探析慢性宮頸炎患者臨床護理方法與效果研究

晉秋波

長春市婦產醫院，吉林長春 130000

目前來慢性宮頸炎在婦科疾病中是最為常見的一種頑固性疾病。該病和子宮頸癌的發生存在著密切的聯系；大多患者是因為患者產生急性宮頸炎時治療上不夠徹底，或者是患者在流產及分娩以及手術時損傷了宮頸，從而造成宮口出現變形，導致宮頸里受到外界各類病原菌的侵入，再加上宮頸內黏膜有皺璧多的特點，很容易受到感染而不容易被清除，如果治療不徹底久而久之就形成了慢性宮頸炎癥[1]。鏈球菌和葡萄球菌以及大腸桿菌與厭氧菌等這些癥狀都是慢性宮頸的主要病原體[2]。目前,因淋病奈菌感染和沙眼衣原體而引起的慢性宮頸炎也在慢慢增加。現在大部分慢性宮頸炎的患者都很輕視宮頸炎疾病，沒有到醫院進行科學正規治療，這是錯誤的健康衛生意識，只會增加病情的嚴重性。為探討和分析慢性宮頸炎患者的臨床護理方法與效果，該研究對該院2011年6月—2013年5月間收治慢性宮頸炎的患者235例進行精心的護理，取得了非常滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院門診和住院部共收治慢性宮頸炎的患者是235例，患者年齡為20～55歲之間，平均年齡為34.5歲，經婦科檢查均確診為慢性宮頸炎患者。

1.2 護理方法

1.2.1 診斷和檢查護理 白帶增多是子宮頸炎的主要癥狀，因病原菌和炎癥的范圍以及嚴重程度的不同，白帶的顏色和量以及氣味與性狀也就有所不同，癥狀顯示的是乳白色粘液狀和血性白帶以及淡黃色膿性等現象[2]。如果該炎癥沿著子宮的韌帶向盆腔的四周擴散，該患者就會產生腰酸和骶部疼痛以及下腹墜痛的感受癥狀。嚴重的者會在每個月經期和排便時感覺明顯，甚至于性交時會出現加重情況。特別是患有粘稠膿性白帶的患者會出現不孕之癥，因其癥狀不利于精子穿過,在針對患者進行常規檢查時，可以看到其子宮頸內會存在著不同程度的糜爛和裂傷，或者有息肉與外翻、肥大宮口發紅充血和腺體囊腫以及膿性分泌物等多類癥狀的明顯改變[3]。所以護理人員要協助好醫師認真進行各項常規的婦科檢查.同時，還要多和患者進行交流和溝通，盡可能地消除患者在檢查時所產生的顧慮與恐懼的心理情緒，從而做到心情放松地接受與配合各項檢查。

1.2.2 患者心理護理 護士在平時應多與患者相互交流，依據不同的患者，要有針對性地對其進行科學的心理上的疏導，努力消

除患者對于病癥所產生的焦躁恐懼心理，要詳細而有耐心地對患者說明護理過程中的各類注意事項，從而配合在治療以前的白帶常規檢查和患者宮頸刮片的細胞學方面檢查。此外，護理人員要患者的家屬進行及時的交流溝通，并告知慢性宮頸炎的治療上若使用一般藥物效果不明顯，如果治療不及時會出現癌變的可能[4]。對于那些思想壓力都非常大的患者家屬，要積極的給予安慰和鼓勵。因此在患者治療的過程中，護理人員應當了解和掌握患者及其家屬的基本心理狀況以及顧慮問題，科學進行鼓勵與開導，必須幫助患者積極樹立治療和護理的信心，并密切配合各項復查和護理。

1.2.3 治療護理 針對慢性子宮頸炎的患者，主要以局部治療為主要手段，一般是運用物理治療法和藥物治療法，或者手術方法治療，當然采用最多手段是一般物理的治療方法。

1.2.3.1 物理治療臨床護理 慢性宮頸炎常用的物理治療方法主要包括激光治療、冷凍治療和紅外線凝固療法以及微波治療法，各種治療方法基本上大同小異[5]。在治療時間上，通常要選在患者月經干凈以后的第3～7 天進行，但是患有急性生殖器炎癥的患者不能使用此治療法。在采用物理療法以后，往往會出現陰道內的分泌物突然增多，并出現有大量的水樣排出液，所以此時要使用衛生巾，還要保持外陰部的干凈和清潔，以防止出現感染[6]。如果真的發生感染，則應當及時地通過藥物來進行補救治療。在手術結束以后的1～2周，在脫痂時通常會有少量出血的狀況，但不用再使用局部用藥，這時候護理人員應當指導患者在此期間的8 周以內，不能使用盆浴，避免陰道沖洗和性交，防止引發大出血和感染[7]。在治療以后的2個月，應當及時去醫院進行復查，觀察子宮創面的愈合狀況，并注意在復查時觀察患者有沒有出現頸管狹窄的現象。

1.2.3.2 采用藥物治療的臨床護理 局部藥物法治療的范圍，主要適合用于糜爛面積小以膠炎癥沒有大面積的感染，護理人員要及時的與患者進行詳解使用上藥時，應該注意的各種事項，及時地解釋藥物的用法和使用應當注意的的細節。在目前，大部分都是先用潔爾陰進行陰道的沖洗后，再使用消糜栓置于陰道之內，指導患者在臥床休息8～12 h 以后再取出。在月經以后上藥，1次/d，并連續使用1周，以4 周為1個療程.

1.2.3.3 手術治療的臨床護理 如果經檢查患者有宮頸息肉或者宮頸囊腫，則可以實施息肉摘除手術。該類患者手術的最佳治療時間應當是在其月經干凈以后的第3～7 d 內。在患者在手術以后，一定要保持外陰部的干凈衛生，護理上，交代患者每天使用潔爾陰進行外陰的清洗，并勤換洗內褲，在患者手術以后的2個月內，必須避免使用盆浴，不能有性生活，不可進行陰道的沖洗[8]。同時在患者接受手術以后的2個月內，要及時的到醫院進行復查，讓醫生了解手術創面的愈合狀況.沒有痊愈的患者，要進行第二次治療，爭取讓患者得到徹底的愈合。

2 結果

全部患者經過系統護理，均治愈出院，無一例感染或者其他并發癥，護理的有效率為100%。

3 討論

目前年齡在30歲左右的婦女患宮頸炎疾病的人數在逐漸增多，也引起女性患者的恐慌和醫療界的高度重視，臨床實踐上看，慢性宮頸炎癥的治療并不困難，只要患者能夠遵從醫囑，按照規定的療程配合治療，并定期進行常規的婦科檢查，并在日常的生活中能夠養成良好的衛生習慣，就完全能夠消除宮頸炎疾病的長期困擾[9]。如果婦女陰道內的白帶突然增多，并且白帶渾稠且產生異味時，則一定要重視宮頸炎的排除檢查，應當及時盡快地到正規的醫院進行系統檢查。還有一部分患者在感染宮頸炎時，沒有任何的癥狀出現，此時千萬不能掉以輕心。被醫生確認為是慢性子宮頸炎的患者，要注意堅持在每年到正規醫院做一次全面的婦科常規健康，從而確保宮頸和子宮的健康，從而避免再度的感染和復發。

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[3]劉淑華,王建波,金敏.健康教育在宮頸糜爛護理中的作用[J].中國實用醫藥，2012,11(23):154-156.

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[8]孟淑君,陳淑華.應用宮腔鏡切除子宮內膜的護理體會[J].醫學理論與實踐，2009,17(8):187.

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