四川汶川地震救援中軍隊衛生防疫保障模式探索

陳樂如，賈德勝

四川汶川地震救援中軍隊衛生防疫保障模式探索

陳樂如，賈德勝

地震災害；防疫救援；保障組織模式

“5·12”四川汶川特大地震發生后，國家和軍隊迅速啟動應急救援機制，組織人力、物力投入救災。軍隊衛生防疫系統廣大指戰員齊心協力、創造性地開展工作，圓滿完成抗震救災衛生防疫工作任務。本文總結汶川地震救災軍隊衛生防疫保障實踐經驗，旨在探索軍隊疾病預防控制系統完成非戰爭軍事行動衛生防疫保障模式。

1 汶川地震救災軍隊防疫救援基本情況

“5·12”四川汶川特大地震是新中國成立以來破壞性最強、波及范圍最廣、救災難度最大的一次地震。地震災情發生于夏季，人員傷亡較大，生活環境嚴重惡化，當地疾病預防控制機構破壞嚴重，衛生防疫形勢十分嚴峻。從全軍各大單位專業疾控機構和軍醫大學抽組共派遣了百余支防疫隊和心理救援隊，共計近600名衛生防疫骨干，奔赴地震災區。調整了30余支、近千人的醫療隊協助開展防疫工作。救災部隊的建制衛勤分隊主要承擔救災部隊的自身防疫保障任務。軍隊抗震救災衛生防疫分隊在極其艱苦的條件下，深入災區一線全面開展工作，協助當地對災民實施支援保障，加強救災部隊實施駐點保障。從全國各地抽調了大批衛生防疫人員分片支援災區。軍地衛生防疫救援分隊相互協同，圓滿完成了汶川地震衛生防疫任務。

2 軍隊防疫救援隊的保障組織模式

[1-4]

軍隊專業衛生防疫分隊到達災區后，根據抗震救災指揮部的統一部署，迅速奔赴一線，實行分區包干，在分配的責任區內實施對災區群眾和抗震救災部隊的衛生防疫保障任務。根據所在責任區和任務的不同，軍隊抗震救災衛生防疫分隊的組織模式可分為4種。

2.1 軍地協同，以軍為主 是指以軍隊衛生防疫力量為牽頭單位，統一指揮、統籌和合理部署任務區內軍地衛生防疫力量，通過合理編組、落實責任、制定規章制度和定期或不定期檢查指導，確保衛生防疫工作的質量和效果。根據地方指揮部的統一安排，軍隊抽組了一所軍醫大學和兩個疾病預防控制中心的衛生防疫隊分別負責牽頭組織協調受災嚴重、交通不便的汶川、理縣和茂縣三個地區的衛生防疫工作。在三縣區域內，軍隊衛生防疫力量由來自不同部隊組成。如在茂縣，也是由兩個軍區疾病預防控制中心衛生防疫隊和另外一所軍醫大學衛生防疫隊、某部防化分隊先后進駐執行災后防疫任務。在各任務區指揮部的指導下，軍隊衛生防疫力量迅速整合力量，形成統一組織領導，并與當地黨委、政府取得聯系,協助地方建立和完善縣、鄉(鎮)、村三級衛生防疫網絡。同時，積極與地方衛生防疫力量，包括衛生部駐當地衛生防疫督導組、全國各地疾病預防控制中心衛生防疫隊和當地疾病預防控制中心等進行整合，組建當地抗震救災疾病預防控制聯合指揮部。同時，將縣、鄉(鎮)、村的動物防疫人員也加強到災后衛生防疫隊伍中，以增強人畜共患病的防治力量。在當地黨委、政府的領導下，統一協調指揮當地和支援衛生防疫力量，明確任務區分及職責范圍，建立暢通的工作協調機制，每日互相通報工作進展及疫情監測結果，為當地災后衛生防疫工作奠定了強有力的組織領導基礎。

2.2 軍地聯合，軍民共擔 是指由任務區內軍地衛生防疫力量聯合建立指揮協同機制，相對劃分任務區域，分別部署軍隊和地方衛生防疫力量，各自承擔指定區域內的衛生防疫任務，獨立編組，按照國家和軍隊相關規定，組織專家聯合或獨立進行檢查指導，確保無重大疫情出現。在抗震救災早期和受災較嚴重的地區，各大軍區抽組的疾病預防控制中心衛生防疫隊均與任務區內衛生防疫力量建立了聯系，設置了指揮協同機制，并充分發揮機動性強和技術力量強的優勢，承擔了任務區內重點地區的防疫保障任務。

