老人須警惕三種隱性骨折

醫學臨床發現，老年人易發生骨折主要與骨質疏松、骨密度下降有關。老年人一些部位的骨折比較隱秘，有時腫脹不明顯，很容易延誤治療的時機。

脊椎骨折：長期腰背疼痛應警惕

在很多人的印象中“骨折”總是撕心裂肺般痛苦。可是，有一種骨折卻可能悄然無息地在老人體內發生。脊柱骨折可能由輕微外力或正常活動造成，例如，咳嗽、打噴嚏、翻身等。患者可能在初始時表現為腰背疼痛，這時大多數患者會認為背痛是老化的正常現象，而忽視骨折的癥狀。久而久之，脊柱骨多次骨折可能導致脊柱變短，從而形成駝背、慢性背痛、身高縮減，最終給病人造成畸形或癱瘓等嚴重后果。

大部分的脊柱骨折是由骨質疏松造成的，而骨質疏松是一種導致骨骼變脆和容易破裂的疾病。由于骨質疏松進展時通常沒有明顯癥狀，因此人們可能直到發生骨折后才知道。故此，當老年人發現腰背疼痛加重、范圍擴大、長時間不能緩解、身高減低、呼吸困難等癥狀，都可能是脊柱骨折的預警信號，需要及時到正規醫院專科拍×光片進行診治。

老年人容易出現骨質疏松，50歲以上的人應注意保持一定的運動量，日常可吃一些補鈣和增加骨密度的保健品，多曬太陽，避免大幅度動作和搬、拿較重物品，有條件的老人每年可以到醫院做一次骨密度的檢測，向專科醫生進行咨詢。

胯部骨折：受傷后應臥床休養

老年人很容易受外力沖撞而發生胯部骨折，骨折后會產生疼痛。因此，老年人要特別注意預防。平時在行動上要小心，避免一切外力的碰撞和摔倒，特別是下雨天，行動不便的中老年人盡量避免單獨外出。若遇到回南天，在家里則要注意防潮，除了關門關窗，還應使用抽濕機或空調定期抽濕，保持地面的干燥。不要將拖把或其他障礙物擺放在洗手問門邊或過道上，以免不小心絆倒。

筆者在出診時，也遇到一些病人，在跌倒胯部骨折后，還能進行正常的生活。但是由于病患移動，導致骨折處分離、錯位，加劇患者的疼痛，令骨折更嚴重，愈合的時間更長。一般來說，判斷是不是骨折要拍x光片才能明確診斷，但老人摔倒后如果很疼痛，首先應考慮骨折的可能，最好就地等待醫護人員的到來，而不要隨意移動傷者。有些老人摔倒后，還自己行走或由家人攙扶，這么做反而傷害更大。

腕部骨折：謹慎使用草藥敷治

老年人容易骨折的部位還有腕關節和肩關節等，這是老年人骨質疏松性骨折中比較常見的一種。當人要摔倒時，大多會反射性地伸出手掌觸地來支撐保護身體，這時，身體的重力會集中在手臂、肩膀，因而容易發生骨折。摔傷后不宜進行熱敷、搓揉，也不宜用活血噴劑進行搽抹，這樣都會造成毛細血管迅速膨脹，加大血腫和疼痛感。受傷后應盡快就醫，盡量減少受傷部位的活動。老年人骨頭較脆，不主張上小夾板，而應使用吊帶石膏固定。

另外，骨折后切勿在小診所或推拿館進行處理，避免誤診或錯誤治療導致的二次傷害。同時，患者還應謹慎使用草藥類的方法進行敷治，因為老人的皮膚比較薄，處理不當可能造成皮膚潰爛，加重病情。