不能輕視帶狀皰疹

病例一：胳膊疼了，神經(jīng)疼了

親歷人：李女士，61歲

去年國慶節(jié)，我給小女兒張羅著婚事，前后忙了快一個來月。女兒結(jié)婚那天，我看著孩子們都有了歸宿，心中很高興，婚宴上也多喝了幾杯酒。忙完了這件大事，我想著自己可以輕松一陣子了。沒想到，一種頑固的疾病正向我襲來。

女兒婚后沒幾天，我感覺自己的右胳膊一圈痛。是不是平時提重物太多了，或者什么時候扭著了、當(dāng)時沒注意7后來，我感覺這種疼，像是有個小傷口被風(fēng)刮著那樣刺痛，仔細(xì)在燈下看了胳膊皮膚，沒什么異常。但我老感覺上肢有裂開的傷口，疼痛甚至影響到睡眠，連老伴夜里也不得安寧他便催我去醫(yī)院看，不能硬熬。

那天，醫(yī)院人山人海，我掛的是骨科。好不容易輪到我。骨科醫(yī)生讓我拍個片。X片結(jié)果正常。我向醫(yī)生解釋說，主要不是“骨頭疼”，是“肉疼”。估計醫(yī)生聽得一頭霧水，就開了一盒跌打的藥膏“打發(fā)”我。

貼了兩天藥膏，一點(diǎn)用處都沒有。一周之后，上胳膊和腋窩下長了很多紅紅的像水痘一樣的東西。那天，剛好與女兒的親家一起在新房。親家學(xué)過醫(yī)，看了就說：“啊！不好，你患上了帶狀皰疹，得趕緊去治！聽說，老人腰上如果長滿一圈皰疹，俗稱‘纏腰龍’，可會死人的。”說得我和老伴心驚肉跳。

這次是看皮膚科醫(yī)生，果然我被診斷為“帶狀皰疹”。醫(yī)生沒多給我們解釋，就開了一些口服藥和外用藥膏。

后來，鄰居向我推薦了鎮(zhèn)里的一個土中醫(yī)。那里有治此病的草藥。女兒又帶我去求醫(yī)問藥。我至今記憶猶新，用草藥涂右胳膊四周還算好，一旦涂到腋窩時，那種痛難以用語言描述，我眼淚嘩嘩地流。半個月后，皮膚的皰疹慢慢縮了、退了。但胳膊的疼痛仍然像針扎般，揮之不去。

后來，我又去找一家診所，做“火針治療”，再去某個民間醫(yī)生那里做“背部放血”……結(jié)果皮膚重新發(fā)紅，胳膊疼痛仍沒改善，有時夜里只能靠吃止痛片來幫助睡眠。來來去去，已到今年3月份。在女兒的建議下，我又去市區(qū)一家大醫(yī)院皮膚科做皮下注射治療，說是能給神經(jīng)增加營養(yǎng)，治療了兩三次，同樣無效。就這樣，我已經(jīng)花費(fèi)一萬多元，還得一次次地靠止痛藥來緩解疼痛。

上個月，兒子又打聽到一家大醫(yī)院疼痛科有治療神經(jīng)疼的好方法……

病例二：眼睛腫了，視力糊了

親歷人：劉女士，45歲

去年這個時候，我忙得焦頭爛額，應(yīng)付好職稱考試，又得準(zhǔn)備年終總結(jié)，每天拖著沉重的身體回家，經(jīng)常深夜還得“挑燈”趕材料。疲勞戰(zhàn)術(shù)，身體最吃虧，感冒便乘虛而入，我連忙吃藥抗感冒，可舊病未消，新病又至。

那一天早晨，我像往常一樣，被鬧鐘催醒，極不情愿地起床。咦，眼睛不舒服，有一種不能完全睜開的感覺。“啊！左眼皮水腫了，大概是昨晚喝太多茶水的緣故吧。”不等仔細(xì)打量，我便匆匆洗漱完畢往屋外走。

我開著車，感覺用那只水腫的眼睛視物有一點(diǎn)兒重影，我便放慢速度。匆忙地到了單位，辦公室坐定后，我拿出鏡子，對著自己的左眼，上看下看。“啊！為何眼皮上發(fā)了一些小疹子，從眼角延伸至太陽穴，大概有五六顆呢。”看著辦公桌前的一堆工作報告，不由心里發(fā)憷，趕緊先把重要的材料寫完，之后，十點(diǎn)左右，終于逮著“見縫插針”的機(jī)會往醫(yī)院跑。

