現(xiàn)代醫(yī)院護士長的領導藝術

奚麗龍 奚瓊華

（揭陽市惠來縣慈云中醫(yī)院，廣東 揭陽 515200）

現(xiàn)代醫(yī)院護士長的領導藝術

奚麗龍 奚瓊華

（揭陽市惠來縣慈云中醫(yī)院，廣東 揭陽 515200）

領導活動是一門科學，更是一門藝術。護士長是醫(yī)院的中層管理者，是護理領導者，擔負著科室的行政管理、質(zhì)量管理和病房管理，對提高醫(yī)院整體護理水平發(fā)揮著重要作用。在臨床護理工作中，護士長如何展示自己的領導才能，獲得最大的領導效益，這要靠護士長運用自己的知識和經(jīng)驗，以自身素質(zhì)為基礎，在護理管理工作中展現(xiàn)自己的領導技巧和領導技能。護士長領導藝術的高低，直接影響被領導者積極性的發(fā)輝，直接影響領導活動的效果，是提高護理質(zhì)量、提升醫(yī)院形象的關鍵。

護理；領導；素質(zhì)；理念；藝術

隨著社會經(jīng)濟及醫(yī)學科學的飛速發(fā)展，醫(yī)學模式的轉變、醫(yī)療市場競爭日趨激烈，人民群眾對健康保健、護理的需求日益增長，對與健康息息相關的護理工作提出了更高的要求。護理管理者是護理工作的領導者，其管理能力和水平直接影響醫(yī)院的護理質(zhì)量。作為護理管理者應該科學運用領導藝術，不斷更新管理理念、調(diào)整管理思路，創(chuàng)新管理模式，讓護理人員以積極、樂觀、健康的狀態(tài)全身心地投入到工作中，成為一支思想健康、知識全面、技術熟練、作風過硬的護士隊伍[1]。

1 護士長的領導素質(zhì)

管理專家認為護士長承擔著10種角色，即領導者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者[2]。因此，護士長必須具備良好的領導素質(zhì)。

1.1 政治素質(zhì)

政治素質(zhì)是對護士長政治作風和思想品德方面的要求。護士長還需要具有高尚的道德品質(zhì)，以感染和鼓勵下屬。

1.2 知識素質(zhì)

知識素質(zhì)包括：①寬廣的知識面；②熟悉現(xiàn)代管理知識；③一般的科學知識；④本職專業(yè)知識；⑤豐富的社會實踐知識。

1.3 能力素質(zhì)

能力素質(zhì)包括：①政治能力；②科學決策能力；③選才用人能力；④計劃規(guī)劃能力；⑤組織協(xié)調(diào)能力；⑥交通與人際交往能力；⑦控制與自控能力；⑧應變與解決復雜矛盾的能力；⑨開拓與創(chuàng)新能力；⑩學習能力。

1.4 道德素質(zhì)

道德素質(zhì)包括：①事業(yè)心與使命感；②進取心；③胸懷寬闊；④公正；⑤自身廉潔。

1.5 心理素質(zhì)

心理素質(zhì)包括：①樂觀的情緒；②堅強的意志；③廣泛的興趣；④開朗的性格。

2 確立現(xiàn)代護理管理新理念

現(xiàn)代醫(yī)院護士長既要具備良好的領導者素質(zhì)，還要掌握現(xiàn)代醫(yī)院護理管理的新理念。

2.1 現(xiàn)代醫(yī)學模式的新觀點

2.1.1 整體觀

醫(yī)學模式的轉變，要求在護理管理中要教育醫(yī)務人員及時轉變傳統(tǒng)醫(yī)學模式，把患者視為一個有機的整體，堅持以患者為中心的基本立足點。醫(yī)院護理管理者必須認清和適應這些轉變，改變傳統(tǒng)的思維方式和管理方法，促進醫(yī)院護理管理在新形勢下的順應發(fā)展。

2.1.2 多因果觀

現(xiàn)代醫(yī)學認為疾病與環(huán)境、飲食、生活方式、社會變革等因素密切相關。因此，無論疾病和健康都與多因素有關，護理管理中必須實施全面、全過程、全員的管理。

2.1.3 高危險性分析的觀點

高危險性是指發(fā)生健康不利事件的高可能性，包括高危險性環(huán)境、高危險人群、高危險性反應。因此，現(xiàn)代醫(yī)學模式主要任務要改變高危險性環(huán)境、保護高危險人群、避免高危險性反應。

2.2 現(xiàn)代護理管理的新意識

管理意識來源于管理實踐，但又高于管理實踐，管理意識是形成、發(fā)展、豐富管理理論的前提。樹立現(xiàn)代醫(yī)院科學管理的新意識，是保證有效管理的重要條件[3]。

2.2.1 服務意識

服務是醫(yī)院的特點之一，在當今市場經(jīng)濟條件下，必須樹立服務就是商品的意識，不斷開發(fā)和創(chuàng)造新的服務項目、服務技術、服務手段和服務質(zhì)量。

2.2.2 質(zhì)量意識

現(xiàn)代護理管理必須樹立質(zhì)量第一的意識，堅持質(zhì)量為本，是護理工作永恒的主題。

2.2.3 人本意識

重視護士的需求，挖掘護士的潛力，充分發(fā)揮護士的積極性，是人本管理的核心。

2.2.4 法律意識

護理工作的實際意義，決定了必須強化護理管理的法律意識，從法律的角度來規(guī)范護士的言行，進一步明確護理中的各種規(guī)定和技術操作規(guī)程在法律上的意義。

