3M傷口保護膜治療PICC置管后透明貼膜過敏患者的臨床療效觀察

丁紅娟，李一民，肇亮亮，宋 佳

3M傷口保護膜治療PICC置管后透明貼膜過敏患者的臨床療效觀察

丁紅娟，李一民，肇亮亮，宋 佳

3M傷口保護膜；PICC管；皮膚過敏

PICC導管現已廣泛應用于腫瘤化療患者，臨床上患者在PICC置管術后，對透明貼膜過敏的患者逐漸增多,我科使用3M傷口保護膜后進行觀察與護理，取得了良好效果，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 我科2011年1月—2012年12月行PICC置管235例，其中男169例，女66例，年齡21～80歲。發生透明貼膜過敏8例。表現為貼膜下皮膚發紅、癢、痛、大片狀皮疹，但無破潰。

1.2 方法 對8例PICC置管術后過敏患者首先去除透明貼膜，再按照PICC置管后的換藥法進行消毒，即先用75%乙醇清潔皮膚3遍，再用碘伏消毒皮膚，最后用乙醇脫碘。待皮膚干燥后，將3M傷口保護膜涂在傷口周圍，待完全干燥后再涂抹第2層，加強效果，用無菌小紗布墊于穿刺點處，覆蓋上3M透明貼膜，每天1次，直至局部皮膚過敏癥狀消退。

1.3 結果 8例發生透明貼膜過敏的患者，使用3M傷口保護膜2～3天后癢、痛癥狀均消失，使用5～6天后局部皮膚紅腫，皮疹均逐漸消退，創面無擴大。

2 討 論

PICC管因其使用方便、安全有效在臨床上廣泛應用，但有部分患者對透明貼膜過敏，是因為透明貼膜透氣性差，尤其是夏季天氣炎熱，增加對皮膚的刺激，更易引起過敏反應。

3M傷口保護膜是一種不含乙醇配方的皮膚保護膜，為多分子聚合物的溶液，不刺激傷口，可在皮膚上迅速形成一層透明、透氣、防水的薄膜，如同第2層皮膚，該膜能阻隔各種物理性刺激對皮膚的浸漬，避免細菌感染；涂抹后皮膚無繃緊、牽拉感，患者感覺舒適，皮膚自然呼吸。常規護理方法不能隔離膠布對皮膚的反復刺激、牽拉。此方法操作簡單，不會增加患者的疼痛和不適，無不良反應，效果滿意，是保護PICC置管患者皮膚的理想方法，可明顯減輕透明貼膜對局部皮膚的刺激，減少護理不良事件的發生，提高患者及家屬對護理的滿意度。為了使患者治療順利，我科采用3M傷口保護膜治療及預防患者局部皮膚過敏癥狀，取得滿意效果，值得臨床推廣使用。

（收稿：2013-02-22 修回：2013-03-27 編校：丁艷玲）

R 758.25

B

2095-3496（2013）02-0143-01

100071 北京，解放軍307醫院消化道腫瘤科（丁紅娟，李一民，肇亮亮，宋 佳）