李可攻癌2號方補遺——李可學術思想探討之二十五

● 孫其新

攻癌2號方(詳見《中醫藥通報》2010年第6期之《李可攻癌2號方》)，是李可近10年來摸索出來的驗方。筆者根據其醫案45例300首處方(截止日期為2009年12月)，整理出以下內容。

1 李可還用攻癌奪命湯嗎

李可在《扶陽論壇2》治療腫瘤思路中，提到攻癌奪命湯之海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、木鱉子等5味藥。于是，有些人就誤以為只用這幾味藥。為此，我反復翻閱其處方，從中搞清了以下問題。下面舉例證之:

惡性淋巴瘤案 張某，女，35歲，河北人。一診:2007年5月12日。左頸惡性淋巴瘤拳頭大，1年半，左髂骨轉移。面灰暗，劇痛不能忍，整日嚎哭，心動神搖，不能食，食少瘦削，體重下降5kg，手冷麻，脈微細，舌淡紫。處方:漂海藻100g，生甘草100g，止痙散(沖)6只～6條，木鱉子 30g，大貝母 120g，夏枯草120g，牡蠣 45g，玄參 120g，生黃芪250g，鱉甲30g，麻黃 10g，制附片100g，遼細辛 45g，油桂 10g，鹿角霜45g，干姜90g，白芥子(炒研)10g，僵蠶30g，熟地黃 45g，露蜂房 45g，生半夏45g，生南星30g，生姜45g。加水 3500ml，文火煮取 600ml，3 次分服。30劑。

二診:2007年6月12日。患者仍不能行動，其夫代述病情。處方:漂海藻100g，生甘草50g，木鱉子30g，止痙散(沖)3只～3條，生南星30g，生半夏 45g，大貝母 120g，牡蠣30g，夏枯草 30g，麻黃 10g，制附片100g，遼細辛 45g，油桂 10g，鹿角霜45g，姜炭30g，白芥子(炒研)10g，熟地黃 30g，生姜 60g。加水 3000ml，文火煮取300ml，3次分服。10劑。

三診:2007年6月27日。1個月前遠程咨詢，予攻癌加生半夏、生南星、露蜂房合陽和湯25劑，6月12日又服10劑，食納大增，由臥床不起漸可起坐，痛減半，唇轉紅潤，余癥不詳。處方:漂海藻100g，生甘草60g，止痙散(沖)3只 ～3條，曬參30g，木鱉子 30g，兩頭尖 45g，生南星30g，生半夏45g，大貝母120g，牡蠣 30g，夏枯草 30g，麻黃 10g，制附片150g，遼細辛 45g，油桂 10g，白芥子(炒研)10g，鹿角霜45g，熟地黃30g，姜炭30g，生姜60g。煮法同前。30劑。烏龍丹7丸，每日1丸。以下從略(《跟師李可抄方記》138頁)。

按 證屬寒濕凝聚三陰。一診處方，以麻黃附子細辛湯托里透邪于外，四逆湯回陽破陰，陽和湯溫經通絡化痰，攻癌基礎方(木鱉子、生半夏、夏枯草、海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、大貝母、玄參、牡蠣、生姜、白芥子)、鱉甲攻堅化瘤。

食管癌晚期案 賈某，男，70歲，臨汾人。一診:2008年1月12日。食管癌晚期。噎膈月余，脈沉弱，舌淡齒痕。處方:①硼砂50g，火硝50g，紫硇砂 30g，雄精 30g，青黛30g，兒茶30g，柿霜 50g，守宮 100g，冰片3g，尖貝50g，1.5g/次，日3 次，蜜調緩緩咽下。②赭石末120g，生半夏 45g，漂海藻 50g，甘草 50g，曬參50g，止痙散(入煎)6只～1條，大貝母120g，黃藥子45g，兩頭尖45g，黑木耳 30g，木鱉子 30g，制附片 45g，生姜 45g，加水 2000ml，煮 1小時，去渣濃縮至150ml，小量多次，日盡1劑。30劑。

