小兒反復呼吸道感染200例臨床分析

劉浩光

（吉安市婦幼保健院兒科，江西 吉安 343000）

小兒反復呼吸道感染200例臨床分析

劉浩光

（吉安市婦幼保健院兒科，江西 吉安 343000）

目的 分析小兒反復呼吸道感染的臨床特點。方法 對我院在 2011 年 3 月至 2012 年 5 月收治的 200 例小兒反復呼吸道感染患兒的臨床特點進行回顧性的分析，探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點。結果 患兒發(fā)病的平均年齡為（1.87±1.41）歲，之前有明確的基礎疾病患兒占 73%，發(fā)病的常發(fā)季節(jié)為冬春季，農(nóng)村患兒因為維生素和微量元素較缺乏，患病率為 62.95%，城鎮(zhèn)患兒因為免疫力較低下患病率為 37.02%。結論 小兒反復呼吸道感染多數(shù)是有病因的，因此治療小兒反復呼吸道感染的關鍵是治療基礎疾病，患兒的發(fā)病與季節(jié)有密切的關系。

小兒；反復呼吸道感染；臨床特點

小兒反復呼吸道感染是一種常見的兒科疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為反復感冒、扁桃體炎、咽炎、氣管炎、喉炎和肺炎等，主要的發(fā)病人群是5歲以下的兒童。發(fā)病具有季節(jié)性，冬春季節(jié)較多見對小兒的身體健康和生長發(fā)育都造成了極大的影響，該病癥主要和患兒的居住環(huán)境、免疫功能、維生素和微量元素的缺乏以及營養(yǎng)紊亂等有關，因此要對小兒反復呼吸道感染的臨床特點進行了解，對如何預防和治療起到更好的指導作用[1]。現(xiàn)在對我院在2011年3月至2012年5月收治的200例小兒反復呼吸道感染患兒的臨床特點進行回顧性的分析，探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2011年3月至2012年5月收治的200例小兒反復呼吸道感染患兒的臨床特點進行回顧性的分析，主要包括患兒的年齡、性別、基礎性疾病、發(fā)病季節(jié)等進行分析，探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點。

1.2 方法

1.2.1 所有的患兒都要符合呼吸道反復感染的診斷的以下標準：對于0～2歲之間的患兒，每年出現(xiàn)上呼吸道感染的至少7次，下呼吸道感染至少3次；3～5歲之間的患兒每年上呼吸道感染的次數(shù)至少6次，下呼吸道感染的次數(shù)至少2次。兩次上呼吸道感染的時間間隔至少7d[2]。

1.2.2 根據(jù)所有患兒病歷資料，對患兒在臨床上的表現(xiàn)、輔助檢查的季節(jié)、發(fā)病的誘因、性別和年齡等進行回顧性的分析。

2 結 果

通過分析發(fā)現(xiàn)200例小兒呼吸道感染患兒中男性患兒占105例，女性患兒占95例，患兒發(fā)病的平均年齡為（1.87±1.41）歲，發(fā)病的常發(fā)季節(jié)為冬春季，農(nóng)村患兒因為維生素和微量元素較缺乏，患病率為62.95%，城鎮(zhèn)患兒因為免疫力較低下患病率為37.02%。之前有明確的基礎疾病患兒占73%，其中缺乏微量元素的患者占56例，急性發(fā)作的慢性扁桃體炎患兒占24例，哮喘患兒占14例，先天性的心臟病患兒占22例，白血病的患兒占6例，免疫力低下的患兒占8例，腎病綜合征的患兒占4例，腭裂患兒占4例，貧血患兒占4例，神經(jīng)母細胞患兒占4例。

3 討 論

上述結果顯示：患兒發(fā)病的平均年齡為（1.87±1.41）歲，發(fā)病的常發(fā)季節(jié)為冬春季，農(nóng)村患兒因為維生素和微量元素較缺乏，患病率為62.95%，城鎮(zhèn)患兒因為免疫力較低下患病率為37.02%。之前有明確的基礎疾病患兒占73%。說明了小兒反復呼吸道感染的臨床特定主要有以下幾個方面：患兒發(fā)病的最小年齡為3個月，發(fā)病率較高的是1～3歲的嬰幼兒，主要和小兒的呼吸道解剖生理和免疫的特點有關系。小兒呼吸中樞的調節(jié)能力較差，柔嫩的呼吸道黏膜、豐富的淋巴和血管、特異性和肺特異性的免疫功能較差，咳嗽反射較弱，纖毛的運動功能較差，因此容易患上呼吸道感染疾病；患兒發(fā)病的季節(jié)主要在冬春季節(jié)，主要是因為冬春季節(jié)小兒的耐寒性較差；發(fā)病的患兒中農(nóng)村患者比城鎮(zhèn)患兒多，主要是由于農(nóng)村患兒缺乏維生素和微量元素，主要和人們的生活習慣和環(huán)境有關；發(fā)病的患兒中有基礎疾病的患兒居多，大部分的患兒會隨著年齡的增長和基礎性疾病得到治療而痊愈[3]。

針對小兒反復呼吸道感染病癥主要注意以下幾個方面：做好相關疾病的宣傳工作，讓患兒和家長能夠更多的了解該疾病有基礎疾病病因，治療反復呼吸道感染的關鍵就是治療小兒的原發(fā)病癥；保持一個健康舒適的生活環(huán)境，陽光足、通風好、濕度適宜；讓患兒養(yǎng)成良好的膳食習慣，不吃零食不挑食、多吃水果和蔬菜，適量的飲水等，保證有足夠微量元素；注意合理治療，針對小兒反復呼吸道感染醫(yī)師要注意對抗生素的應用，不能夠習慣性的盲目應用，嚴格的按照使用原則和需求原則給予合理的應用；治療疾病的重點就是最好防御措施，胎兒期時孕婦就要注意預防感冒，在氣管分化的期間要避免病毒感染，防止出現(xiàn)先天性的心臟病，對葉酸要正確服用，嬰兒出生之后要注意保持一個健康、營養(yǎng)的生活環(huán)境，常常曬太陽，避免微量元素的缺失，對飲食結構進行合理的調整，預防小兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。小兒反復呼吸道感染多數(shù)是有病因的，因此治療小兒反復呼吸道感染的關鍵是治療基礎疾病，患兒的發(fā)病與季節(jié)有密切的關系。因此對小兒反復呼吸道感染疾病的臨床特點和病因進行積極探討，這樣才能夠能夠做好預防和治療的相應措施，減少小兒呼吸道感染的發(fā)病率和復發(fā)率。

[1] 馬慧娟.小兒反復呼吸道感染的相關因素分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2012,22(5):951-952.

[2] 劉碧英.小兒反復呼吸道感染的原因分析及護理對策[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2012,4(2):348-350.

[3] 孟玉菊,付燕軍.小兒反復呼吸道感染100例臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(11):56.

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