高等醫學院校計算機教學改革初探

摘 要：隨著計算機在醫學中應用的不斷發展，對高等醫學院校的計算機教學提出了更高的要求。但在實際的教學過程中，卻面臨著許多問題。本文對醫學高等院校的計算機教學現狀進行分析，并提出相應的教學改革初步思路和改革內容。

關鍵詞：計算機教學；醫學信息技術；高等醫學院校；教學改革

中圖分類號：TP311.5-4 文獻標識碼：A

隨著計算機技術不斷發展，計算機技能已成為從業的基本技能之一。在高等教育中，計算機課程已進入基礎課程設置之列。醫學高等院校作為培養醫學人才的基地，其計算機教學尤為重要。目前，醫學信息技術（Health Information Technology，HIT）是計算機在醫學中典型的應用，它是指用來對醫生和患者進行門診、住院和收費等醫療過程信息進行存儲、獲取、共享和使用的或是為管理者決策而服務的計算機信息技術。醫學信息技術不斷的發展和應用，對現代的醫務工作者提出了越來越高、越來越專業的要求。越來越多的醫務工作者認識到，只有掌握較高的醫學信息技術知識，才能適應現代醫院的發展。在這一趨勢下，加強醫學信息技術教育特別是在醫學高等院校的信息技術教學，顯得尤為重要。然而，事實上，在醫學高等院校，計算機課程的教學，特別是有醫學特色的醫學信息技術教學卻存在著許多問題。

1 目前醫學高等院校計算機教學現狀

1.1 教學內容統一，無專業特色

目前，在國內，大部分高等醫學院校都開設了計算機及信息技術及相關的課程[1]。以山東省為例，各醫學高校均設置了計算機文化基礎課程，以此開展信息化技術教學。在信息技術能力要求和考核上，醫學院校之間、高校內各專業均采用統一的教學大綱和考試模式。教學內容沒有門類和專業的區別，計算機文化基礎課程內容包括數制表示、計算機軟硬件，操作系統等計算機基礎知識、Office辦公軟件模塊、計算機網絡、數據庫基本知識和病毒和安全等內容。實驗課內容包括操作系統基本內容、office模塊和網絡技術。教材多選擇具有通用性和普適性的規劃和自編教材，在專業上沒有區分。

1.2 醫學信息技術教學滯后

據統計，在當前的信息技術教學課程設置和方式下，許多醫學生醫學信息技術掌握情況較差，甚至許多醫學及相關專業的畢業生也存在著醫學信息技術不足，無法滿足現代醫院常規工作要求的現象[2]。造成上述問題主要原因在于醫學院校的信息技術課程設置不合理。同實際應用相比，主要不足表現在計算機等基礎課程過多， 缺乏與醫院相關的支持系統課程，（醫學院校各專業的學生在學完基礎課程后，只有到實習和實踐課上甚至是工作以后才能接觸到與專業相關的醫學信息系統），計算機基礎與醫學信息技術課程之間的銜接，整合不夠，醫學信息技術學習遠遠滯后于實際需求。

1.3 師資隊伍建設不足

隨著醫學高等院校計算機教學的不斷發展，計算機、實驗室等硬件設施都得到很大的改善，內容也隨著發展。但在醫學信息技術方面，師資隊伍的素質卻沒有得到相應的提高。首先，受過醫學信息技術教育的背景的教師偏少。醫學院校中從事一線教學的教師大都為計算機及相關專業畢業，對計算機的基礎和應用有豐富的知識和經驗，但對醫學計算機技術不熟悉，甚至不太了解。其次，在實際教學工作中，由于受到教學大綱、能力要求的限制，許多教師長期從事計算機基礎的工作，接觸不到醫學信息技術的內容，加上自身專業的因素，無法開展醫學計算機技術教學，也沒有條件參加此類技術的培訓。因此，教師整體素質無法提高。

2 醫學院計算機教學改革初步思路

2.1 課程定位

從醫學高等院校的教學現狀可知，目前接受信息技術教學的醫學生中，普遍存在著醫學信息技術教育缺失和不足的問題，計算機教學課程已經刻不容緩。因此，醫學院校醫學生的計算機技術教育，應當與醫學臨床實踐相結合，調整和改革醫學院校的計算機教學課程，把課程重新定位[3，4]。結合目前醫學信息技術的發展，醫學院校的計算機教學課程可定位為以醫學及非醫學人才培養需求為驅動力，以先進的計算機基礎教學理念為指導，結合實際，內容豐富、理念先進，能夠滿足醫學院校醫藥及非醫專業、醫療機構等用戶需求，并能夠持續更新的應用型課程。

2.2 加強計算機教學，推進教學革新

首先，醫學院校信息技術課程的重新定位，可進一步加強計算機技術教學，促進各專業協調發展。近幾年，醫學高等院校獲得了巨大的發展，專業也出現了細分的情況。把有醫學特色的計算機課程加入教育活動中，對醫學院校的學生來說，既可以學習計算機信息技術的基礎知識，又可以在此之上學習與自己專業相關的信息技術，提高了自身適應未來工作的能力。醫學人才綜合素質培養質量也大大提高。

其次，可推進計算機信息技術課程的教育教學改革，為其他專業的計算機教學提供思路。教學內容和方式由原來統一的、無區分的教學方式，轉變為有專業特色、個性化的內容和方式，將會極大地促進本課程的發展。

