,3次后耳鳴亦減輕。共治療3個療程,頭暈、耳鳴消失,聽力基本恢復正常。
按:頭針刺激使神經調節功能和反饋機制產生一系列生理反應,使因神經-血管相互作用失調而導致的惡性循環和相應癥狀得到改善和糾正,改變缺血缺氧狀態和代謝障礙,促進對偏勝偏衰現象進行良性調節,實現良性轉歸。
2012-11-30)