二診:2008年3月5日。食管癌晚期，胃、賁門轉移，服湯15劑，開道散半月，吞咽明顯改善，脈、舌、神均轉佳。處方:①硼砂50g，火硝50g，紫硇砂 30g，雄精 30g，青黛30g，兒茶30g，柿霜 50g，守宮 100g，烏龍丹100g，沉香50g，止痙散50～60g，冰片5g，尖貝 100g，3g/次，日 4次，蜜調緩緩咽下。②赭石120g，生半夏 45g，漂海藻 50g，甘草 50g，木鱉子30g，黑木耳30g，吳茱萸30g，大貝母120g，夏枯草45g，兩頭尖45g，生附子(破)45g，干姜45g，黃藥子45g，高麗參15g(另燉)，五靈脂30g，生姜 45g，大棗 25 枚，加水3000ml，文火煮取 200ml，入參汁，日分3次服。30劑。

三診:2008年4月5日。穩步好轉，飲一溲一，胃津不得上承，吞咽尚好，胃失和降，破陰通陽。處方:赭石 120g，生半夏 45g，木鱉子45g，兩頭尖 45g，漂海藻 50g，甘草50g，大貝母 120g，干姜 45g，生附子45g(去皮破)，油桂 10g(后下)，高麗參 15g(另)，五靈脂 30g，玄參100g，桃仁泥 3g，制川烏 30g，穞豆30g，止痙散6只 ～3條(沖)，蜂蜜150g，生姜 45g。加水 3000ml，文火煮2小時，去渣濃縮至300ml，入參汁，日分3次服。每旬7劑，21劑。2008年4月18日，其家屬電話告知，前些日子逐漸好轉，近日飲食有些困難，尋求西醫治療，不數月不治身故(《跟師李可抄方記》115頁)。

按 本案一診處方，以開道散攻克梗阻關，雄黃為必用之藥，以毒攻毒，解毒消腫;止嘔湯和胃止嘔;攻癌基礎方軟堅散結;黃藥子單方可治食管癌、胃癌。

從上述2案可以看出，攻癌奪命湯的使用狀況:①常用者:攻癌基礎方(木鱉子、生半夏、夏枯草、海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、大貝母、玄參、牡蠣、生姜、白芥子)之12味藥，其中必用者，為生半夏、生姜、海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、大貝母等7味藥;多用者，為木鱉子、玄參;間用者，夏枯草、牡蠣。②專用者:雄黃，只在開道散中使用。③使用1次者:為鱉甲、黃藥子、蚤休。④不用者:為海蛤殼、白花蛇舌草、山茨菇、山豆根。

2 李可治腫瘤增加哪些藥

李可認為，溫陽散寒是治療腫瘤基本思路，四逆湯、附桂理中湯、真武湯、麻黃附子細辛湯是溫陽散寒基礎方(《扶陽論壇2》69頁)。現附驗方，以為佐證。

胰腺癌術后肝轉移案 左某，男，62歲，湖北某國畫院畫師。曾做過闌尾切除、膽囊切除手術。2006年9月15日體檢發現左腎腫物、胰腺腫物，當即做左腎切除術、胰腺占位切除術，術后病理檢驗為腺癌。2007年3月18日復查發現肝轉移。右葉4處，大小不等，分別為 3.8cm×0.7cm、1.0cm×0.8cm，0.5cm ×0.4cm，0.7cm ×0.4cm。右下肺見一小結節灶，不排除轉移。西醫建議做介入治療，否則生存期不超過3個月。

一診:2007年4月2日。面色萎黃灰暗，體瘦，精神尚可，舌淡紫無苔，齒痕。畏寒甚，食生冷瓜果，立覺冷徹心脾。腰困如折，二便調，食納不香，脈微。自覺病處無所苦，談笑自如，把生死看得很淡。李可診為:勞倦內傷，痰濕中阻，腎氣大虛。治法:固本消積。處方:高麗參15g(另煎)，漂海藻30g，炙甘草30g，清全蝎12只，大蜈蚣3條(研末沖服)，白芥子 10g(炒研)，大熟地30g，五靈脂30g，麻黃5g，紫油桂 10g(后 5分下)，鹿角霜45g，姜炭 15g，生半夏 75g，生南星10g，制附片 45g，茯苓 45g，遼細辛45g(后5分下)，大貝母120g，生姜45g。制附片逐日疊加10g，無上限，至出現瞑眩反應時降低10g，加 水 3000ml，文 火 煮 取400ml，日分3次服。連服2個月。

二診:2007年5月4日。主癥悉退，面色灰暗退去大半，已服藥30劑，制附片加至395g/劑。守方續用，另外加服固本散，以固先天腎氣。處方:20頭三七200g，高麗參、血琥珀、二杠、血河車、靈芝孢子粉各 100g，止痙散 50～60g，制粉沖服，3g/次，日3次。