幸運(yùn)的是，我很快看上了眼科專家門診。醫(yī)生說我是免疫力下降、病毒感染，患上眼瞼帶狀皰疹了。然后，他開了抗病毒藥片。叮囑一定要堅持每日吃五次；滴眼藥水防止眼內(nèi)感染；這幾天還要注意休息和飲食清淡。

回去的路上，我一直嘀咕：“咦，帶狀皰疹不都長在腰上嗎？我怎么長在眼皮？奶奶曾經(jīng)患過此病，長期神經(jīng)疼，到去世時還沒治好。我會不會遺留神經(jīng)疼呢？”

網(wǎng)上搜病例，我發(fā)現(xiàn)，帶狀皰疹會長在面部，甚至還會繼發(fā)角膜炎、青光眼等，有些人還會遺留眼皮閃電式神經(jīng)疼，久治不愈。真是不看不知道，一看嚇一跳。希望我不會有這樣的后遺癥。從小討厭吃藥的我，為了不留下后遺癥，嚴(yán)格按醫(yī)囑一天吃五次抗病毒藥物，堅持服用一個多星期。那幾天的晚上，我還強(qiáng)迫自己在11點(diǎn)前睡覺。就這樣，十多天之后，眼皮里的小疹子慢慢消退，終于恢復(fù)正常，沒有遺留牽拉感或疼痛感。

專家點(diǎn)評：帶狀皰疹越早治越徹底

問：帶狀皰疹是一種什么病？腰上長滿時，真會死人嗎？

答：帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”，是病毒性皮膚病，系由水痘——帶狀皰疹病毒引起。感染病毒者有的會發(fā)病，有的不會發(fā)病。一般病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)，等到機(jī)體抵抗力低下或由于勞累、感染、感冒等因素。病毒可再度生長繁殖，并從周圍神經(jīng)累及皮膚，發(fā)生帶狀皰疹。帶狀皰疹病毒既然是沿著神經(jīng)分布，身體的各個部位都有發(fā)生的可能。而最多見的就是頭面部、胸、腰、四肢。

民間說，患“纏腰龍”，若水皰在腰間長滿一圈，那么人就被纏死了。此說法并不正確。在衛(wèi)生條件落后的年代，確實(shí)有人在水皰纏滿一圈后死亡的情況，但這并非是死于帶狀皰疹。如皰疹發(fā)展得很嚴(yán)重，本身就說明患者體質(zhì)差，且有基礎(chǔ)疾病，比如肺結(jié)核、營養(yǎng)不良等，患者最后死亡，也是由于免疫力低下并發(fā)其他疾病，如病毒性心肌炎，病毒性腦炎。

問：此病該如何規(guī)范治療？

答：帶狀皰疹沒有自愈傾向。所以，一旦出現(xiàn)前期癥狀，應(yīng)及時就診，規(guī)范治療。在急性發(fā)作期，主要用一些抗病毒藥物，外用消腫藥物；在皰疹消退期，用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。帶狀皰疹患者只要積極正規(guī)的治療，迅速將體內(nèi)病毒及傳感到末梢神經(jīng)的病毒清除體外，是不會有后遺癥發(fā)生的。反之就可能后遺神經(jīng)痛。

問：該病的后遺神經(jīng)痛，能夠消除嗎？

答：帶狀皰疹的老年患者（60歲以上），十有八九會遺留神經(jīng)痛。病變區(qū)域疼痛感覺包羅萬象，常見癥狀有火燒樣和刀割樣疼痛，還有針扎、流水、稻草戳、砂紙打磨等疼痛感。多數(shù)病人病變部位不能觸碰，即使輕輕衣物或棉花擦拭，也可誘發(fā)劇烈的疼痛，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為“痛敏”。

患者是否遺留頑固的神經(jīng)痛，取決于早期治療。一般發(fā)病的三個月以內(nèi)，可以采取外周神經(jīng)毀損來止痛，往往能杜絕疼痛。若錯過最佳治療期，到了慢性疼痛期，可采用外周神經(jīng)阻滯、皮下注射神經(jīng)營養(yǎng)藥物等來治療。由于患者的疼痛范圍、個體差異等不同，有六七成患者能夠遠(yuǎn)離疼痛。

問：如何預(yù)防此病？

答：目前無有效的辦法預(yù)防。但此病多在季節(jié)轉(zhuǎn)換（主要由于人體免疫力下降），而發(fā)病。在此提醒大家，在氣候發(fā)生變化時，特別是近段時間，需要勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉，注意飲食營養(yǎng)的均衡，保持心情舒暢和避免過度勞累，從而增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。