再次，醫學院校中開展醫學信息技術，也可滿足醫學信息技術人才培養需求[5]。醫學信息技術本身也在不斷發展，需要具有醫學知識的復合型人才，在醫學院校中改革信息技術教學，培養信息技術能力較強的復合型人才，也可促進醫學信息技術的發展，支持醫院信息化建設。

2.3 教學改革的依據

在計算機和信息技術能力界定方面，我國和各省市先后制定了多種規范和要求，如全國計算機應用能力等級考試大綱、全國醫學信息技術考試大綱和山東教育廳《關于加強普通高校計算機基礎教學的意見》等。這些規范和要求主要是面向非計算機專業人員和非醫學信息學專業人員，主要考核他們在本行業的計算機和網絡方面的實際應用能力。它們關注的不是計算機構造、原理、理論等方面的知識，注重的是應試人員在從事某一方面應用時所應具備的能力。如全國計算機等級考試目前共設置四個等級：一級定位為滿一般性工作中對計算機的應用，重點是操作能力的考核。二級定位為計算機程序員，考核內容主要包括計算機基礎知識和使用一種高級計算機語言編寫程序以及上機調試的基本技能。全國醫學信息技術考試大綱主要針對非醫學信息專業（護理專業、臨床專業、藥劑專業、影像專業、檢驗專業、美容專業、衛生管理專業、口腔專業等），可分為初級、中級和高級。初級主要是面向醫療信息化辦公，中級為醫療信息化辦公應用師，高級為醫療信息化辦公高級應用師。綜合這些規范和要求，可把計算機教學定位為基礎性教學，也就是高等醫學院校的各專業的學生的能力要求等同于各類規范和要求的初級水平，即掌握計算機的操作能力和醫療的信息化辦公。這樣設置課程內容，既可使學生掌握計算機基礎，又具備初級的醫學信息技術能力，有機地將醫學信息技術融入到計算機教學中。

3 醫學高等醫學院校計算機教學改革具體內容

3.1 改進教學內容

醫學院校的計算機教學改革，主要是授課內容改革和調整。授課內容應包含計算機和信息技術的基礎內容，除此之外還應添加醫學特色的醫學信息技術部分。內容可分為基礎部分和醫學信息技術部分。在基礎部分上，涵蓋現有計算機教學的內容，醫學信息部分可根據現在醫學信息系統的發展設定，以目前為例，可包括醫院信息系統、電子病例系統、醫學影像信息系統和檢驗信息系統等。由于計算機信息技術課時有限，需要調整其中計算機基礎和醫學信息技術部分的比例。對基礎部分，對于學生在初級教育階段已接受過的內容已成為常識的內容進行縮減。新增的醫學信息技術內容，包含基本理論和基本操作，理論部分應與學生學習能力相適應，簡單明了，以操作部分為主，可結合現有系統進行講解。

3.2 分層次和分階段的教學模式

由于醫學信息技術涉及計算機基礎知識和醫學知識。在學生學習時，應具備相應的兩方面的基礎知識。針對此問題，在教學中可采用分層次和分階段進行的教學模式。大一的新生，進行計算機基礎內容的學習，掌握計算機基礎內容，為學習醫學信息技術打下基礎。隨著學生學習深入，到高年級具備相應的醫學知識時，開展醫學信息技術部分的學習。采用這種教學模式，可有機地將醫學特色的醫學信息技術學習融入到計算機教學中，大都提高學生的理論學習效果和實際操作能力。

3.3 加大對醫學信息技術教育基礎設施的建設

基礎設施的不足會影響學生醫學信息技術學習的質量，使得醫學信息技術學習停留在理論層面上。傳統的計算機加軟件的實驗室配備不能開展醫學信息技術的實驗教學，影響了學習的效果。在計算機教學中，醫學高等院校應大力加強實驗室特別是醫學信息技術實驗室的建設，引進新的設備，建設現代數字化的實驗室，讓醫學生能得到更多的鍛煉，以適應目前醫學信息化發展背景下對人才的要求。

4 結語

隨著計算機在醫學領域不斷地發展和應用，對醫學生的計算機和信息技術的能力的要求也隨之增強。醫學院校需適應現代醫院的發展，改革傳統的計算機教學模式，提高人才培養質量，這樣才能解決現有的醫學高等院校計算機教學中存在的問題，培養出適應醫院需求、具備較高信息技術素質的人才。

參考文獻

[1] 楊勝春.醫學院校計算機教學探討[J].吉林醫藥學院學報，2011，32（5），307-309.

[2] 周愛民，等.醫學專科學校畢業生主要就業單位信息需求情況調查與分析[J].中醫藥導報，2010，16（11）：129-131.

[3] 王秀平，袁永旭，孫眾.醫學信息管理學課程設置的研究與分析[J].醫學信息學雜志，2006，（2）：154-156.

[4] 馬卓賽.醫學院校計算機教學改革探討[J].醫學信息學雜志，2010，31（9），92-94.

[5] 方之瑜.論高等院校醫學生醫學信息技術素養的培育[J].中國電化教育，2012，300（1）：29-32.

作者簡介：

尚憲剛（1972-），男，碩士，講師.研究領域：醫學計算機應用，圖形圖像處理.

鄭 鵬（1978-），男，本科，講師.研究領域：醫學計算機應用.

*張兆臣（1964-），男，碩士，教授.研究領域：醫學計算機應用，圖形圖像處理.通訊作者，zc.zh@163.com.