2007年6月25日，CT復查(檢查號 132010，2007年 6月 22日)，與3月18日對照，肝部較大兩處病灶已消，僅肝右葉內1.1cm×1.3cm，右葉頂 0.5cm×0.5cm兩處，已較前明顯縮小，肺部腫物亦消。

三診:2007年6月28日。患者已無所苦，脈沉緩，效不更方。制附片從45g始日加10g，已增至465g/劑，守方加兩頭尖 45g。30劑。

四診:2007年8月16日。先后三診，共服藥90劑，制附片加至755g/劑，轉移灶 4處已消3處。所剩最大的1處由3.8cm×3.7cm已消至1.1cm×3cm，已照常工作2個月，自覺較病前更加精力充沛，體重增加5kg。除作畫外，兼任兩所老年大學教職，1天工作量超過8小時。處方:①制附片200g，姜炭15g，高麗參15g(研沖)，五靈脂 30g，大熟地 30g，麻黃 5g，白芥子10g(炒研)，紫油桂 5g(后 5分)，鹿角霜45g，生半夏45g，生南星15g，漂海藻 60g，茯苓 45g，大貝母120g，兩頭尖 45g，遼細辛 45g(后5分)，炙甘草 60g，生姜 45g，止痙散 3只 ～6條(沖)，加水3000ml，文火煮 2 小時，取 400ml，日分3次服。30劑。②20頭三七200g，高麗參、血琥珀、二杠、血河車、靈芝孢子粉各100g，川尖貝100g，五靈脂 100g，兩頭尖 100g，止痙散60～100g，制粉沖服，3g/次，3 次/日。

五診:2008年3月31日。CT顯示肝病灶較前縮小。食納佳，精神飽滿，上下樓跑步煅煉，體重較前又增，由55kg斤增至68kg，已無病容，正常工作1年多，唯肝部轉移灶仍有0.9cm以下之殘留，仍以扶正消積為治。

六診:2008年5月28日。周身出現紅疹、癢，此屬病邪出表之佳兆，守方。

七診:2008年7月3日。守前方。2009年8月24日電話隨訪，已痊愈，此后經常保持電話聯系，狀況一直較好(《跟師李可抄方記》1頁)。

按 證屬勞倦內傷，痰濕中阻，腎氣大虛。一診處方，以陽和湯補血扶陽，溫經化痰;麻附細辛湯深入少陰，透發伏寒;攻癌基礎方、兩頭尖、生南星軟堅化瘤;固本散、蜂房、守宮扶正化積。

骨瘤案 周某，女，成年，香港人。一診:2007年6月18日。股內側骨瘤，潰破，腿腫脹甚，痛劇，不能行走。處方:①生黃芪250g，制附片100g，制川烏30g，黑小豆30g，防風 30g，干姜 90g，吳茱萸30g，“止痙散3只 ～3條，川貝母6g”(沖)，生半夏 50g，生南星 30g，桂枝尖 90g，川牛膝 30g，漂海藻50g，甘草 50g，大貝母 120g，鹿角霜 45g，熟地黃 30g，麻黃 5g，白芥子10g(炒研)，油桂10g(后5分下)，遼細辛45g(后5分下)，麝香0.15g(分3 次沖)，蜂蜜 150ml，生姜120g，大棗25枚，蔥白1尺。10劑。②白芥子(炒研)、甘遂、芫花、大戟各50g，制粉，高度白酒調糊貼敷患處，熱熨，日2次。③烏龍丹21粒，日服1粒，服7日停3日。服藥之后，痛減，潰處癢如蟲行，又守方寄藥2次。

二診:2007年7月17日。痛已止，腿已消腫變細，潰處癢如蟲行。守方，制附片加至200g，逐日迭加10g，加服固本散善后(《跟師李可抄方記》135頁)。

按 股骨腫瘤，腫脹、破潰、劇痛。一診處方，陽和湯為治瘡瘍陰證之神劑，加生黃芪，對托毒生肌有奇效;麻附細辛湯托里透邪于外;四逆湯溫陽破陰;烏頭湯開冰解凍，溫經止痛;攻癌基礎方、生南星化痰消瘤;十棗湯合控涎丹外用，滌痰消腫;固本散、炮甲珠、川貝母、兩頭尖、油桂扶正化積。

