新生兒監護病房中人性化護理的實施體會

胡裕紅

（湖北省孝感市孝南區婦幼保健院新生兒科，湖北 孝感 432000）

新生兒監護病房中人性化護理的實施體會

胡裕紅

（湖北省孝感市孝南區婦幼保健院新生兒科，湖北 孝感 432000）

本文詳述了新生兒監護病房中人性化護理的實施方法、實施要點的體會。通過新生兒康復環境、個性化和全程無縫隙優質的護理流程這里方面的具體分析，為臨床上從事新生兒護理的護士提供了部分實踐指導，具有一定的實際意義。

新生兒；監護病房；人性化護理

美國人Watson最早提出“人性護照”的護理模式[1]，現在我國醫護人員將其演化成“人性化護理”。人性化護理作為一種新型的護理模式，要求護士必須要有人性科學的認識，突破以往以人為中心的觀念，將人的健康作為中心，為病人提供優質的護理。由于患兒與父母的分離，更需要醫護人員的親情呵護來滿足其生長發育的需求和促進疾病的早日痊愈。我院開展人性化護理已有幾年時間，通過這幾年的努力，我院以將人性化護理的觀念滲透到日常的護理工作中，不斷為患者提供更優質的護理，以提高患者及家屬對我院護理服務的滿意度。現將新生兒監護病房中人性化護理的實施體會總結如下。

1 努力提供一個相對溫馨、舒適有利于患兒康復的環境

我科于2009年加大了硬件的投入，將患兒病室按照早產兒與足月兒、恢復期與急性期進行分類，分室護理不同疾病程度的患兒。并設置隔離病房，從而避免急救、重癥監護等操作對恢復期患兒造成的影響。將病房內以床為單位的用物及窗簾均換成淺色溫馨色調的卡通風格，給予對新生兒有益的視覺刺激，有利于嬰兒早期的智力開發。病區采用全封閉式管理，并有良好的消毒隔離措施，最大限度地減少交叉感染，全心全意為患兒打造溫馨舒適的住院病房。

2 實施全程無縫隙優質護理流程

將人性化護理服務貫穿到患兒整個住院期間，從患者入院、醫療操作等各個方面進行護理。

2.1 患者入院時熱情主動接待患兒家屬，仔細介紹病區的環境及醫院的相關規章制度，盡量取得患兒家屬的配合。護士都要進行自我介紹，并提供注明了管床醫生和科室聯系電話號碼的探視卡，便于家屬隨時了解患兒病情。

2.2 新生兒，尤其是早產兒的皮膚屏障未成熟，是細菌進入體內，并導致感染的一個重要途徑。醫護人員因素、侵入性因素、環境因素等都可能導致新生兒的感染。因此，需要對新生兒所處的環境進行控制，保證其所處環境潔凈、醫療用品消毒完全。且對患兒做好皮膚、口、鼻和眼睛、臀部、臍部的護理。必須堅持新生兒皮膚的清潔，認真做好沐浴。但是新生兒是否洗澡要視病情而定，若新生兒不宜洗澡，則要每天用柔軟舒適的濕毛巾擦浴，在此過程中應注意動作一定要輕；遇到臟而無法擦干凈的部位要蘸嬰兒專用香皂水來處理，防止嬰兒的皮膚受到刺激。保持新生兒眼睛的清潔，如有分泌物，用生理鹽水或硼酸棉球輕輕擦凈。護理人員要給新生兒勤換尿布，最好使用一次性尿布，若沒有，則用柔軟、吸水性強的棉布，并每隔1小時換一次尿布。每日洗澡后，用雙氧水擦凈臍部，用等滲鹽水擦洗，再涂碘伏。

2.3 當醫療護理操作接觸患兒時親切、愛撫、耐心細致。病區每天定時播放輕音樂，以促進嬰兒的大腦發育和智力開發，這樣有利于患兒的消化吸收和睡眠；對暖箱的嬰兒，制作一個溫暖、柔軟、舒適安全的“鳥巢”，使患兒能夠感覺到與子宮相似的環境，以免因患兒對環境不適而造成的病情的加重[2]。患兒的四肢與軀干都不能暴露在外，這會導致患兒缺乏安全感、煩躁而哭鬧不停。患兒的手足都戴上柔軟舒適的棉布套子，以避免患兒抓傷自己的皮膚。遇到哭鬧的患兒，我們盡量以單人護理，用手輕拍患兒，使其有安全感。對于覓食反射較強烈的患兒，若病情允許，則在除予靜脈營養外給予非營養性吸吮。

非營養性吸吮可增加胃腸蠕動，加快胃腸排空，增加奶量，促進口腔滿足感，情緒得到安撫，有利于生長發育。對于某些比較糾結或有特殊要求的患兒家屬，我們會在患兒床頭掛一張自制的紅色心形小卡片，上面寫著諸如“我是不是很酷，請保護好我的發型哦！”之類的話，時刻提醒護士姐妹們，以免引起不必要的醫患矛盾[3]。

2.4 患兒住院期間如需外出檢查時，由醫護人員全程陪檢陪送，保證患兒安全。在外出檢查的過程中，要保證患兒呼吸道暢通，并注意患兒的保暖，檢查完畢后立即送回病房進行監護[4]。

2.5 家庭是患兒重要的支持，我科每周固定時間接待家屬，滿足患兒家屬的探視要求，以減輕家長對患兒的思念和焦慮程度；及時與患兒家屬溝通，告知患兒病情，爭取得到患兒家屬的配合與協作。

2.6 在患兒出院時，要對家屬進行健康宣傳，使家屬懂得更多的育兒知識，以詳細指導家屬對患兒的喂養、健康體檢頻率、預防接種及早期教育等，預防家屬因知識缺乏可能對新生兒造成的不良影響。

3 小 結

新生兒病房人性化護理的實施，能夠讓病人感到舒適、滿意，對人的健康的關懷，使患兒家屬減輕心理負擔，更有利于患兒的治愈。將關心和愛護融入到護理患兒的全過程，用細節服務提升護理內涵，使患病新生兒得到最佳的關愛與治療，從而盡快康復，增加患者滿意度，提高我科的整體護理水平，提升護理人員的形象。

[1] 葉志弘.以人為本提供超期望服務[J].中華護理雜志,2002,37(4): 315-316.

[2] 孫少華.母嬰同室中新生兒安全問題分析及護理對策[J].臨床誤診誤治,2008,21(12):87.

[3] 唐云鷹.新生兒監護病房中人性化護理的應用體會[J].河北醫學,2012,3(3):416-418.

[4] 曹玲云.如何在新生兒重癥監護病房中體現人性化護理[J].按摩與康復醫學,2012, 3(26):151-151.

R473.72

A

1671-8194（2013）18-0327-02