甘桔冰梅片治療咽喉疾病的藥理機制及臨床療效

徐 李 周廷惠 郭冉冉 李小立 李學栩*

（重慶華森制藥有限公司市場部，重慶 401147）

甘桔冰梅片治療咽喉疾病的藥理機制及臨床療效

徐 李 周廷惠 郭冉冉 李小立 李學栩*

（重慶華森制藥有限公司市場部，重慶 401147）

目的 總結甘桔冰梅片的藥理機制及其臨床療效。方法 回顧甘桔冰梅片藥理機制探討及歷年所做臨床療效觀察。結果 甘桔冰梅片能有效地治療聲帶小結、咽喉炎癥等咽喉部疾病，有效率高，安全性好。結論 甘桔冰梅片是治療咽喉疾病的有效藥物。

甘桔冰梅片；聲帶小結；咽炎；喉炎

咽喉疾病屬于常見病和多發病，我國咽喉疾病的發病率呈逐年上升態勢，使得咽喉用藥成為了繼胃藥、感冒藥之后，百姓消費最多的藥品種類。資料顯示，患有不同程度咽喉炎的人群占健康人群的40%，且咽喉疾病病程越長治愈率越低，還可能誘發其他疾病的發生如：心臟病、胸膜炎、類風濕關節炎、肺結核、喉癌、食道癌等嚴重病癥。

現在市面上治療咽喉炎的西藥類一般是抗生素。由于咽喉炎的具體特征，治療一般需要持續用藥，但西藥的副作用較大，所以，中醫藥治療咽喉炎逐漸受到患者青睞。甘桔冰梅片（重慶華森制藥有限公司生產）具有清熱開音、消腫散結、宣肺化痰的功效，臨床運用數年，治療咽喉疾病效果顯著，安全性高。

1 甘桔冰梅片的藥理作用

唐大軒[1]的研究發現，甘桔冰梅片具有：抗炎作用，能顯著改善氨水所致大鼠咽喉部粘膜充血、炎細胞浸潤及淋巴濾泡增生。顯著抑制大鼠棉球肉芽增生、角叉菜膠引起的足腫脹及二甲苯所致的小鼠耳腫脹。抑菌作用，體外抑菌試驗表明，本品能抑制金葡菌，卡他奈瑟氏菌，甲、乙型溶血性鏈球菌的生長。祛痰作用，能顯著減少枸櫞酸及氨水所致的豚鼠、小鼠咳嗽次數。抗變態反應，對二硝基氯苯誘發的遲發型超敏反應有較強的抑制作用。

2 臨床療效良好

2.1 對早期聲帶小結、聲帶息肉療效顯著

胡國華[2]觀察100例早期聲帶小結患者，甘桔冰梅片治療早期聲帶小結的痊愈率和有效率分別達到44.0 %和90.0 %，明顯優于黃氏響聲丸對照組組的16.0% 、72.0%（P＜0.05）。張群[3]治療36例早期聲帶小結患者與26例聲帶息肉患者，甘桔冰梅片治療組總有效率分別是94.44%、80.77%；梅祥勝[4]觀察172例早期聲帶小結患者，發現甘桔冰梅片治療聲帶小結有效率達89. 53% 。甘桔冰梅片為純中藥制劑，對聲帶小結尤其是早期發病者療效顯著，無明顯不良反應。

2.2 降低聲帶小結術后復發率

張群[3]觀察78例聲帶小結術后療效，發現手術后給予甘桔冰梅片輔助治療后，聲帶小結患者都能痊愈，且復發率更低。楊懷安將223例聲帶息肉患者分為單純手術組、手術+抗生素組、手術+甘桔冰梅組。術后1個月復查電子喉鏡觀察，雖然術后給予抗生素和甘桔冰梅片輔助治療后恢復程度都比未用藥者明顯好轉，但是使用甘桔冰梅片者咽干、反復清嗓緩解率分別為90%、91.25%，均高于抗生素組的78.67% 、69.33%（P＜0.05）。且李海霞[5]也指出手術后給予甘桔冰梅片治療可加快聲帶創面愈合，提高音質，減少復發，音質恢復更理想。