肝癌晚期案 李某，男，60歲，河南濮陽人。2006年5月28日因納差、厭油膩體檢，經市人民醫院及北京301醫院確診為“原發性肝癌晚期”。左肝3個腫物，分別為 6.0cm×5.0cm，2.9cm×3.1cm，5.0cm ×2.6cm，右肝 1 個腫塊7.5cm×4.1cm。2006年5月29日入住市人民醫院，介入化療1次，致精神倦怠，已不能自由活動。2006年6月11日，患者面色蒼黃晦暗，氣短神疲。舌胖、淡紫、齒痕、中裂，苔白膩，舌邊瘀斑成片。脈微細而數疾，120次/分，納差，二便調，體重61.5kg。

一診:2006年6月11日。診為:高年陽衰，寒濕凝聚三陰。處方:漂海藻 30g，甘草 30g，清全蝎12只，大蜈蚣12條，制附片45g，紫油桂10g(后)，白芥子10g(炒研)，麻黃 5g，大熟地黃 90g，鹿角霜 45g，姜炭 5g，雞矢藤 60g，高麗參15g(研沖)，五靈脂15g。加水3000ml，文火煮取 500ml，日分 3 次服。10劑。

二診:服至第3劑，因吃油膩食物嘔吐。處方:生半夏130g，生姜130g，姜汁10ml。1劑嘔止。上方服10劑后，精神轉好，舌邊瘀斑變淡。守方又服10劑，食納轉好，仍不香。

三診:2006年6月23日，病人仍不能前來就診。CT檢查，腫物未增大;脈微細，100次/分。守前方，制附片增量至90g。服至2006年7月5日，B超查見:右肝腫物略縮小，左肝腫物略增大。此時患者體重增加了2kg。

四診:2006年7月21日。因路途遠怕顛簸而未前來就診。處方:制附片 150g，干姜 90g，白術90g，黨參 90g，五靈脂 45g，漂海藻30g，炙甘草30g，止痙散4只 ～6條(沖)，雞矢藤 60g，高麗參 15g(沖)，麻黃 5g，遼細辛 45g(后 5分)，紫油桂10g(后)木鱉子30g，鹿角霜45g，白芥子10g(炒研)，生姜45g，蔥白4寸。煮法同前。10劑。以下從略。

七診:2007年8月12日。7月上旬出現瀝青樣黑便10日，吐血1口，氣陷血脫，休克1次，現已恢復。又查出胃賁門惡變6cm，潰瘍4cm，現吐白痰，食入脹加，耳鳴如潮。處方:制附片100g，炮姜炭90g，高麗參(沖)15g，五靈脂 30g，炙甘草 30g，漂海藻 30g，木鱉子30g，大貝母 120g，兩頭尖 45g，止痙散(沖)6只～3條，熟地黃30g，麻黃5g，白芥子(炒研)10g，鹿角霜45g，遼細辛 45g，紫油桂 10g，生半夏 45g，雞矢藤 60g，生姜 45g(《跟師李可抄方記》12頁)。

按 證屬高年陽衰，寒濕凝聚三陰。七診處方，以四逆湯、油桂回陽破陰，參靈散啟脾進食，兩本并重;麻附細辛湯托透寒邪;白芥子、兩頭尖、攻癌基礎方消痰化瘤。從上述3案可以看出，李可治腫瘤又增加了四逆湯、附桂理中湯、麻附細辛湯、陽和湯等方，兩頭尖、生南星、白芥子化痰藥，炮甲珠、川貝母、蜂房、守宮(研粉吞服)化瘤藥。

