中西醫綜合治療面癱的護理體會

摘要：目的：探討綜合治療面癱方法，提出相應的護理措施。

方法：分析收治50例面癱的患者，根據面癱的不同種類給予針灸等綜合治療的基礎上進行護理。

結果：經住院治療后，50例面癱患者治療后的總有效率為95.5%。

結論：中西醫綜合治療面癱效果滿意，通過相應的護理能夠減少疾病的復發及并發癥，促進患者的早日康復。

關鍵詞：面癱針灸護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0107-02

面癱好發于冬秋季節，現在醫學所指的面癱包括周圍性面神經麻痹和周圍性面神經炎，是以口眼歪斜為主要癥狀的疾病，面神經麻痹病因病機主要為正氣不足，營衛俱虛，絡脈空虛，風邪入經絡所致。面癱發病突然，往往是患者早上洗臉照鏡子時發現，主要表現為閉不上眼睛，嘴歪，流口水等。現就我院今年來收治的50例面癱患者以針灸為首選的綜合治療及護理，使其達到治療疾病的目的，取得滿意效果。現將情況報告如下。

1資料與治療方法

1.1一般資料。本組患者是我院近年來收治的50例面癱患者，其中男40例，女10例，年齡28-52歲，病程最短1周，最長三個月。

1.2治療方法。

1.2.1藥物治療。

1.2.1.1皮質類固醇激素治療。可以緩解和減輕神經水腫，防止變性；給予地塞米松10-15mg每天一次，靜脈滴注，連續3天后減量至5mg，兩天。

1.2.1.2神經營養代謝藥物。為促進受損的面神經末梢神經再生，給予維生素B1100mg+維生素B12500mg肌肉注射，每天一次¹。

1.2.1.3低分子右旋糖酐。可以擴充血容量的作用，還可以降低血液粘滯性，改善微循環，予每天一次，每次500ml。

1.2.2物理治療。針灸治療。現在醫學認為，針灸是操作簡便、見效快、無毒副作用的治療方法，通過燒灼加溫的方式促進了體表血管的循環和吸收，從而收到良好效果。針灸取穴以陽明穴為主，少陽經為輔²，在針刺治療的同時，配合相應的穴位，用疏密波或斷續波持續刺激，10-15分鐘，以癱瘓的肌肉出現收縮及患者燒熱感，局部微紅為度，每天一次，7次為一療程。

1.3療效標準治愈。臨床癥狀完全消失，面肌功能完全恢復；顯效：臨床癥狀基本消失，但有部分面肌功能未完全恢復；好轉：臨床癥狀減輕，面容較治療前有所恢復；面肌功能恢復不夠滿意；無效：治療前后無變化。

1.4治療效果。經住院治療，治愈37例，好轉10例子，無效3例，總有效率為95.5%。

2護理措施

2.1心理護理。面癱多為突然起病，加上對疾病的認識不足，難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒，有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，這時要根據面癱患者不同的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導工作，緩解其緊張情緒，使患者身心處于最佳狀態接受治療及護理，以提高治療效果。

2.2飲食護理。患者面神經麻痹致咀嚼不便，進食量減少，應加強飲食調護，指導患者將食物放在健側舌后方，細嚼慢咽，少量多餐，以滿足機體需要，合理調配飲食，應以清淡，易消化飲食為主，避免辛辣，酸，干，硬，粗糙食物。

2.3生活護理。面癱患者同時應注意勿用冷水洗臉，避免直接吹風，注意天氣變化，防上呼吸道感染。

急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，每天3—4次，每次15—20分鐘，并于早晚自行按摩患側，按摩時力度要適宜、部位準確。平時只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作，每個動作做2個八拍或4個八拍，每天2—3次，對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。

3結論

由于生活節奏加快，造成精神緊張，過度疲勞，使神經功能混亂，以至氣血阻滯，筋脈失養，筋肌縱緩不收而發病，所以青壯年發病率高，面神經疾病若不及時有效醫治，容易引起多種并發癥及面癱徹底癱瘓，嚴重影響正常交往，給患者和家庭帶來痛苦。臨床上采用中西醫綜合治療面癱的療程短、療效顯著、方法簡便，運用中醫特有的護理技術，各項護理措施得當，積極宣教，讓患者積極配合治療，使病情得到滿意的康復，減少了并發癥的發生。

參考文獻

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