寒冷季節警惕膝關節『積水』

周師傅剛剛退休，他興致勃勃地努力鍛煉身體，每天要跑上幾千米，有時還跳跳繩。在臘月初八跳完繩后，他突然覺得右膝關節腫痛，在家養了兩天后，不見好轉不說，甚至發展到不能走路。他在女兒的陪同下去醫院檢查治療，醫生發現他右膝關節明顯腫脹。B超檢查顯示他的膝關節內大量積水，診斷為膝關節滑膜炎。

很多患者會問：好好的膝關節里怎么會有水呢？膝關節滑膜是包繞在膝關節周圍的一層膜性組織，它不僅可以保護關節，還會產生關節液，為關節的活動提供“潤滑劑”。關節液的產生和吸收是一個“動態平衡”的過程，當關節液的產生大于重吸收時，便會出現“關節積水”。

在受多種病因（如骨質增生、關節炎、關節結核、風濕病及外傷、骨傷、關節內損傷、周圍軟組織損傷、手術等）刺激或直接刺激滑膜產生炎癥反應時，滑膜液的分泌便會增多。急性滑膜炎多見于愛運動的青年人，多因打擊、扭轉、運動過度及外科手術而發生，表現為關節腫脹、疼痛、活動困難、跛行、局部皮膚溫度高，關節穿刺可出現血性液體。慢性滑膜炎多見于中老年人，有勞累或關節疼痛病史，一般由急性創傷性滑膜炎治療不當而轉化，或由老年慢性勞損產生，表現為兩腿沉重、關節腫脹、下蹲困難或上下樓梯時疼痛，勞累及遇寒后加重，休息及遇暖時減輕。若病程日久，則股四頭肌萎縮，關節不穩，行走無力，活動受限。關節穿刺可抽出淡黃色、清亮的積液，膝關節囊有肥厚感，且關節積液反復出現。

膝關節“積水”者

應注意以下生活事項：

1.勞逸適度 患者應減小生活壓力，切勿急躁過勞，尤其寒冷季節更應以加強休息為宜，保持睡眠充足，多吃果蔬、干果、香菇等食品。

2.注意保暖 由于膝關節是“皮包骨”，缺少肌肉及脂肪的保護，得不到充足的熱量供應，溫度比身體其他部位低，因此做好防寒保暖很重要。膝關節也怕濕，患者不要睡在陰暗潮濕的地方，夏天大汗淋漓時不要立即用冷水沖澡。

3.避免負重 關節負重鍛煉如長跑、登山、爬樓梯等需頻繁扭動膝關節，會對膝關節造成損傷，患者應盡量避免此類運動。

4.避免久坐久站 當保持坐立、站立或下蹲狀態一段時間后，應來回走動走動，這不僅有助于促進膝關節血液循環，還可減少關節內外組織的黏連。

5.適當鍛煉 經常取仰臥位，在膝關節后方置一高約10厘米的枕頭，讓小腿上抬至膝關節完全伸直，然后放下，這樣做20次～30次，可使膝關節得到充分的伸展、旋轉，防止其僵硬強直。

膝關節“積水”者

可采取如下治療方法：

1.自家練功療法：患者早期應臥床休息，抬高患肢，關節部位用彈力繃帶加壓包扎，避免負重。治療期間可做股四頭肌舒縮活動鍛煉，后期應加強膝關節的屈伸鍛煉。

2.急性腫脹時可穿刺抽液：關節積液較多、張力大時，可進行關節穿刺，將積液和積血完全抽凈，加壓包扎，并注意觀察，防止感染。

3.外用中藥貼敷治療：中醫的外治療法是以利水消腫、舒筋活血、促進微循環為主。中藥膏劑貼敷加上紅外線照射是一種最直接有效的綠色療法，藥物可直接作用于關節滑囊部位，使用方便，沒有副作用。

4.針灸治療：可選陽陵泉、足三里、血海、陰陵泉、三陰交、懸鐘等穴位，應用艾條在上述穴位進行熏烤，每穴熏5分鐘～10分鐘，每日兩次，連用7日～14日為一療程，可配合中藥，亦可單獨使用。