3 李可治腫瘤組方思路

李可治腫瘤近300首處方，其組方思路是什么呢?李可對中醫“證”，西醫“病”，有過經典的論述:中醫之證是整體失調在患病階段主要矛盾的集中點，西醫之病是整體失調所派生的局部病變;治證就是調節整體，整體康復則局部病變常可奇跡般地不治而愈;當中醫之證與西醫之病發生沖突時，要毫不猶豫地舍病從證，有時甚至要反其道而行之(《李可經驗專輯》23、39、116頁)。李可又說，腫瘤這個東西最早產生的陽虛，陽氣虛了以后，慢慢就結成小塊兒，然后逐漸長大，成為一個影響人們生命的東西。所以治腫瘤的時候，就是找原點，哪一個部位陽氣不能到達，那個地方就有病，你就治那個東西就行了(《人體陽氣與疾病》57、155頁)。“找原點”這句話形象生動，讓你過目不忘。它進一步提示我們:哪個部位長瘤子，你就用哪個系統方子。李可治腫瘤的思路，就是由中醫證、西醫病、找原點3個部分組成的。“中醫證”為陽虛寒凝而陰聚成形，用四逆湯、附桂理中湯、真武湯、麻附細湯;“西醫病”為腫瘤，用攻癌奪命湯、攻癌基礎方;“找原點”為各系統方，如肺系之小青龍湯、陽和湯、千金葦莖湯，消化之附桂理中湯，肝膽之當歸四逆加吳萸湯、真武湯，腎腦之桂枝茯苓丸、金匱腎氣丸，婦科之當歸四逆湯、溫經湯(《扶陽論壇2》69頁)。

4 李可治腫瘤處方公式

4.1 處方公式 處方的目的為了治病，就必須從腫瘤的病因病機入手，其處方的組成包括3個方面，如果用一個公式來表述，即:(中醫證+找原點)+西醫病。把李可治腫瘤的內容代入公式，可得出以下結果:(中醫證+找原點)+西醫病=(整體失調+原點失調)+局部失調=(基本方+主治方)+攻堅化瘤方=(溫陽散寒方+該系統方)+攻癌基礎方。其中“基本方”亦稱“基礎方”，即四逆湯、附桂理中湯、真武湯、麻黃附子細辛湯;“主治方”即各系統方，如肺系小青龍湯，肝膽之當歸四逆加吳萸湯等;“攻癌基礎方”，即木鱉子、生半夏、夏枯草、海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、大貝母、玄參、牡蠣、生姜、白芥子，或攻癌奪命湯。

4.2 處方公式中的括號意義 在腫瘤處方公式中，括號里面的項目如基本方、主治方都屬于治本，而括號外面的攻癌基礎方、攻癌奪命湯屬于治標。也就是說，治本為主，治標為輔。

4.3 陽和湯在處方公式中的位置筆者對《跟師李可抄方記》中的溫陽散寒方做過初步統計，按出現次數排列如下:①附桂理中湯者，25次;②陽和湯者，20次;③麻黃附子細辛湯者，17次;四逆湯者，13次;真武湯者，1次。其中陽和湯，居然位于第二。而李可在溫陽散寒基本方中，卻沒有提到它。為此，我曾在電話中詢問過他:您近10年來的腫瘤方，為什么頻頻出現陽和湯呢?他老人家回答:純屬偶然，它屬于和法。近代名醫秦伯未認為，我常用外科的陽和湯治療頑固的痰飲咳喘，效果勝于小青龍湯。理由很簡單，小青龍湯是治風寒引起的痰飲咳喘，陽和湯卻與痰飲的病因病理相吻合，且能顧全到痰多的癥狀。那么，李可在治腫瘤方內頻頻使用它又怎么解釋呢?后來在李可治腫瘤思路第6條中發現:有形癥積，消之，鼓之，蕩之，持之以恒，主方加海藻甘草湯;化熱、腫物增大，加木鱉子;病勢緩慢，合陽湯(《扶陽論壇2》69頁)。這才恍然大悟，陽和湯與攻癌奪命湯、攻癌基礎方屬于同類。代入處方公式即:(基本方+主治方)+攻堅化瘤方(即攻癌基礎方、攻癌奪命湯、陽和湯)。

5 李可早期治腫瘤分型

李可早期治腫瘤，人們只熟知有攻癌奪命湯。孰不知，他在《李可經驗專輯》中，有兩句很重要的話:乳腺增生方為余早期自創攻癌奪命湯之減味方，可治一切氣滯、血瘀、痰凝所致之全身腫物;脊髓膠質瘤已非攻癌奪命湯適應證，當作變通，留基礎方(《李可經驗專輯》117、341頁)。筆者就是根據這兩句話的提示，歸納出攻癌基礎方(木鱉子、生半夏、夏枯草、海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、大貝母、玄參、牡蠣、生姜、白芥子)，整理出“以陰陽為綱，寒熱虛實分型;痰毒熱化型，攻癌奪命湯;痰凝寒化型，攻癌基礎麻辛方”。并有4例痰凝寒化型之腦瘤、脊髓膠質瘤、溶骨肉瘤、宮頸癌案(《李可經驗專輯》247、340、317、357 頁)。

