青海玉樹抗震救災應急防疫救援隊健康教育工作的做法與啟示

張軍民，范 勇

青海玉樹抗震救災應急防疫救援隊健康教育工作的做法與啟示

張軍民，范 勇

玉樹；高原抗震救災；健康教育

2010年4月14日我國青海省玉樹藏族自治州發生7.1級強烈地震，我部奉命組建全軍唯一的一支應急防疫救援隊（以下簡稱“我隊”），急赴抗震救災前線，認真履行保障部隊、服務災民的使命和任務。本文著重談我隊在抗震救災期間，開展健康教育工作的做法和啟示。

1 緊貼高原和震區特點，做好自身準備工作

在地震發生后，我們在第一時間召開會議，對形勢進行研判并進行各項準備。一是強化防護能力。對抽組隊員進行自身防病教育。本次抗震救災應急防疫救援隊中許多抽組隊員都是第一次上高原，缺乏高原防病經驗。為此，我們請相關的專家向隊員們全面講解地震災區的自然地理和傳染病流行病學概況以及個人防護要求。二是提高保障水平。為更好地幫助部隊開展高原抗震救災健康教育，我們在短時間內編寫、印刷《高原抗震救災衛生防病手冊》3000冊。該手冊內容全面、緊貼實際、簡單易懂、操作性強，經聯指首長的同意，以軍隊和武警部隊聯合指揮部的名義下發部隊，受到官兵好評。同時，組織應急防疫救援隊健康教育組的同志編寫高原衛生防病和骨干培訓教案，以備使用。

2 圍繞任務特點，做好官兵防疫教育工作

2.1 開展巡回調研，確定健康教育策略 我隊先后3次深入部隊進行健康教育需求調查。編制問卷，抽樣調查103名官兵高原抗震救災衛生防病知識的知曉情況。根據部隊任務特點和官兵防病知識掌握情況，我們對健康教育確定了三個方面的重點：一是在災區救援階段，由于部隊是急進高原，官兵對高原環境會產生許多不適應的健康問題，加之，當地又是自然疫源性疾病的疫區。我們把重點放在高原病和鼠疫、包蟲病、布魯菌病的防護宣傳教育上。二是災區重建的前半階段，隨著天氣轉暖、部隊任務轉換，加上執行重建任務的大量外來人員涌入，我們把重點放在消化道傳染病、上呼吸道感染、單純性腹瀉、蟲咬性皮炎、預防食物中毒的宣傳教育上。三是災區重建的后半階段，隨著時間的推移，官兵的心理狀況會發生變化。在救災初期和災后 1個半月，對任務部隊官兵分別進行了兩次心理健康測量，結果顯示：第一次有輕度心理疾病的人員為11.22%，未發現重度心理疾病人員；第二次有重度心理疾病的人員為9.03%。由此可以看出，官兵的心理疾病問題日漸突出，為此，我隊把教育的重點放在團體心理輔導和個體心理咨詢上。

2.2 采取多種措施，發揮技術指導和教育服務職能 玉樹抗震救災期間，我隊根據任務部隊執行救災任務重的實際情況，積極發揮兩個方面的作用。一是發揮技術指導作用。初到災區，我們先行下發防病手冊和宣傳掛圖4000余份，供部隊宣傳教育使用；通過抗震救災疾控簡報下發“玉樹抗震救災部隊健康教育指南”，進一步規范健康教育工作。二是發揮教育服務作用。根據任務部隊需求，我們主動開展巡回演講服務，上門為官兵上衛生課、開展團體心理輔導與咨詢。救災期間，先后為500名官兵進行高原衛生防病知識授課，為1000余名官兵作了團體心理輔導，為14名官兵提供心理咨詢服務，受到部隊官兵的廣泛好評。

3 開展衛生宣教，確保大災之后無大疫

確保大災之后無大疫，是黨中央和各級領導提出的一條重要要求，對災民開展衛生防病宣傳教育，是抗震救災防疫工作的一項重要任務。本次地震發生在青藏高原腹地，震中集中在玉樹藏族自治州所在地結古鎮及周邊地區，震區90%的居民是藏族，存在衛生習慣差、文化差異大、語言不通的特點。加上廣大群眾都忙著搶救自家的財產，開展集中教育的可能性不大，這給衛生防病宣傳教育工作帶來了許多困難。我隊做了以下三個方面的工作。（1）由健康教育組積極籌集藏漢雙語防病宣傳資料，由地方藏族聯絡員做翻譯，深入災民安置點，把防病資料送到藏族群眾手中。對于一些藏族群眾不懂的問題，我們就通過藏語翻譯給予耐心解釋。救災期間，共發放防病宣傳資料3類5000余份。（2）抓住為災民開展消殺和水源水質檢測服務的時機，積極開展個人衛生、水源防護、飲食飲水衛生宣傳。（3）面向學生群體開展健康教育。災區學校均講授漢語，絕大多數藏族學生能聽懂漢語，加上學生正處于成長期，容易接受健康知識，形成健康的態度和養成良好的衛生習慣。為此，我隊選擇責任區內的一所帳篷小學，為學生發放衛生防病手冊，講授防病知識。通過一系列宣傳教育，災民的防病和個人衛生意識得到加強，并取得較好效果。據地方疾控部門監測，災區僅出現個別一般性傳染病病例，未出現聚集性發病情況。

4 玉樹抗震救災健康教育工作啟示

4.1 注重提高自身防護能力和保障水平 在急進高原前，一是應加強救援隊員的高原衛生防病教育，讓每一位隊員了解高原的環境氣候特點和自然疫源性疾病的流行病學特點，懂得如何采取必要的措施進行防護。二是做好各種保障準備，包括個人知識儲備、宣傳資料儲備和教學儲備，尤其是要大力做好高原抗震救災宣傳資料的創作，做到簡單實用、深入淺出，讓官兵和災民一看就懂，一學就會。

4.2 堅持緊貼實際，分類指導，形式多樣的原則

做好任務部隊健康教育的指導和服務工作，要根據任務需求、階段需求和健康需求來制定正確的健康教育策略，突出教育重點，采取多種形式，如編寫健康教育指南，利用簡報編發衛生知識和要求，深入部隊開展巡回宣講、為部隊提供形式多樣的衛生防病宣傳資料、培訓健康教育骨干等，以促進任務部隊健康教育工作取得較好效果。

（收稿：2012-09-20 修回：2013-01-10 編校：韓紀民）

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2095-3496（2013）02-0113-02

730020 甘肅蘭州，蘭州軍區疾病預防控制中心（張軍民，范 勇）