健康教育在老年糖尿病社區管理中的重要作用

【摘要】糖尿病主要發生在中老年，兒童及青少年的患病率很低。隨著人口年齡結構的變化，糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病(>65歲)的患病率在20%左右，我國老年糖尿病(>60歲)的患病率也在明顯地增高，北京地區從1982年的6.8%上升到1995年的10%。隨著我國人口老齡化的進展加速，糖尿病的患病率將會進一步增加。因此說糖尿病已是老年人的多發病、常見病，同時糖尿病及其并發癥已成為繼痛癥、心血管及腦血管疾病之后的主要死亡原因，已是老年人的主要健康問題，必須引起高度重視，而且給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔?；颊呋疾『笊鏁r間的長短、生活質量的高低，取決于其自我保健意識、保健能力的強弱［1，2］。但目前社會上相當一部分人群糖尿病相關知識匱乏。一旦患上糖尿病后，由于治療用藥不規范，代謝控制不理想，普遍存在治療依從性差［2］。因此社區醫生對慢病的宣教管理已成為綜合治療糖尿病不可缺少的重要組成部分?？刂评夏晏悄虿∫惨裱覀兂Ｕf的“五駕馬車”，包括飲食、運動、藥物、監測、糖尿病教育等。我在臨床上感覺老年糖尿病患者一般自律性特別強，非常聽從大夫的醫囑，很配合，因此血糖也容易控制好。我們所說的飲食控制主要有兩個原則，一個是控制總熱量，包括我全天吃的食物，這些都有熱量，尤其是肥胖的老年人不能吃太多。另外還要注意平衡飲食，要保持足夠的營養就需要碳水化合物、蛋白質、脂肪均衡攝入。主要是要控制單糖的東西，但是主食還是要吃的，一般一天4-6兩，如果不吃主食，機體就會缺乏能量，帶來一系列并發癥，比如消瘦、抵抗力下糖尿病教育不但能夠幫助患者提高生活質量，減少開支，同時也能改善代謝控制，減少并發癥［3］。鑒于此，本文就近年來老年糖尿病患者在社區進行的宣教管理進行綜述。

【關鍵詞】健康教育；老年糖尿?。簧鐓^管理；重要作用