6 李可近10年來治腫瘤分型

李可近10年來治腫瘤分型:陽虛寒凝型，李可攻癌2號方;陰證化陽型，攻癌基礎鱉蚤英。如“肝癌晚期案”七診處方，以四逆湯、油桂回陽破陰，參靈散啟脾進食，兩本并重;麻黃附子細辛湯托透寒邪;白芥子、兩頭尖、攻癌基礎方消痰化瘤。此方與攻癌2號方僅差兩味藥(生禹白附、生南星)。又如“直腸癌案”(見《李可攻癌2號方》)八診方，患者肛腫出血，不斷排出脫落瘤體，間見高熱，證屬陰證轉陽佳兆，以四逆湯溫陽散寒治本;暫加木鱉子、蚤休、蒲公英治標;紅參、山萸肉防脫;生黃芪、四炭，溫脾統血;赤石脂、油桂，溫腎止瀉、止血。其中“攻癌基礎鱉蚤英”中“攻癌基礎”有兩層含義:①以溫陽散寒為基礎:因陽證是在陰證的基礎上轉化的，所以用四逆湯溫陽破陰是根本;②攻癌基礎方為基礎:在攻癌基礎方(木鱉子、生半夏、夏枯草、海藻、甘草、全蝎、蜈蚣、大貝母、玄參、牡蠣、生姜、白芥子)上加木鱉子、蚤休、蒲公英。

7 案例

為了深刻理解李可治腫瘤的組方思路、處方公式、寒熱分型，特舉例說明:

腦瘤案 李某，男，36歲。腦瘤2月發病，放療39次。寒邪伏匿三陰。處方:麻黃5克，制附子45g，細辛(后 5 分下)45g，川芎90g，白芷(后 5 分)30g，熟地黃30g，白芥子炒研 10g，鹿角霜 45g，油桂 5g，姜炭 5g，海藻、甘草各30g，全蝎12只，蜈蚣12條，生姜45g，蔥白4寸。45劑。追風散，270g，每次3g，日3 次。

按 證屬寒伏三陰，以麻附細湯托透伏邪;川芎茶調散(川芎、細辛、白芷)、蔥白通腦絡，開上竅;海藻甘草湯、陽和湯攻痰化瘤。納入處方公式，即:(麻附細湯+川芎茶調散)+海藻甘草湯、陽和湯。

食管癌案 張某，男，62歲。噎膈嘔涎沫，但弦無胃，舌中裂，肢厥，兩本已傷，扶正為急:①炙甘草60g，干姜 45g，生附子 30g，吳茱萸30g，生半夏、茯苓各 45g，曬參搗30g，兩頭尖 45g，赭石 45g，海藻60g，全蝎12只，蜈蚣3條，生姜45g，大棗25枚，山萸肉90g。加水3000ml，文火煮取2小時，濃縮至210ml，3次分服。附子逐日疊加5g，出現較大反應后減去10g。②開道散 1 號 270g，3g/次，3 次/日，蜜調緩緩咽下。出現梗阻時，每半小時服1次，緩解后維持原量。

按 證屬兩本飄搖，扶正為要，以四逆湯補火生土;雙嘔湯溫胃降逆;開道散攻克梗阻;海藻甘草湯、兩頭尖化痰消癥。納入處方公式，即:(四逆湯、雙嘔湯、開道散)+海藻甘草湯。

胃癌案 朱某，男，65歲。北京307醫院診為胃癌晚期，面萎黃灰暗，瘦削，肢厥，脈微細，舌淡白花剝。未做放療，食入脹、呃、痛，便燥如羊矢，黑(潛血)。畏寒。陽明降令不行，胃氣將敗，力挽之。赭石120g，白術、姜炭、曬參(搗)、五靈脂各30g，制附片45g，吳茱萸30g，炙甘草 60g，海藻 50g，大貝母120g，兩頭尖45g，止痙散入煎12只～12條，生半夏 50g，生南星30g，生姜 50g，大棗 25枚。加水2500ml，文火煮取 300ml，2 小時 1次，6次分服。

按 證屬陽明降令不行，胃氣將敗。以附桂理中湯溫補兩本;參靈散啟脾進食，消積化癥;雙嘔湯溫胃降逆;攻癌基礎方、兩頭尖、生南星軟堅化積。納入處方公式，即:(附桂理中湯+參靈散、雙嘔湯)+攻癌基礎方。