第三屆合理用藥大會暨首屆中國心腦血管專家高峰論壇在京召開

由衛生部合理用藥專家委員會和賽諾菲公司共同主辦的第三屆合理用藥大會暨首屆中國心腦血管專家高峰論壇于2013 年7 月13 日在北京隆重召開。 本次大會旨在進一步加強我國臨床用藥管理，提高臨床用藥安全性和合理性，確保醫療質量和醫療安全。 國家衛生和計劃生育委員會醫政醫管局領導、衛生部合理用藥專家委員會心血管藥物專業組專家及來自全國心腦血管領域專家學者齊聚一堂，共同倡議：規范用藥，強化慢病防治中改善預后藥物的長期合理使用，普及、推廣和提高心腦血管疾病的防治水平刻不容緩！

國家衛生和計劃生育委員會醫政醫管局醫療與護理處李大川處長表示，心腦血管疾病嚴重威脅人民健康， 提高心腦血管疾病防治水平是國家長期工作的重點。 尤其是在合理用藥方面任重而道遠，需要各級醫務工作者和專家的大力支持。

衛生部合理用藥專家委員會主任委員張淑芳強調，各級醫療工作者應當肩負起合理用藥的重大使命和責任，堅持安全、有效、經濟的原則，為廣大患者提供高質量的醫療服務。

作為全球第一大類疾病，心腦血管疾病不僅患病率高，且患病人數處于持續上升階段。目前全國心腦血管疾病患者約有2.3 億人，其中僅高血壓患者就有2 億人，腦卒中患者至少700 萬人，心肌梗死患者200 萬人，心力衰竭420 萬人。 幾乎每5 個成年人中就有1 人患有心腦血管疾病。 可喜的是，近半個世紀以來，循征醫學模式和心腦血管領域的藥物研發均取得了突飛猛進的發展，抗血小板藥物和抗凝藥物、β-受體阻滯劑、他汀類降脂藥物等，都已成為心腦血管疾病防治領域的利器。

衛生部合理用藥專家委員會心血管藥物專業組組長霍勇教授指出，藥物的合理使用關乎人民健康，并體現醫務工作者的專業技術水平。醫務工作者必須準確、及時、全面地掌握藥品信息，以保障患者的健康為原則，以臨床指南為基礎，合理、審慎地使用藥物。

然而在現實生活中，患者的用藥情況尤其是出院后的用藥依從性不盡如人意。 以缺血性腦卒中和急性冠脈綜合征（ACS）為例，首次卒中6 個月內是復發危險性最高的階段，據2007 - 2008 年在北京天壇醫院、安貞醫院等9 家醫院住院病人進行的腦卒中二級預防調研發現，出院90 天有1/3 患者未繼續使用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷；有2/3 患者未繼續使用調脂藥物，這意味著相當多的患者面臨卒中復發的風險。 由ACS導致的死亡中，超過80%發生在出院后。 對于無禁忌證的患者，出院后應遵循醫囑長期堅持服用阿司匹林和氯吡格雷的雙抗治療至少12 個月。在2004 年9 月- 2006 年5 月在全國51 家醫院2 901 例ACS 患者的數據顯示，雙抗治療使用率在出院時是44.6%，6 個月隨訪時是34.5%，12 月隨訪時只有19.4%。

在本次大會上，來自全國心腦血管領域的資深專家學者們還充分交流討論了目前國內外心腦血管疾病治療的各種前沿問題，并一致強調應加強心腦血管疾病防治工作的宣傳力度，努力改善國人對心腦血管疾病的防控意識，改變不良生活方式，減少藥物依賴，努力使合理用藥成為全社會的共識，以實際行動堅決遏制藥物濫用。 此外，也倡議醫師、藥師主動傳播大眾用藥知識，在患者使用藥物時做出合理引導。