桑枝在辨證治療風濕痹痛型肩關節周圍炎的臨床分析

摘要：目的：臨床分析風濕痹痛型肩關節周圍炎采用桑枝辯證治療的療效。

方法：選取我院2008年3月至2011年3月收治的風濕痹痛型肩關節周圍炎患者70例，按照隨機分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組35例。對照組行常規的推拿、按摩治療，研究組在推拿、按摩治療的基礎上，給予桑枝治療，對比兩組的臨床療效。

結果：經過治療后，研究組患者治愈24例，治愈率為62.3%，有效10例，有效率為32.1%，總有效率為94.4%。對照組患者治愈10例，治愈率25.2%，有效14例，有效率35.5%，總有效率為60.7%。研究組臨床療效明顯優于對照組，具有顯著性差異（P<0.05）。

結論：針對風濕痹痛型肩關節周圍炎患者，采用桑枝辯證治療，可取得良好的臨床療效，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：桑枝辯證治療風濕痹痛型肩關節周圍炎臨床分析

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0195-01

風濕痹痛型肩關節周圍炎屬于肩關節、肌腱、周圍韌帶、滑膜囊的炎癥，具有非特異性與慢性特征，稱為肩周炎。多發生在50歲以上老年人，老年人由于氣血不足、肝腎虧虛，極易受到風寒侵襲，導致肩部的氣血凝滯、經絡不通、筋肉攣索，而誘發疾病。該疾病的臨床表現主要為肩部僵硬與疼痛，而疼痛主要表現為刀割樣疼與鈍痛，限制各關節的活動，其向外與向后延伸最為明顯，導致患者難以進行穿衣、梳頭等日常活動。筆者選取我院2008年3月至2011年3月收治的風濕痹痛型肩關節周圍炎患者70例，其中35例行桑枝病癥治療，取得了良好的臨床效果，現總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2008年3月至2011年3月收治的風濕痹痛型肩關節周圍炎患者70例，按照隨機分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組35例。其中研究組男性15例，女性20例，年齡45～60歲，平均年齡50.3歲。對照組男性14例，女性21例，年齡46～62歲，平均年齡50.5歲。兩組患者在年齡、性別、病程等方面，均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法。對照組：對照組行常規的推拿、按摩治療。選擇擺動、分筋、彈撥等方法，將肩關節周圍韌帶組織、肌腱，緩解僵硬、疼痛癥狀，一天一次，按摩兩周。

研究組在推拿、按摩治療的基礎上，給予桑枝治療，藥量為20g，水煎服用，一天兩次，連續服用兩周。對比兩組的臨床療效。

1.3療效評價。治愈：肩關節活動基本恢復、完全恢復，肩部疼痛完全消失。有效：肩關節活動癥狀顯著改善，肩部疼痛顯著減輕。無效：肩關節活動、疼痛無變化。

1.4統計學分析。本次研究患者的臨床資料與數據全部采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用X2檢驗，P<0.05為差異有明顯性，有統計學意義。

2結果

經過治療后，研究組患者治愈24例，治愈率為62.3%，有效10例，有效率為32.1%，總有效率為94.4%。對照組患者治愈10例，治愈率25.2%，有效14例，有效率35.5%，總有效率為60.7%。研究組臨床療效明顯優于對照組，具有顯著性差異（P<0.05）。如表1所示：

3結果

以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，致一定某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，致一定某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。

肩關節周圍炎屬于中老年人常發的疾病之一，主要是由于肩關節囊粘連周圍組織，導致肱骨周圍關節囊的厚度有所增加，而引起收縮，長伴有纖維化樣、炎癥細胞浸潤等變化。在臨床上，主要由于風寒濕邪、肩部勞損等因素，導致肩關節周圍的韌帶、軟組織、肌腱腫脹，引起組織纖維化、細胞浸潤等。

中國醫學將肩周炎歸類于痹癥，主要由風寒濕邪所致。在臨床上最常見的是風濕痹痛癥，肩關節活動受到限制，伴有重度耳鳴、濡、舌淡苔白、頭暈等表現。中醫治療主要采用舒筋活絡、祛風除濕。而桑枝，屬于歸、平、苦肝經，具有風濕通絡功效，在臨床主要應用于四肢拘攣與風濕痹痛等疾病，以祛除風濕，通活經絡?？蛇x擇單獨服用，也可單獨用作熬膏服用。在本實驗中，研究組患者采用桑枝治療，與對照組的常規按摩治療對比，研究組臨床療效明顯優于對照組，治愈率為62.3%，有效率為32.1%，總有效率為94.4%，具有顯著性差異（P<0.05）。

總而言之，針對風濕痹痛型肩關節周圍炎患者，采用桑枝辯證治療，可取得良好的臨床療效，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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