私人醫(yī)生私人事

本期出境者

主持人

程虹茹 《養(yǎng)生雜志》編輯

受邀嘉賓

劉四海 “環(huán)球醫(yī)生”診所經(jīng)理、全科醫(yī)生

蔣理 “環(huán)球醫(yī)生”市場推廣部經(jīng)理

（導語）排隊、掛號、看醫(yī)生、做檢查……這樣的就醫(yī)流程似乎早已成為了國人潛意識里的固定模式，雖然心生無奈卻也只有遵守。因此，當國外早已普及的“私人醫(yī)生”這樣一種治療理念進入中國，甚至是進入內(nèi)陸市場后，對于它的討論便從未停止，好奇者、贊成者有之，持懷疑態(tài)度的人卻也同樣不少。今天，我們與依據(jù)私人醫(yī)生這一理念而創(chuàng)立的“環(huán)球醫(yī)生”一起，來看看這究竟是怎么一回事兒。

（抽文）熟悉你身體狀況的私人醫(yī)生，能給予你個性化的治療，為你找到最適合、危害性最小的藥物和治療方式。

對病情進行全程跟蹤

《養(yǎng)生雜志》：如果我們給“私人醫(yī)生”做個定義，它應該是怎么樣的呢？

劉四海：“私人醫(yī)生”在國外還有一個更加專業(yè)的稱呼，叫做“全科醫(yī)生”。它是以生物——心理——社會醫(yī)學模式的全科醫(yī)學理論為指導，強調(diào)以人為中心、以家庭為單位，致力于整體健康的維護與促進，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生，是健管家服務的主要提供者。

《養(yǎng)生雜志》：“私人醫(yī)生”如今已在國內(nèi)悄然興起，它與傳統(tǒng)就醫(yī)模式相比，有些什么區(qū)別呢？

蔣理：在國外，人們一旦身體不舒服，并不會大病小病都去選擇三級甲等以上的醫(yī)院，而是會通過預約掛號的方式，找到一直為自己看病的某位全科醫(yī)生就診。全科醫(yī)生的就診模式不僅能快速分析出你的健康狀況和之前的區(qū)別，有效跟蹤病情，還能會更好的節(jié)約醫(yī)療資源，不需要每一次就診都要進行各項全方位的身體檢查。

劉四海：其實專科醫(yī)生和全科醫(yī)生就如同人的兩條腿，它們應該并排前行。但是早年我們國家因為更注重臨床醫(yī)生的培養(yǎng)，而忽略了對全科醫(yī)生的培養(yǎng)。醫(yī)院里的許多臨床醫(yī)生，醫(yī)學院畢業(yè)后，在并沒有徹底熟悉所有科室的情況下，就成為了專科的臨床醫(yī)生。但國外卻會既培養(yǎng)專科醫(yī)生，又培養(yǎng)全科醫(yī)生。

《養(yǎng)生雜志》：蔣經(jīng)理，根據(jù)你們的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，前來就診的病人中，各階層所占比例的情況是怎樣的呢？你認為原因是什么？

蔣經(jīng)理：不能否認的現(xiàn)狀是，前來看病的人生活都較為富裕。另外還有在華的外籍人士和海歸占了大多數(shù)的比例。因為他們看病的理念同國外的理念是一致的，不認為身體不舒服就一定要去大醫(yī)院，反而更習慣選擇私人醫(yī)生這樣一個就診模式，包括從臺灣、香港等城市來到成都工作的朋友，在遇到身體不舒服時，雖然他們會說普通話，但還是不愿意去大醫(yī)院就診。

《養(yǎng)生雜志》：劉醫(yī)生，你認為在就醫(yī)時，國內(nèi)的患者和國外的患者最大的不同體現(xiàn)在哪里呢？

劉四海：國外的患者非常遵從醫(yī)生的意見，他認為醫(yī)生就是專家，會完全按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行治療。但國內(nèi)許多人卻做不到這一點。比如醫(yī)生讓他將一個藥連續(xù)吃三天，他可能只會吃兩天。另外國內(nèi)的患者會認為自己的疾病好的越快，醫(yī)生的水平就越高。但其實并不是這么一回事兒。任何疾病的發(fā)展都有它自身的規(guī)律，通過犧牲患者將來的身體來達到暫時治愈的目的，并不是正確的選擇方式。

全方位的個性化治療

《養(yǎng)生雜志》：在國外，一名醫(yī)生要經(jīng)過哪些培訓，才能正式成為一名合格的私人醫(yī)生呢？

劉四海：在國外，私人醫(yī)生比專科醫(yī)生的培養(yǎng)還要嚴格，在他們醫(yī)學院畢業(yè)后，還會進行持續(xù)三年的專科醫(yī)生培訓，會了解包括內(nèi)科、外科在內(nèi)的各個科室，對每種疾病的治療方式熟練掌握后，才能勝任。在國外，私人醫(yī)生在孕婦正常生產(chǎn)的情況下，甚至可以擔負接生的工作。