2.2.5 信息意識

現(xiàn)代管理中信息是動力、是效益。把信息管理放到重要位置，努力做到信息的準確化、時效化、效益化。

2.2.6 創(chuàng)新意識

管理就是創(chuàng)新，管理的創(chuàng)新需要培養(yǎng)管理者的創(chuàng)造力、洞察力、分析力、想象力和綜合能力，使管理者懂得經(jīng)營、決策等方法。

3 護士長的領導藝術

護士長要科學地運用領導藝術如“彈鋼琴”藝術；用人的藝術；做人的藝術；協(xié)調(diào)人際關系藝術；時間藝術；溝通藝術等，才能成為現(xiàn)代醫(yī)院合格的護士長。

3.1 “彈鋼琴”藝術

首先，“彈鋼琴”藝術要求護士長善于處理好中心工作與其他工作的關系，既要抓住主要矛盾，又要兼顧其他方面的工作。其次，“彈鋼琴”藝術要求護士長善于做好協(xié)調(diào)平衡工作，使各要素之間形成相互聯(lián)系、相互配合的良好格局。護士長運用好“彈鋼琴”藝術，就能正確地處理好全局與局部、主要矛盾與次要矛盾的關系，做到突出重點，兼顧一般，從而使工作井然有序、忙而不亂地順利進行。

3.2 用人的藝術

護士長用人的基本藝術表現(xiàn)在下列幾方面：

3.2.1 唯才是舉。對于護士長來說，用人不應受名望、年齡、資歷、關系親疏的局限，而應依據(jù)人的才能來選拔人才。

3.2.2 用人所長。護士長在用人時要用人所長，不能因為細小缺點而忽視人的大才大德。

3.2.3 知人善任。護士長在用人時要根據(jù)每個人的特點安排其工作，使其能充分發(fā)揮自己的長處和優(yōu)勢。

3.2.4 要有勇氣選拔名望和才學超過自己的人。

3.3 做人的藝術

3.3.1 人性化管理

護士長要以尊重人、理解人、關心人、愛護人、促進人、發(fā)展人為出發(fā)點，加大情感投入，應盡自己最大努力解決護士工作生活中的困難，為下屬發(fā)揮才能、施展才華創(chuàng)設一個寬松和諧、團結友愛的工作環(huán)境，使她們有“安全感”，更有“歸屬感”。通過對全科護士實行人性化管理，可以激發(fā)護士的工作熱情，充分調(diào)動護士的工作積極性和創(chuàng)造潛能，增強護士隊伍的凝聚力。

3.3.2 有效激勵

激勵是指激發(fā)人的行為動機的心理過程。護士長對護士應少批評多表揚，給予適當?shù)木窆膭詈臀镔|(zhì)獎勵，根據(jù)馬斯洛的需要層次理論[4]，馬斯洛把人類的需要歸為五類：第一層次是生理的需要；第二層次是安全的需要；第三層次是社交的需要；第四層次是尊重的需要；第五層次是自我才能實現(xiàn)的需要。馬斯洛認為，只有滿足了人低層次的需求后，人才會有更高層次的追求。護士長應從滿足人的需要著手，了解護士的原動力，就能激發(fā)她們的工作積極性。

3.4 協(xié)調(diào)人際關系藝術

協(xié)調(diào)處理好各方面人際關系，使各方面工作良性運轉，才能提高效率。在工作中護士長需要協(xié)調(diào)好以下幾種人際關系：

3.4.1 護士長與科主任、科護士長及護理部領導的關系。

3.4.2 護士長與本科護士、醫(yī)生的關系。

3.4.3 護士長與其他病區(qū)護士長的關系。

3.4.4 護士長與輔助科室及后勤服務部門的關系。

3.5 時間藝術

時間是世界上最稀缺的資源，一旦失去，永不再生。所以，一定要科學利用時間。

3.5.1 第一代時間管理學：備忘錄型：把備忘錄隨身攜帶，既可提醒自己要做的事情，又可記錄檢查護理工作中存在的問題，但缺點是缺少遠期規(guī)劃。

3.5.2 第二代時間管理學：既要有計劃，還要有準備工作，但由于事無巨細，對一些重要的事情沒有優(yōu)先考慮。

3.5.3 第三代時間管理學：根據(jù)事情的輕重緩急，決定事情的優(yōu)先順序。

3.5.4 第四代時間管理學：以人為本，通過時間與人的互動達到人與人的互動，從而產(chǎn)生工作效益的放大。另外，要學會授權，要敢于說不，講究多方面的平衡。

3.6 溝通藝術

溝通藝術是領導藝術的基礎?，F(xiàn)代護理強調(diào)人性化管理，溝通更不容忽視。護士長要運用語言文字，重視交淡技巧，仔細傾聽，經(jīng)過良好的溝通渠道，可以順利地推動工作進度，達到設定的目標，為患者提供高品質(zhì)的護理。

總之，護理領導藝術具有創(chuàng)造性、科學性、經(jīng)驗性、靈活性的特點。在實際管理工作中，護士長只有因人、因事、因環(huán)境而異，才能取得令人滿意的效果。

[1] 廣東省衛(wèi)生廳.護理工作管理規(guī)范[M].廣州:廣東科技出版社, 2006.

[2] 林菊英.醫(yī)院護理管理學[M].北京:中國和平出版社,1996:68-69.

[3] 楊順秋,吳殿源.現(xiàn)代實用護理管理[M].北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2003:16-18.

[4] 林菊英.醫(yī)院護理管理學[M].北京:中國和平出版社,1996:5.

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：1671-8194（2013）06-0365-03