中醫護理干預對高血壓患者的影響

葉 紅

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021）

我國高血壓患者數量已居于世界首位，患者的生活質量明顯低于正常人。高血壓是一種終身性疾病，病程遷延日久，甚至需要終身服藥，成為最嚴重、最常見的危害人類健康的疾病。因此，高血壓的防治成為目前醫學界研究的重點問題。在整體觀念、辨證施護的指導下，針對高血壓患者實施相應的中醫護理干預取得了較好的效果，現報道如下。

一般資料

病例來自2011年2月～2012年2月我院住院治療的高血壓患者，計80例，男48例，女32例；年齡30～78歲，平均51歲；高血壓Ⅰ級35例，高血壓Ⅱ級32例，高血壓Ⅲ級13例。80例患者隨機分為對照組和觀察組各40例。兩組患者的年齡、性別、病情差異無統計學意義。

治療方法

對照組患者常規藥物治療和常規護理。指導患者保持心情愉悅，樹立戰勝疾病的信心。向患者介紹高血壓病的相關知識，使患者對本病有更多的了解。飲食以清淡易消化為宜，多吃蔬菜和水果，忌煙酒。要保持足夠的睡眠，注意勞逸結合。

觀察組在此基礎上實施相應的中醫護理干預。具體干預內容如下：

1．情志干預：隨著病情進展，患者對治療喪失耐心，精神壓力大。指導患者保持樂觀愉快的情緒能使人體的氣血調和，臟腑功能正常，從而益于健康。七情六欲是人之常情，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚過激可引起人體的氣機紊亂。只有將靜融于病人的日常生活，精氣才能日見充實，形體亦隨之健康。提醒病人保持清凈的心態，使其少思少慮，排除雜念，做到精神內守，心平氣和。

2．中醫食療：根據中醫辨證施膳的原則，制定食療的方案。對于風陽上擾的患者應食平肝潛陽、滋養肝腎之品，可食用清蒸甲魚以滋陰潛陽，可用菊花、枸杞子泡水喝清心除煩；對于氣血虧虛的患者可食補養氣血、健運脾胃之品，如肉、蛋、奶、大棗、桂圓、阿膠、山藥，可食用黨參粥、山藥粥、薏米粥；對于肝腎陰虛的患者可食滋養肝腎之品，核桃、黑芝麻、百合、黑豆、枸杞子；血脂偏高的患者以山楂、三七代茶泡水喝。

3．運動干預：高血壓患者不適合激烈的運動，適當的有氧運動有助于患者控制血壓，控制體重。另外，有氧運動時新陳代謝增加，使重要器官的血液增加，營養供應充足，器官的功能提高，可達到減輕或消除疲勞的作用。推薦幾種適宜的有氧運動：太極拳、大雁氣功、八段錦等。長期練習可去煩戒躁，達到防病治病的目的。

4．中醫特色療法治療干預：高血壓的患者可給予中藥熏洗雙足以疏通經絡、活血、溫經通脈，從而改善患者的體液、血液循環，間接達到降壓的目的。可用牛膝10g，茺蔚子10g，萊菔子10g，赤芍10g，當歸10g，肉桂10g，紅花10g，放入熱水浸泡熏洗雙足。熏洗時藥溫不宜過高，以免燙傷。冬季應注意加蓋衣被，避免感受風寒。高血壓的患者還可根據不同的癥型采取穴位按摩、穴位敷貼、體針等中醫療法，通過刺激局部，可疏通經絡，調動機體的抗病能力，從而達到防病治病的目的。

治療結果

依據2002《中藥新藥臨床研究指導原則》和2010《中國高血壓防治指南》進行療效判定。觀察組顯效19例，占47．5%；有效18例，占45．0%；無效3例，占7．5%；總有效率為92．5%。對照組顯效15例，占37．5%；有效17例，占42．5%；無效8例，占20．0%；總有效率為80．0%。

討論

高血壓的形成與患者的不良生活方式、生活環境及社會因素有關［1］。它不僅可以引起嚴重的心、腦、腎功能障礙，而且也是中風、胸痹發病的主要因素。將中醫食療、情志、運動、中醫特色治療等中醫護理干預應用于臨床，收到了很好的效果，充分體現了中醫整體觀和辨證施護的特點。對高血壓病人給予中醫護理干預，是控制高血壓病、提高病人生活質量切實有效的措施。我們所實施的這一系列中醫護理干預簡單方便，不良反應少，價格低廉，患者容易接受，值得推廣。

［1］葉任高．內科學［M］．第5版．北 京：人民 衛 生 出版社，2001：263．