2.3 軍地協同，以軍為輔 是指軍隊衛生防疫力量作為一支重要的突擊力量整合到任務區地方衛生防疫綜合救援系統之中，協同地方衛生防疫力量完成任務區內相應的衛生防疫任務和部分應急防疫任務。在抗震救災后期和受災相對較輕的地區，由于當地衛生防疫力量受損相對較輕和全國各地支援的衛生防疫力量較多，軍隊衛生防疫分隊作為輔助力量，協助地方負責小區域內的防疫保障和部分應急支援保障。

2.4 獨立配屬，保障部隊 是指軍隊衛生防疫力量直接配屬于執行抗震救災任務部隊，主要任務是保障部隊在執行任務期間不發生重大疫情。軍隊派出13萬余抗震救災官兵緊急奔赴地震災區，由于自身配備的衛生防疫人員和攜帶的防疫藥械較少，抗震救災部隊在條件艱苦、作業強度高的情況下，為保證抗震救災部隊的戰斗力，必須抽調部分專業衛生防疫分隊加強至抗震救災部隊，實施伴隨保障。

3 軍隊防疫救援隊的特點及保障組織模式相互轉換[3-4]

3.1 軍地防疫救援隊的特點 軍隊是國家處置突發公共事件的骨干和突擊力量。多年來，軍隊疾病預防控制機構將提升執行搶險救災衛生防疫救援能力作為非戰爭軍事行動保障能力的重要內容，在保障預案、人員、技術、裝備和訓練等方面充分準備，能做到一旦有任務，能做到拉得出、展得開和保障得好。汶川特大地震發生后，根據上級命令，軍隊疾病預防控制機構抽組防疫救援隊第一時間奔赴災區，展開救援。軍隊防疫救援隊除攜帶包括防疫車等防疫救援藥械外，還攜帶有帳篷、發電機、炊具和食品等自身保障用品。全國各地抽調了大批地方防疫救援隊支援災區。與地方支援防疫救援隊相比，軍隊防疫救援隊具有機動和自身保障能力強的特點，在地震早期和偏遠艱苦地區，主要由軍隊防疫救援隊實施應急保障。地方支援防疫救援隊主要是加強災區當地防疫力量，其自身保障多依托當地防疫機構，他們大多派到條件相對較好的地區。由于汶川地震救災地方實行全國各地分片對口支援政策，地方支援防疫救援隊還擔負有災區防疫力量恢復重建任務，在災區災情恢復過程中，地方支援防疫救援隊的工作重點從實施應急性防疫保障逐步過渡至常態化防疫保障，所以應進行長期規劃，合理布局。

3.2 軍隊防疫救援隊保障組織模式的轉換 軍隊衛生防疫力量在保障過程中，要根據災區受災程度、防疫形勢、當地衛生防疫力量變化和分派的任務，靈活選擇保障模式，并根據情況即時改變保障模式。軍隊衛生防疫力量災區保障模式原則上要由以軍隊為主向以軍隊為輔方向改變。

在特大地震災情早期，由于災情緊急、交通嚴重受阻和自身保障困難等原因，應發揮軍隊防疫救援隊突擊性強的特點，在災區采取“軍地協同，以軍為主”組織模式，且災區防疫救援工作的重點是食品衛生、飲水衛生和環境衛生監督監測以及消毒和媒介生物防治等工作。隨著救災進程，當地衛生防疫力量逐步恢復和全國各地支援地方衛生防疫的加入，在一些條件相對較好的災區，采取“軍地聯合，軍民共擔”組織模式，災區防疫工作要逐步增加恢復疾病監測網和開展健康教育等內容。在災情嚴重且地處偏遠災區，中期仍然采取“軍地協同，以軍為主”保障組織模式。在救災后期，災區的保障組織逐步過渡至“軍地協同，以軍為輔”組織模式，災區防疫工作的各項內容要全面展開。對抗震救災部隊采取“獨立配屬，保障部隊”的組織模式要貫徹始終。在救災中、后期，由于地方防疫保障能力得到不斷恢復和加強，同時救災部隊官兵體能和藥械消耗很大，軍隊防疫救援隊應逐步加強救災部隊的防疫救援伴隨保障。

[1]曹文獻.著眼有效履行非戰爭軍事行動任務努力提高抗震救災衛勤綜合保障能力[J].東南國防醫藥，2008，10（5）：Ⅰ-Ⅳ.

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（收稿：2012-11-06 修回：2013-01-05 編校：丁艷玲）

R 181.8

A

2095-3496（2013）02-0111-02

中國博士后科學基金項目（20090451570），江蘇省博士后科研資助計劃項目（0901061）

210002 江蘇南京，南京軍區疾病預防控制中心（陳樂如，賈德勝）