【摘要】目的對(duì)比觀(guān)察氟比洛芬酯聯(lián)合硬膜外嗎啡用于下肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。方法60例年齡20-60歲,ASAⅠ-Ⅱ級(jí)擇期行下肢手術(shù)的患者隨機(jī)分為兩組:A:芬太尼組,B:氟比洛芬酯聯(lián)合硬膜外嗎啡組,每組30例,A組于下肢手術(shù)術(shù)后PCIA泵加入芬太尼20ug/kg靜脈給藥;B組于硬膜外注射嗎啡2mg,聯(lián)合靜脈滴注氟比洛芬酯50mg,分別記錄術(shù)后4h、6h、8h、12h、24h、36h、48h的視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS),當(dāng)疼痛VAS評(píng)分大于4分時(shí),哌替啶50-100mg肌注止痛,觀(guān)察藥物用量和不良反應(yīng)。結(jié)果A組的疼痛評(píng)分高于B組,氟比洛芬酯聯(lián)合嗎啡組和芬太尼組間疼痛評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)A組肌注哌替啶的例數(shù)多于B組,A組的惡心發(fā)生率明顯高于B組。結(jié)論氟比洛芬酯聯(lián)合硬膜外嗎啡用于下肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛效果明顯,且不良反應(yīng)少,費(fèi)用低。
【關(guān)鍵詞】氟比洛芬酯聯(lián)合硬膜外嗎啡;下肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