社區康復護理對精神分裂癥患者家庭態度、社會支持的影響

摘要：目的：探討社區康復護理對精神分裂癥患者家庭態度、社會支持的影響。

方法：把240例精神分裂癥患者隨機劃分為研究組（A組）和觀察組（B組），每組各120例，其中A組患者自愿進行社區康復護理干預，B組患者則因諸多原因不愿接受社區康復護理干預。半年之后再對兩組患者的相關資料進行統計和比較。

結果：兩組患者各項資料經過統計與比較之后，可以很明顯的看出A組患者的各項情況要好于B組患者。

結論：由此可知，對精神分裂癥患者實施社區康復護理干預，對患者家庭態度與社會支持度有著積極的影響，其效果非常明顯，應得到充分重視和廣泛推廣。

關鍵詞：社區康復護理精神分裂癥家庭態度社會支持影響

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0103-02

精神分裂癥屬于病因不明的一種精神類疾病，此病多發于青壯年，其臨床表現主要為情感、行為以及思維等方面互相不能協調，并且發病率、致殘率以及復發率都比較高。我國受國外對于社區衛生服務工作中，先進服務理念和經驗的影響，也開始重視對出院后的精神患者進行社區康復護理。并且經研究發現，精神分裂癥患者的社區康復護理同社會環境與家庭因素有著密切的聯系，本文把相關的調查結果進行了分析和總結，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇本街道轄區內2008年1月至2011年12月經過精神專科治愈的，且符合CCMD-Ⅲ這一診斷標準的精神分裂癥患者240例，包括男132例，女108例，年齡16～67歲，平均年齡41.7歲，病程2～31年，平均病程18.7年。所以患者都是經過治療之后，達到好轉或是痊愈出院標準的，并沒有任何軀體合并癥。本著患者自愿的原則，隨機把患者分為愿意接受社區康復護理的A組，和不愿意接受社區康復護理的B組，每組各120人。同時，兩組患者關于性別、年齡以及住院時間和文化程度等資料比較差異不具備統計學意義，P>0.05，完全具有可比性。

1.2方法。B組進行常規護理，A組由社區康復護理工作人員先進行病歷資料的登記，以面談或是家庭訪問等形式尋找患者需要進行指導的問題，再針對患者的需要及時給予指導，并對指導后的效果進行評估，以此作為調整指導內容的參照。護理人員應保持親切與熱情來對待患者，真心愛護患者，適時還要與其家屬進行溝通，尋找家庭成員在對待患者時是否存在著問題，然后再給予相應的指導措施，且指導效果要定期進行反饋。同時還要走訪患者所屬居委會，尋找出存在的問題，并及時進行有效干預，在半年之后再對兩組患者的各項資料進行統計和比較。

1.3觀察指標以及判定標準。采用自制的精神分裂癥患者一般情況調查表，對患者的相關資料、家庭成員態度進行調查和分析。此外，還運用社會支持評定量表，對主管支持、客觀支持、以及社會支持利用度進行了調查。此調查表由12位經過相關培訓的社區醫護人員，通過走訪調查整理之后完成的。

1.4數據處理。文章中的數據都是運用SPSS14.0這一統計學軟件進行處理的，計量資料和計數資料分別使用t檢驗和X2檢驗處理，把P<0.05作為差異有統計學意義。

2結果

A、B兩組患者關于家庭態度的調查分析結果見表1。A、B兩組患者關于社會支持情況的調查分析結果見表2。

3討論

精神分裂癥屬于一種會對人們的身心健康造成嚴重影響的重型精神類疾病，由于該病具有較高的復發性，會給個人、家庭以及社會帶來沉重的經濟負擔和精神負擔，所以，大部分患者都需要長期甚至是終身進行治療與支持。本次研究主要針對社區康復護理對精神分裂癥患者家庭態度、社會支持的影響進行了科學合理的分析。社區康復護理能有效幫助患者恢復其因病受到損傷的社會功能，從而起到減輕病患家庭負擔和穩定社會的作用。

家庭對于精神分裂癥患者的康復來說，無疑是一個最佳的場所，然而大多數患者的家庭卻屬于親密度較低、文化娛樂性較差，相反控制性和矛盾性卻又偏高的情況，因此護理人員要對其家屬進行有效的指導，讓患者家屬能對精神分裂癥有個正確的認識，然后營造出溫馨、融洽的家庭氛圍，在生活上給予患者足夠的關心和照顧，并督促患者按時服藥和定期進行復診，切實發揮好家庭在精神分裂癥患者康復中的重要作用。

所謂社會支持，它指的是建立在社會網絡結構之上的各種社會關系對個體的主觀及客觀方面的影響力。經過社區康復護理的干預，讓公眾對于精神分裂癥和一般疾病的認同感有所提高的同時，還大幅度降低了社會各界對于精神分裂癥患者的歧視與厭惡，營造出了有利于患者恢復的良好氛圍，這將在很大程度上對患者的康復以及恢復受損的社會功能，起到很大的促進作用。

通過調查分析我們還發現，對于醫療費用來源不同的患者，參與社區康復護理的情況也有所不同。特別是自費患者，大多數都害怕因為看病給家庭造成較大的經濟負擔，因此這部分患者通常都不會加入到社區康復護理中來。所以，社會各界對于此類患者要給予更多的關注和優待，切實為他們提供更加廣泛及可行性高的服務，幫助患者有效克服在求醫和康復護理過程中的困難，盡量讓更多的患者都能參與到我們的社區康復護理中來。同時，家庭成員對患者的態度和社會因素度等，對于患者的康復都是具有較為重要的作用的，因此，要讓社會和家庭都改變以往排斥和歧視患者的情況，讓患者的康復護理能在社區環境中自由展開，從根本上提高患者的生活質量、恢復其社會功能，讓患者早日回歸社會。

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