無肝素血液透析前兩種預(yù)沖方法對凝血的影響

【摘要】目的比較在無肝素血液透析中分別采用高溫39℃100㎎肝素預(yù)沖密閉循環(huán)和常溫37℃預(yù)沖密閉循環(huán)后的凝血情況，探討減輕透析器凝血的方法。方法選擇我院血液透析中心陽性廳25名100例次維持性血液透析患者，第1-2次透析為對照組，采用常規(guī)無肝素透析預(yù)沖方法，透析機(jī)溫37℃，第3-4次透析為觀察組，預(yù)沖時采用干預(yù)護(hù)理措施，透析機(jī)溫調(diào)至39℃，100㎎肝素預(yù)沖密閉循環(huán)。結(jié)果兩組比較觀察組凝血明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論無肝素血液透析中采用高溫39°C100㎎肝素預(yù)沖密閉循環(huán)透析過程中未發(fā)生并發(fā)癥，透析結(jié)束時透析器只有少數(shù)幾例纖維絲凝血，動靜脈壺有少數(shù)血凝塊形成，沒有出血加重的現(xiàn)象，透析效果明顯，病人感覺好，最大限度減少患者失血，降低透析成本，增加透析時間，保證透析的充分性。