西醫院校中醫教學模式探討

郝秀霞 劉文濱

（包頭醫學院第一附屬醫院，內蒙古 包頭 014010）

西醫院校中醫教學模式探討

郝秀霞 劉文濱

（包頭醫學院第一附屬醫院，內蒙古 包頭 014010）

中醫學是人類最早形成體系的傳統醫學之一，具有獨特完整的理論體系和卓越的診療效果，是我國衛生事業的重要組成部分，同時也是醫學文化素質教育的重要內容之一。由于西醫院校培養目標不同、學生特點、中醫學內容過多和學時有限以及學生學習興趣等問題，更好的改進教學模式，采用多媒體教學結合 PBL 教學法，從而培養學生學習興趣，使其由被動學習為主動學習，幫助學生最大限度地理解和掌握中醫理論，熟悉基本知識，同時使學生了解祖國醫學的悠久歷史和中華民族的寶貴文化，增強民族自豪感和自信心，提高教學質量。

探討；中醫教學模式；西醫院校

西醫院校教育大綱把中醫學規定為必修課，這不僅是繼承和發揚祖國優秀傳統醫學的需要，我國國情和衛生保健事業發展的客觀要求，而且也是我國現行“中醫、西醫、中西醫結合并重”醫療方針和政策的具體體現。但是，在西醫院校由于培養目標不同，中醫學教學受到內容過多和學時有限以及學生學習興趣等問題的困擾，如何更好的改進教學模式，培養學生學習興趣，使其由被動學習為主動學習，幫助學生最大限度地理解和掌握中醫理論，熟悉基本知識，同時使學生了解我祖國醫學的悠久歷史和中華民族的寶貴文化，增強民族自豪感和自信心。

1 中醫學的重要性：

中醫學是人類最早形成體系的傳統醫學之一，具有獨特完整的理論體系和卓越的診療效果，它凝聚著中華民族的聰明智慧，是中華民族的文化精髓，也是世界人民文化的精華，我國衛生事業的重要組成部分，與現代醫學共同承擔提高人民健康水平的任務，同時也是醫學文化素質教育的重要內容之一[1]。

隨著現代醫學模式的轉化和病種變遷，中醫學優秀的醫學觀點和在慢性疾病、康復醫學、養生等方面的優勢越來越顯示出其獨特的魅力。美國洛杉磯加州大學東西醫學中心許家杰教授在《99澳門國際中醫藥學術大會論文集》上發表了《美國醫學現狀及發展的概況和若干思考》一文，美國是當今世界醫學的前沿代表，它的發展趨向值得我們研究。許氏文章認為，美國醫學從過去以急性病，傳染病，以住院開刀為主，正在轉變為慢性病、身心疾病和老年病、退行性病，以診治和預防保健為主。醫學的主要任務已不是診治患病個體，而是轉向保護健康群體，防患于未然，這正是中醫所長，人類不能沒有中醫[2]。

2 西醫院校學生特點

西醫院校學生入學后首先接受的是西醫系統理論的熏陶，中西醫是兩個不同的理論體系，教學中，向已打下西醫系統理論的學生傳授本來就抽象、深奧的中醫理論，在教和學的過程中常常出現許多矛盾，如教師在講解“肝”、“腎”功能時，學生總是不自覺地理解為西醫肝臟、腎臟的功能，或和西醫的“肝腎”進行比較；又如對“脾主運化”、“心在志為喜”等中醫臟腑生理功能感到不可思議；辨證論治是中醫學的精髓和特色，容易使學生把西醫“病”的治療與中醫方劑對號入座，陷入什么病用什么方的誤區，沒有認真遵循辨證論治的原則。認為這些看不見、摸不著的理論是虛的；只是為了完成學習任務而死記硬背；現時有些社會學者認為中醫不科學的觀點和思想也多多少少影響到學生，使他們逐漸產生了中醫不科學的觀念，拒絕認同；并認為中醫是“玄學”，學習積極性不高，教學中學生普遍反映中醫理論難懂、難記、易忘，對中醫也就失去興趣。問卷調查顯示，中醫的科學性、文化特征、臨床療效三個問題是最受關注的[3]。

3 明確教學目的

在中醫學教學中常常淡化了中醫學所蘊含的豐富而深邃的文、史、哲知識，而一味強調以純中醫學枯燥、抽象專業知識的教學，其結果是：學生不感興趣，感到中醫難懂、難學，甚至“玄奧”。

