六類高危人群應(yīng)定期做胃鏡

我國是胃癌的高發(fā)區(qū)，每年新增患者達(dá)40萬人，占全球發(fā)病人數(shù)的42%，死亡人數(shù)達(dá)30萬。與這“兩高”形成鮮明對比的是，目前我國一期胃癌的發(fā)現(xiàn)率只有5%左右，超過70%的胃癌患者確診時已是中晚期，胃癌5年存活率僅為20%。如果是一期胃癌，做胃鏡發(fā)現(xiàn)病灶后就可以進(jìn)行治療，治愈率可達(dá)95％。

胃癌發(fā)病的高峰年齡在50歲以后，但從臨床情況來看，年輕患者也越來越多見。除遺傳等不可抗的因素外，睡眠嚴(yán)重不足、飲食無規(guī)律、工作和心理壓力過大，以及對胃部不適的不以為然，都是越來越多中青年人患胃癌的因素。

要及早發(fā)現(xiàn)胃癌、降低死亡率，關(guān)鍵是注重胃癌篩查。醫(yī)生建議以下6類高危人群每兩年做一次胃鏡檢查：1.45歲以上人群；2.老胃病患者或感染過幽門螺桿菌者；3.經(jīng)常食用腌制食物和煙熏、燒烤食物者；4.有胃息肉或做過胃部手術(shù)者；5.有胃癌家族史者；6.經(jīng)常應(yīng)酬、煙酒過多、暴飲暴食者。

醫(yī)生建議將HER2檢測作為晚期胃癌患者的常規(guī)檢測項目，以便采取更有針對性的治療。HER2是人表皮生長因子受體-2的縮寫，它是一種原癌基因。如果做HER2檢測，胃癌患者可分為HER2陽性和HER2陰性。與HER2陰性患者相比，HER2陽性患者的癌細(xì)胞增長較快，侵襲性較強(qiáng)，較易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。根據(jù)全球大型臨床研究報道，在所有的胃癌患者中，約22%為HER2陽性，也就是說，每5名胃癌患者中，就有一名是HER2陽性。