2.3 緩解咽喉部炎癥

李海霞[5]觀察180例慢性喉炎患者，治療組采用甘桔冰梅片0.4g，每天3次，口服。對照組口服抗生素琥乙紅霉素片0.25g，每日3次，地塞米松針5mg加慶大霉素針8萬U加糜蛋白酶4 000U混合液壓縮霧化吸入，每日1次。治療組的總有效率為77.8%，對照組的總有效率為61.1%。兩組治療后總有效率比較，差異有顯著性意義(P＜0.05)。治療咽喉部慢性炎癥，中成藥更具優勢。梅祥勝[6]在他的研究中也指出甘桔冰梅片治療慢性喉炎的總有效率達91.3 %。在治療咽炎方面，孟勝環等[7]的研究表明甘桔冰梅片聯合穴位貼敷治療慢性咽炎有效率為92%。史廣超等[8]觀察100例急性化膿性扁桃體炎患者，發現甘桔冰梅片聯合左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎有效率可達100%。

2.4 緩解反流疾病所致的咽喉部癥狀

劉軍等[9]在其藥物聯合治療咽喉反流的臨床評價中指出：藥物聯用甘桔冰梅片較對照組咽喉部異物感、發聲障礙、慢性咳嗽和反復清嗓緩解更快（P＜0.01）。總有效率為90.0%，療效優于對照組（P＜0.05）。張慶等[10]在其研究中同樣指出：甘桔冰梅片可加速改善GERD所致慢性咽炎的癥狀。

2.5 治療兒童嗓音病

嚴福波等[11]選擇嗓音病患兒684例，經臨床診斷為聲帶小結310例，聲帶息肉57例，慢性喉炎317例。患兒年齡5～14歲，病程1～6個月。甘桔冰梅片治療聲帶小結總有效率為98.0%，聲帶息肉總有效率為86.2%，慢性喉炎總有效率為98.1%。甘桔冰梅片口感良好，患兒樂于服用，是治療兒童嗓音病的有效藥物。

3 小 結

甘桔冰梅片處方源于中醫古籍中的清音丸，由甘草、冰片、烏梅、桔梗、蟬蛻、薄荷、青果、射干八味純天然消腫利咽、宣肺祛痰、抗炎殺菌的中藥組方而成。其中甘草具有止痛解痙的作用，桔梗、冰片、射干、蟬蛻、青果、烏梅具有抗炎抑菌、止咳鎮痛的作用。因此甘桔冰梅片適用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎以及感冒等多種原因引起的聲嘶聲啞、咽喉疼痛、咳嗽等。甘桔冰梅片臨床運用10余年，卓越的臨床療效和安全性得到了廣大醫務工作者和患者的一致認可，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]唐大軒,葛麟,王莉,等.甘桔冰梅片防治咽炎作用研究[J].中藥藥理與臨床,2010,26(5):137-139.

[2]胡國華,田理.甘桔冰梅片治療早期聲帶小結的藥理及臨床研究[J].重慶醫學,2003,32(10):1403-1404.

[3]張群,石建國,彭先兵,等.甘桔冰梅片對聲帶小結及聲帶息肉的療效觀察[J].中國誤診學雜志,2005,5(18):3463-3464.

[4]梅祥勝.甘桔冰梅片治療聲帶小結86例[J].中醫研究,2009,2(5): 24-25.

[5]李海霞.甘桔冰梅片治療慢性喉炎的療效觀察[J].醫藥論壇雜志,2007,28(22):37-41.

[6]梅祥勝.甘桔冰梅片治療慢性喉炎80例[J].山東中醫雜志,2008, 27(5):310-311.

[7]孟勝環,李翠喬,馬金瑩.甘桔冰梅片聯合穴位貼敷治療慢性咽炎療效觀察[J].重慶醫學,2012,41(15):1540-1541.

[8]史廣超,李景釗,段天林.甘桔冰梅片聯合左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].中國現代醫藥雜志,2011,13 (10):100.

[9]劉軍,臧艷姿,謝為民,等.藥物聯合治療咽喉反流的臨床評價[J].中華耳鼻喉頭頸外科,2010,45(3):244-246.

[10]張慶,譚小平,王衛政,等.甘桔冰梅片聯合質子泵抑制劑治療胃食管反流病致慢性咽炎的療效觀察[J].中成藥,2012,34(4):602-605. [11]嚴福波,張清元,何源萍,等.甘桔冰梅片治療兒童嗓音病的療效觀察[J].中國藥房,2011,22(47):4496-4497.

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