口腔修復材料的影響因素

【摘要】目的：對不同類型空腔修復材料的摩擦機制和影響因素進行比較分析，對口腔修復材料的摩擦性能進行評價。方法：通過在維普中文旗桿數(shù)據(jù)庫中對有關文章進行搜索，總結空腔修復材料的影響因素。結果結論：牙科材料的耐磨損性能手很多因素的影響，這些因素都能搞導致材料耐磨損性能的變化。通過對空腔修復材料的了解，能夠幫助醫(yī)生根據(jù)患者的情況對材料進行選擇。

【關鍵詞】口腔修復材料；影響；因素

【中圖分類號】R322.4+1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2012）11-004-02

口腔修復體長期的在口內行使功能，存在著很大的磨損，對修復效果有著很大的影響。所以耐磨性是選擇也可修復材料的關鍵因素。理想的修復材料應該有天然牙但又低于天然牙的摩擦學性能。

1 資料與方法

1.1一般資料：通過讀取牙科材料磨損機制研究的相關文獻，了解齒科修復材料耐磨性和硬度與天然牙齒的比較。讀取牙科材料耐磨損性能的影響因素的一些文獻。

1.2資料提取方法： 在維普中文期刊的數(shù)據(jù)庫中搜索口腔修復材料摩擦性能和影響因素等文獻。對文獻進行檢索，歸納和總結。

2 結果

口內咀嚼的過程中由于比較復雜，牙科材料也多種多樣，所以牙科材料的磨損性能也受到很多因素的影響。其主要的因素可以從環(huán)境、動力和材料等因素來進行考慮，動力因素為咬合力、接觸時間以及咬合力的作用面積等。材料因素包括材料的物理性質和微觀結果等，有關口腔修復材料磨耗性能的一些研究主要是再陶瓷材料和金屬材料、復合樹脂材料等。

陶瓷材料的摩擦學性能：有學者認為陶瓷材料的微觀結構、物理性質和化學及表面特征都會影響材料的磨耗性能，其中主要的是材料的微觀結構。還有學者認為不同粗糙度的玻璃滲透型氧化鋁陶瓷材料對牙體的磨損情況，發(fā)現(xiàn)牙釉質的磨損量會隨著陶瓷材料表面粗糙度的增加而增大。還有學者發(fā)現(xiàn)納米陶瓷材料對天然牙齒的磨耗要小于義獲嘉陶瓷和松風陶瓷。

金屬材料的摩擦學性能：很多學者對合金和各種陶瓷材料對釉質磨耗性能的研究中發(fā)現(xiàn)，金合金對釉質的磨耗要比非貴金屬材料的磨耗小，同時也比各種類型的陶瓷材料的磨耗小。有研究顯示，鑄造金合金的摩擦學性能要明顯的比陶瓷材料的有優(yōu)越性，同時對殆牙的磨損也最小。材料與天然牙通進行摩擦運動時，影響耐磨損性能的是接觸時間。所以接觸的時間越長，其磨損量也就越大。如果材料不同那么磨損量的變化和時間的關系也不一樣。金合金的摩擦學性能要明顯的優(yōu)于鈦合金。

復合樹脂摩擦學性能 復合樹脂與金屬材料和陶瓷材料相比耐磨性是最差的。影響復合樹脂耐磨性的因素主要包括樹枝基質本身以及聚合轉化率，填料的含量、種類組成以及顆粒大小和基質與填料之間的結合等。有關專家發(fā)現(xiàn)復合樹脂的耐磨性隨著填料的增加而增加，填料增加到一定值時就會導致耐磨性能下降，所以使用增加填料的含量提高耐磨性也是有量的限度的。

3 討論

有專家進行實驗結果顯示，牙釉質的耐磨性要明顯的高于復合樹脂。也有學者使用二體磨損機敵對口腔的修復材料的磨損量進行測量，用牙釉質作為對照。結果顯示了牙釉質的磨損量是最低的。所以理想的修復體應該有牙釉質相似的磨損特點，并且應該有很好的抗磨損性。

咬合力對材料耐磨性能是重要的動力影響，兩者是正相關的關系，咬合力越大就對材料的磨損越嚴重。咀嚼運動的方向和速度也會對耐磨材料的性能產生一定的影響。在進行垂直運動時，修復體受到的主要是正壓力，在進行側向滑行時受到的主要是剪切力。材料所受應力的大小和外力成正比，但是與作用面積成反比。所以咬合力的作用面積間接的影響了磨損情況。口內溫度長時間的變化也容易導致材料產生疲勞磨損，從而引發(fā)表面的裂紋，最后導致斷裂和剝落。材料便面的硬度表示財力哦啊局部區(qū)域抵抗壓縮變形和斷裂的能力。復合樹脂的磨損量和努氏硬度沒有相關性。但是金屬材料耐磨損的性能和硬度呈正相關，而陶瓷材料的耐磨損性能和表面硬度的關系并不密切。更多的和顯微結構、斷裂韌性以及表面的粗糙度有關

復合樹脂是耐磨性能最差的，口腔樹脂材料的摩擦學性能復合樹脂材料自身耐磨性較差，但是對天然牙的磨損較小，對復合樹脂材料的研究主要集中在對自身耐磨性的提高上，可以使用增加填料的含量來提高耐磨的性能。口腔陶瓷材料由于色澤較為逼真，致密度和耐磨性較好，而且有何好的生物相容性所以是最主要的修復材料之一。但是該材料對天然牙的磨耗比較大，有專家做實驗顯示滑石瓷的體積損失量和天然牙釉質最接近。金合金對牙釉質的磨耗明顯的比非貴金屬材料的磨耗小，同時也要小于各種類型的陶瓷材料。抗磨性能也比陶瓷材料好，但是金合金的價格比較高，使用受到一定的限制。參考文獻

[1]Ferracane JL. Is the wear of dental composites still a clinicalconcern？ Is there still a need for in vitro wear simulatingdevices？ Dent Mater. 2006；22（8）：689-692.

[2] Albakry M，Guazzato M， Swain MV.Effect of sandblasting，grinding，polishing and glazing on the flexural stmngth of twopressable allceramic dental materials. J Dent. 2004；32：91-99.

[3] 馬軍萍，姚月玲，宋應亮，等.牙釉質與5種牙用烤瓷材料間磨耗性能測試研究[J].實用口腔醫(yī)學雜志，2001，17（3）：206-208.

[4] Heintze SD， Cavalleri A， Forjanic M， et al. Wear of ceramic andantagonist—asystematic evaluation of influencing factors invitro. Dent Mater. 2008；2（44）：433-449.