感綠X線膠片與普通X線膠片在臨床攝片的實際效果比較

張曙光

（吉林市兒童醫院放射科，吉林 吉林 132011）

感綠X線膠片與普通X線膠片在臨床攝片的實際效果比較

張曙光

（吉林市兒童醫院放射科，吉林 吉林 132011）

目的 通過感綠X線膠片與普通X線膠片在臨床攝片中的應用對比，來說明感綠X線膠片在基層醫院應用中具有提高攝片質量的效果。方法 選取我院2011年9月至2012年8月期間，采用的400張感綠X線膠片與以往400張普通X線膠片進行分析對比，二者都是隨機的，具有可比性。將膠片分為甲，乙，廢片三類。結果 400張感綠X線膠片中，甲級片占總膠片數的比率明顯高于400張普通X線膠片的甲級片占有率。同時，乙級片和廢片占有率明顯低于普通X線膠片。結論 在基層醫院，采用感綠X線膠片能明顯提高攝片質量，同時，能夠明顯的減少患者X線照射計量。

感綠X線膠片；甲級片；攝片質量；基層醫院；照射計量

在一些大城市的大醫院，醫療條件非常好的醫院，為了提高X線光攝片在臨床攝片的質量，都采用各種數字攝片系統，包括CR數字攝片系統和DR數字攝片系統等等[1]。這些數字攝片系統確實有效的提高了臨床攝片質量。但在經濟方面考慮，這些數字攝片系統價格昂貴，同時患者采用這樣的數字攝片系統花費的費用也比較高，所以，在我國基層醫院難以大幅度的推廣。而感綠X膠片在臨床攝片中的應用也能有效提高攝片質量，同時費用適中，適合基層醫院使用[2]。因此，本文通過從我院2011年9月至2012年8月期間，采用的400張感綠X線膠片與以往400張普通X線膠片進行分析對比。具體的探討分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年9月至2012年8月期間，使用感綠X線膠片的患者400例，年齡在4～80歲之間，平均年齡在47歲。這400例患者中，X線膠片分布為，242張胸片，56例腹部盆腔片，42例脊柱片，60例四肢片。而以往的普通X線膠片的患者400例中，年齡分布在3～81歲之間，平均年齡也是47歲。同時X線膠片分布為，240張胸片，57例腹部盆腔片，44例脊柱片，59例四肢片。從年齡，平均年齡，X線膠片的分布來看，400例感綠X線膠片與400例普通X線膠片沒有任何實質性的區別，具有可比性。

1.2 方法

膠片質量的評定是根據《放射科技術質量標準》的有關規定進行評定的，由甲級片，乙級片和廢片之分。這個評定主要從綜合評價（攝像清晰度，偽影，滿足診斷要求程度等）進行劃分[3]。所謂甲級片就是沒有人工偽影，位置非常適合，具有清晰的影像，各項診斷要求滿足；所謂乙級片就是有人工偽影可見，位置不夠理想，影響清晰度不夠，診斷要求滿足。而廢片就是影像直接模糊不清，位置不適合，人工偽影存在，診斷要求直接不滿足。

感綠膠片條件和普通膠片條件比較中，對于胸部，感綠膠片條件為55～77kV，30～60MAS，而普通膠片條件為55～70kV，90～120MAS；對于腹部盆腔，感綠膠片條件為60～75kV，60～140MAS，而普通膠片條件為60～75kV，150～200MAS。

2 結 果

400例感綠X線膠片與400例普通X線膠片對比分析結果為：甲級片，感綠X線膠片373張，甲級片占有率為93.25%，而普通X線膠片353張，甲級片占有率為88.25%。乙級片，感綠X線膠片24張，乙級片占有率為6%，而普通X線膠片41張，甲級片占有率為10.25%。廢片，感綠X線膠片3張，廢片占有率為0.75%，而普通X線膠片6張，甲級片占有率為1.5%。

通過以上數據，可以明顯看出，400張感綠X線膠片中，甲級片占總膠片數的比率明顯高于400張普通X線膠片的甲級片占有率。同時，乙級片和廢片占有率明顯低于普通X線膠片。

另外，分析感綠X線膠片中的3例廢片，其中1例是由于患者的年齡太大，站立不穩，導致了虛脫，致使成像模糊，不滿足診斷要求。1例是由于部位拍錯導致的問題，1例是左右沒有標準導致的問題。而普通X線膠片的廢片中，由3例是由于攝片時間相對長患者晃動所至。

3 討 論

隨著近年來，人們對健康要求的布點提高一級計算機技術的快速發展，CR成像技術被引入到臨床治療中，實現了X線檢查的數字化，但是這種技術對于中小型醫院尤其是基層醫院來說，是一項不曉得開支，對這比較高的支出往往難以承受。感綠X線膠片的投入使用，不僅僅X線光平片射片量，并且其成本不會很大，患者的經濟負擔也就沒有那么重，其攝片條件也不是很高，在中小型醫院尤其是基層醫院有著很高的優越性。

對于基層醫院，考慮經濟方面的因素和患者的承受能力，感綠X線膠片的使用是非常適合的。在基礎醫院采用感綠X線膠片不但能夠大大提高攝片的質量，還能減少投入，同時減少患者的開支[4]。同時，感綠X線膠片具有較高的感光度，能大大降低患者攝片的投照劑量。此外，綠感膠片為一種扁平的鹵化銀顆粒，這種物質的特性是有著較大的表面積，大大增加了光譜增感屏的工作效率，使得鹵化銀顆粒獲得了比較高的綠光感光度，提高了影響的清晰度，增強了X線膠片的攝片質量，更易于診斷。這是因為速度的提高，減少了曝光時間，所以減少了患者移動和心跳等外在因素引起的模糊，在很大程度上避免了因為曝光條件過大引起的灰蒙程度，使得成像更加清晰。減少了運營成本，由于曝光時間的縮短，這就延長了X線球管的使用壽命，減少了患者移動引起的重照，對沖洗藥水的寬容度更大藥液消耗減少[5,6]，致使寬容程度變大，操作人員更加便于控制，使得低容量X線光得到了良好的擴大。

總之，在基層醫院，采用感綠X線膠片能明顯提高攝片質量，同時，能夠明顯的減少患者X線照射計量，降低患者的花費。

[1] 劉衛賓,韓冬.淺析普通X射線攝影及其應用[J].中國衛生產業, 2011(31):115.

[2] 鐘易,馬隆佰.數字化X線攝影成像技術及其臨床應用[J].中國臨床新醫學,2009,2(5):500.

[3] 鄒才盛.計算機攝影的偽影及其解決辦法的探討[J].中國臨床新醫學,2009,2(7):733.

[4] 王東平.淺談如何提高X線診斷質量[J].衛生職業教育,2004,22 (11):110.

[5] 許傳虓,周平,陳華芳,等.DR攝影中濾過板的合理選擇[J].內蒙古中醫藥,2011,30(20):91-92.

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1671-8194（2013）23-0190-02