整體護理模式在改善陰式子宮全切除術患者生存質量中的效果觀察

丁潤莉

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

整體護理模式在改善陰式子宮全切除術患者生存質量中的效果觀察

丁潤莉

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 探討整體護理模式在改善陰式子宮全切除術患者生存質量中的效果。方法 選取 2010 年 10 月至 2012 年 1 月于本院進行陰式子宮全切除術治療的 60 例患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組每組各 30 例，對照組按照常規程序進行護理，觀察組則進行整體護理干預，后將兩組患者干預前及干預后 1 周、2 周的 WHOQOL-100 量表評分進行比較。結果 觀察組干預前及干預后 1 周、2 周的WHOQOL-100 量表四個指標的評分均高于對照組，P均＜ 0.05，有顯著性差異。結論 整體護理模式可有效改善陰式子宮全切除術患者的生存質量，臨床應用價值較高。

整體護理模式；陰式子宮全切除術；生存質量

陰式子宮全切除術是子宮切除術中效果較佳且對患者手術性創傷相對較小的術式之一，在較多醫院具有較為廣泛的應用價值，而隨著其技術的不斷完善和經驗的不斷積累，對于此類患者的護理程序及效果的要求也隨之不斷提升[1]。另外，近年來對于臨床患者生存質量的研究越來越引起重視。本文中我們即就整體護理模式在改善陰式子宮全切除術患者生存質量中的效果進行研究，現將結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年10月至2012年1月于本院進行陰式子宮全切除術治療的60例患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組每組各30例，對照組的30例患者中，年齡40～54歲，平均年齡（47.4±3.2）歲，孕產次1～5次，平均（3±1）次，其中子宮肌瘤19例，子宮腺肌病8例，其他3例。觀察組的30例患者中，年齡40～55歲，平均年齡（47.5 ±3.1）歲，孕產次1～5次，平均（3±1）次，其中子宮肌瘤18例，子宮腺肌病8例，其他4例。兩組患者的年齡、孕產次及疾病種類方面的數據均無顯著性差異，P均＞0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

對照組按照常規程序進行護理，主要為根據患者的疾病情況及手術安排情況等給予患者相關宣教，并給予相應的基礎生活護理、術后創口護理及相應的心理疏導。觀察組則采用整體護理模式進行護理干預，主要為根據患者的疾病情況、手術情況、性格特點等進行綜合評估，然后根據其需求進行護理程序和細節方面的制定，以滿足患者的疾病治療、心理等多方面的需求，并在此過程中使患者樹立起治療疾病的信心，并感受到重視和關懷，從而能夠積極配合治療。后將兩組患者干預前及干預后1周、2周的WHOQOL-100量表評分進行比較。

1.3 評價標準

WHOQOL-100量表是較為適用于我國臨床的生存質量評估量表，本量表共涉及對患者的生理狀態、心理狀態、環境狀態和社會關系共四個方面的評估，每個方面均以0～100分為評估范圍，且每個方面單獨評估的分值均與此方面的狀態成正比[2]。

1.4 統計學處理

兩組患者中涉及的疾病種類構成比為計數資料，進行卡方檢驗處理，兩組患者的年齡、孕產次及WHOQOL-100量表評分均為計量資料，進行t檢驗處理，軟件包為SPSS15.0，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

護理干預前兩組患者的WHOQOL-100量表生理狀態、心理狀態、環境狀態和社會關系等四個方面的評分分別為（45.1±3.8）分、（45.5±4.0）分、（46.9±4.3）分及（46.1±4.1）分，觀察組分別為（45.2±3.7）分、（45.6±3.9）分、（46.7±4.5）分及（46.2±4.0）分，兩組四個方面比較，P均＞0.05，無顯著性差異。

護理后1周對照組四個方面評分分別為（51.4±4.4）分、（52.0± 4.5）分、（51.0±4.3）分及（51.9±4.6）分，觀察組分別為（60.4± 4.6）分、（61.5±4.8）分、（60.2±4.9）分及（62.2±4.7）分；護理后2周對照組分別為（59.6±4.7）分、（60.3±4.9）分、（58.8± 4.6）分及（61.1±4.5）分，觀察組分別為（68.2±5.0）分、（69.7± 5.2）分、（69.5±5.3）分及（72.3±5.5）分。觀察組護理后1周和2周均高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

陰式子宮切除術是治療子宮疾病的根治性手術之一，其在臨床中的應用效果越來越好，且具有微創的效果，故應用價值較高。除外手術對患者的影響外，護理模式對患者的影響也較為明顯，因此在選擇護理模式方面應引起重視[3,4]。整體護理模式是指將患者作為整體的人進行評估，然后從整體出發制定全面的護理程序和細節，因此能夠達到更好的護理效果。本文中我們就整體護理模式在改善陰式子宮全切除術患者生存質量中的效果進行觀察，發現其較常規的護理模式在改善患者的生存質量中有更為明顯的優勢，均與其更為全面地考慮到患者的生理和心理需求有關[5]。綜上所述，我們認為整體護理模式可有效改善陰式子宮全切除術患者的生存質量，臨床應用價值較高。

[1]歐陽麗嘉,晏詠梅.55例陰式子宮切除術病人的圍術期護理[J].全科護理,2012,10(10):894.

[2]龍國清.子宮脫垂患者行陰式全子宮切除術的中西醫結合護理體會[J].中國當代醫藥,2012,19(10):148-149.

[3]黃樹俠.經子宮全切除術治療122例子宮肌瘤的護理分析[J].吉林醫學,2012,33(4):830-831.

[4]潘雪燕,楊宜萍.舒適護理在子宮肌瘤切除術中的重要性分析[J].河南外科學雜志,2012,18(1):138-139.

[5]張利琳.陰式子宮切除術的圍手術期護理[J].吉林醫學,2012,33 (5):1090-1091.

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