《養(yǎng)生雜志》：“環(huán)球醫(yī)生”作為為在華的外籍人士和國內(nèi)的高端人群提供醫(yī)療服務的一家高端醫(yī)療集團，對病人全方位的服務是這里最大的特色嗎？

蔣理：也可以這樣說。因為我們首先是要為病人建立自己的健康檔案，隨時對健康狀況進行追蹤，這樣也能更好的在患者遇到特殊情況時給予治療。比如一名患有糖尿病的患者，在他不小心磕傷膝蓋，出血情況較為嚴重時，他向自己的私人醫(yī)生進行咨詢，私人醫(yī)生就會結(jié)合他自身糖尿病的情況進行治療，治療方式一定就會不一樣。另外國外的患者在就醫(yī)時，除了希望醫(yī)生治療好自己身體的毛病外，還會有心理、精神上被安慰的需求，以及在健康、營養(yǎng)方面醫(yī)生對患者的指導，希望醫(yī)生能有更多時間像朋友一樣和自己聊天。因此這些也都是我們的醫(yī)生會做的工作。

《養(yǎng)生雜志》：和國內(nèi)的就醫(yī)模式相比，私人醫(yī)生最大的不同體現(xiàn)在哪些地方？

劉四海：我們國人到醫(yī)院就診時，不可能每次都能遇上同一個醫(yī)生，所以導致醫(yī)生并不能對你的身體狀況有完整的了解，但是私人醫(yī)生卻是固定的，對你的身體狀況能做到清晰的了解，對你疾病的掌握也更加全面，能在紛亂的藥物中為你找到最適合、危害性最小的藥物和治療方式。現(xiàn)在很多注重較高生活質(zhì)量的人，都希望醫(yī)生給予的治療更能貼近自己的身體狀況。在對你的病史清楚了解的情況下，我們更加提倡個性化治療，在國外甚至幾代人都是看同一個醫(yī)生。

《養(yǎng)生雜志》：私人醫(yī)生與公立醫(yī)院醫(yī)生的最大區(qū)別在于“未病先防”，那么請問兩位，這一理念是否與中醫(yī)“治未病”的觀念有異曲同工之妙呢？

劉四海：我認為不論中醫(yī)還是西醫(yī)，它們更多的作用是防止患者小病變成大病，不讓患者病情惡化加重。我相信這是私人醫(yī)生和中醫(yī)理應肩負起的共同的責任。

蔣理：確實是這樣。像現(xiàn)在許多人都患有“三高”，那么在這類人群沒有產(chǎn)生器質(zhì)性病變之前，無論中醫(yī)還是西醫(yī)，都能夠給出一些健康建議，通過飲食、運動的調(diào)理來進行改善，所以從這一角度說，不讓這些問題繼續(xù)惡化下去，也就是未病先防。

讓醫(yī)療服務走進家庭

《養(yǎng)生雜志》：我們都知道，在國外，醫(yī)生很少會通過打針輸液的方式治療病癥，而是通過生活方式的調(diào)整、藥物的治療來達到目的，那么兩位覺得這樣的模式國人是否接受了呢？

劉四海：總體上來說，觀念有所轉(zhuǎn)變。國外也并不是反對輸液，只是在病情不嚴重時不會輸液。另外我認為國人之所以會有這樣的心態(tài)，和我們現(xiàn)在所處的社會環(huán)境也有很大的關(guān)系，像感冒這樣的病癥，在國外，人們可以拿著醫(yī)生所開的醫(yī)囑，要求請假休息，但是國人卻不可能做到這一點，甚至可以說沒有太多的時間讓他休息。

蔣理：基本上只要是歐美國家的病人前來看病，都不會要求醫(yī)生為他進行打針、輸液的治療。但是日、韓等亞洲國家的患者，有時還是會有這樣的想法，認為醫(yī)生應該給他使用抗生素，甚至是打針輸液。

《養(yǎng)生雜志》：有不少人對私人醫(yī)生這種就醫(yī)模式仍然并不了解，對此，你們有做過哪些努力呢？

蔣理：我們會經(jīng)常做一些講座，尤其是向大型企業(yè)的員工講一些健康計劃，隨著現(xiàn)在越來越多的世界500強落戶成都，我們希望讓更多500強企業(yè)內(nèi)的國內(nèi)員工轉(zhuǎn)變觀念，接受健康計劃的理念。

《養(yǎng)生雜志》：兩位認為按照目前的發(fā)展情況，私人醫(yī)生在國內(nèi)最終將朝著怎樣的方向發(fā)展？

劉四海：隨著時代的變化，私人醫(yī)生的有些服務項目會增加、有些則會減少。比如現(xiàn)階段就增加了對心血管、糖尿病等疾病的關(guān)注，但是在早期則是對結(jié)核病的關(guān)注較多。并且全科醫(yī)生會在各個專科領(lǐng)域更加專業(yè)深入。

蔣理：中國的社區(qū)化醫(yī)院在將來應該會越來越多，比如前段時間，像北京、上海等沿海城市就組織了全科醫(yī)療小組進家庭的活動。也只有以社區(qū)為單位，醫(yī)療資源才能得到最充分的保障。