微螺釘種植體支抗在口腔正畸中的應用分析

鄒海蘭

研究表明，全國大約有90%的青少年存在口腔牙頜畸形的困擾［1］。口腔牙頜畸形不僅嚴重影響了患者的牙齒美觀，而且會影響到患者的口腔功能，如發聲，咀嚼等。近年來，隨著經濟水平的提高，口腔牙頜畸形矯正的需求也越來越多。同時，口腔正畸技術飛速發展，微螺釘種植體支抗正畸治療牙頜畸形是一種新型的口腔正畸技術。現整理分析江西省臨川區第一人民醫院2011年8月～2013年6月收治的口腔牙頜畸形的84例患者臨床療效，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2011年8月～2013年6月在本院就診并接受治療的口腔牙頜畸形患者84例，根據患者自己的意愿，有42例選取了一般正畸支抗技術，為對照組，其中男20名，女22名，年齡最小15歲，最大34歲，平均年齡(22.5±1.8)歲。另外42例患者選取了微螺釘種植體支抗技術，為觀察組，其中男19名，女23名，年齡最小17歲，最大33歲，平均年齡(21.4±1.3)歲。關于兩組牙頜畸形患者的性別、年齡和發病特征等因素的分析，P＞0.05，差異沒有統計學意義。

1.2 方法 常規口腔消毒后，利用利多卡因進行局部麻醉。對照組的患者采取一般正畸支抗治療。首先對牙周進行清潔，然后進行牙周治療。如發現有齲洞的患者應先進行填充。治療開始后，囑咐患者注意保持口腔衛生，避免食用過硬的食物，并引導患者采取正確的支抗裝置佩戴方法。觀察組的患者除在以上的治療措施外，還應采取微螺釘種植體支抗治療。囑咐兩組的患者均于6周后復診。

1.3 評價標準［2］顯效:治療后，患者口腔牙齒排列整齊，磨牙關系正常，面型得到很多改善，前牙的覆蓋正常;有效:正畸治療之后，患者牙齒排列整齊，面型得到一定的改善，前牙的覆蓋正常;無效:牙齒排列不齊，或前牙覆蓋不正常，或者面型根本沒有得到改善。

1.4 統計學方法 本臨床調查的數據采用SPSS 15.0軟件進行統計處理，將研究所得臨床原始數據進行整理歸納，計數資料使用χ2檢驗來判定。當P＜0.05時，統計結果差異具有統計學意義。

2 結果

對照組42例中，顯效18例，有效17例，無效7例，治療總有效率為83.3%;觀察組42例中，顯效20例，有效21例，無效1例，治療總有效率為97.6%。經統計學分析比較，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義，(χ2值 =4.97，P ＜0.05)。

3 討論

微螺釘種植體是依靠機械力固定的，并沒有與周圍的骨組織形成骨性連接。空腔正畸不僅可以幫助牙頜畸形的患者恢復口腔的咀嚼功能，還可以改善面部的美觀［3］。在微螺釘種植體支抗正畸過程中，支抗控制是治療成功的關鍵。過去的正畸支抗技術需要回收前牙來改善面型，對于壓低磨牙沒有很好的治療辦法。微螺釘種植體支抗可以改善這一缺陷，更加有利于前牙的整體移動。由于微螺釘種植體支抗的骨接觸面積更大，骨質改造速度也就更快，所以其恢復速度更快，療效更好［4］。在本組資料中，觀察組總有效率達到97.6%，顯著高于對照組。微螺釘種植體支抗可以改善面型，改善患者前牙的覆蓋關系，不良反應小。但是治療費用偏高，值得進一步改進。

綜上所述，微螺釘種植體支抗在口腔正畸中的臨床療效明顯優于一般正畸支抗技術，具有有效率高，不良反應少，恢復快的優點。雖然治療費用稍高，但是仍然值得臨床進一步推廣使用。

［1］ 徐德芝，邵菊萍．淺談正畸中微螺釘種植體支抗技術的應用．深圳中西醫結合雜志，2012，22(4):261-262.

［2］ 鄧干芳．微螺釘種植體支抗在口腔正畸中的應用研究．中國衛生產業，2012，9(30):158.

［3］ 秦翠，陳彩芬．微螺釘種植體支抗的臨床應用現狀．現代生物醫學進展，2012，12(16):3188-3190.

［4］ 肖源宏．微螺釘種植體支抗在口腔正畸中的臨床應用探討．中國醫藥指南，2012，10(32):553.