中醫學是醫學人文素質教育的內容之一，人文素質涉及的是人自身如何處理與自然、社會、他人的關系以及人自身的理性、情感、意志等社會屬性方面的問題，醫學生的人文素質應以醫德為核心[4]。良好的醫德醫風，為歷代醫家所重視。古人云：“醫之道，必須先正己，然后正物”。古代醫家如華佗、孫思邈等為后人樹立了榜樣，唐代孫思邈不僅醫術精湛，而且有舉世稱頌的高尚醫德；華佗與曹操的故事，反映了華佗不為名利所動、不為權威所屈的高尚品德對后世產生了深遠影響。教師要通過醫德教育，培養學生健全的人格和良好的職業道德，明白行醫必先學會做人。

所以，中醫教學目的應該是：弘揚中醫文化，提高學生的人文素質，提高學生的責任感和自我感，從而使其由被動學習為主動學習，深入了解和認識中醫學理論知識，準確理解、把握中醫學的整體觀念、辨證論治等科學的思維和研究方法，感受中醫藥的實用價值，從而使學生在學習中醫學的過程中逐步認識中醫，理解中醫，宣傳中醫，進一步運用中醫。

4 改進教學方法，提高教學質量

其一，中醫課堂授課應從不同角度進行教學，除老師講述和黑板板書外的傳統教育模式外，要合理利用現代化的教學工具，多媒體技術和網絡信息技術的發展，使計算機輔助教學得到長足進步，采用多媒體教學，動靜結合、聲情并茂的方式進行授課，激勵學生學習的熱情，活躍課堂氣氛，有利于學生加深對枯燥深奧中醫知識的理解和記憶，從而培養學生對中醫理論知識的興趣。比如望診教學中，我們把臨床上收集到的各種典型的望診圖像展現在學生的面前；其二，多列舉生活當中經常發生的實例，使學生加深理解。如講到七情致病時，列舉生活中因暴怒致中風；講到中醫的“六淫”時，我們就聯系生活中四時變化所帶來的感冒癥狀因感邪的不同表現不同；講到中藥的“四氣五味”時，我們就聯系生活中常吃的藥食同源的干姜、紅棗、薏米、山藥等中藥所產生的作用，從而使學生加深對中藥作用的記憶和其重要性的認識。這種理論聯系實際的方法不僅使學生掌握了中醫學的基本知識和基本概念，提高教學質量，還使學生懂得了如何在日常生活中做到自我保健。其三，適當結合PBL教學法，例如講到防治原則的“同病異治”、“異病同治”時，給出學生4～5個相關的病案，讓學生分組討論，由各小組代表匯報本組討論結果，并提出討論中的疑難問題。本組同學隨時補充，其他學生可自由提問、回答問題或發表意見。整個過程以學生為主體，教師引導學生用正確的思維方法綜合分析、解決問題，并誘導討論的深入，鼓勵學生提出新的問題，培養創造性思維。最后由教師總結，這種教學方法突破了傳統的教學思想和模式束縛，有利于培養學生的主動學習能力。

總之，中醫學是中華民族的一大瑰寶，廣泛的宣傳這一寶貴文化，并將其服務于人類是我們每一個教師應盡的責任，中醫教學在西醫院校教學中常常不被學生重視，怎樣讓學生在有限的時間內更好地掌握中醫理論知識，使其將所學的理論知識更進一步應用到生活中、工作中，是我們每一個中醫教師必須認真對待、深入探討的問題。而教學是一個反復實踐、長期探索、不斷提高的過程，應不斷學習和總結，吸收先進經驗，注重知識更新，不斷提高講課藝術，提高業務水平和教學能力，不斷完善、改進教學模式，使教學水平和質量不斷提高。

[1] 丁悅森,張俊玲.關于西醫院校中醫教學改革思考與探索[J].醫學理論與實踐,2005,18(6):739.

[2] 鄧鐵濤.人類不能沒有中醫[J].新中醫,2000,32(2):8-9.

[3] 黃小波,李宗信.高等醫學院校中醫教學改革初探[J].中國中醫藥信息雜志,2003,10(3):48-49.

[4] 李宇陽.關于醫學生人文素質教育的調查與思考[J].中國高等醫學教育,2002(6):910.

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：1671-8194（2013）06-0375-02