新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院開辦本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的可行性分析

摘要：河南省作為全國人口大省，有康復(fù)需求的殘疾人很多，治療師需求巨大.而河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展要想趕上兄弟省份，必須發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育，通過對國內(nèi)外康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教育現(xiàn)狀以及就業(yè)前景等進(jìn)行分析，說明我院開設(shè)本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的必要性、可行性。

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療學(xué) 可行性 教育

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)06-0236-02

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院是河南省屬普通本科院校。學(xué)校文化底蘊(yùn)深厚，歷史較為悠久，其淵源可追溯到1896年英國基督教牧師勞海德在古城衛(wèi)輝開辦的教會醫(yī)院。1922年加拿大傳教士維特立夫創(chuàng)辦“惠民醫(yī)院”護(hù)士學(xué)校，是為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)工作開端。1962年，學(xué)校更名為豫北醫(yī)學(xué)專科學(xué)校。1982年，升格本科，定名新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院。80余年的辦學(xué)經(jīng)歷，學(xué)校走出了一條獨(dú)特的發(fā)展之路，為國家教育、衛(wèi)生事業(yè)做出了積極貢獻(xiàn)。河南省作為全國人口大省，康復(fù)專業(yè)人員的數(shù)量和質(zhì)量都與衛(wèi)生部的要求相差甚遠(yuǎn)，我院于1999年開始舉辦三年制康復(fù)專業(yè)新高職班。2002年開始開辦五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（康復(fù)醫(yī)學(xué)方向）本科教育[1]。

國內(nèi)外諸多專家的觀點(diǎn)是大學(xué)本科學(xué)歷教育，僅可以培養(yǎng)康復(fù)治療師.授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位；而不是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。從我院近幾屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（康復(fù)醫(yī)學(xué)方向）畢業(yè)生的就業(yè)方向也可看出[2]。為此，我們組織專家搜集資料，進(jìn)行調(diào)研，反復(fù)論證，認(rèn)為康復(fù)治療學(xué)專業(yè)市場潛力巨大，我院開辦本科層次康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的時機(jī)已經(jīng)成熟。

1 康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的教育現(xiàn)狀

美國的治療師[3]必須全面系統(tǒng)掌握相關(guān)學(xué)科知識并取得相關(guān)學(xué)歷認(rèn)可，而且其教育是一個持續(xù)的過程，從進(jìn)入一所注冊認(rèn)可的物理治療學(xué)校學(xué)習(xí)開始，一直到退休不再從事物理治療為止。所以美國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育有著嚴(yán)密的系統(tǒng)性和連續(xù)性，康復(fù)醫(yī)學(xué)特別是PT已成為美國教育的熱門專業(yè)。學(xué)歷教育的層次：專科、本科、碩士、博士。國外和港臺地區(qū)的康復(fù)機(jī)構(gòu)中[4]，往往只有幾個康復(fù)醫(yī)師。更多的是各種治療師群體。例如全香港只有幾名注冊的康復(fù)醫(yī)師。他們的治療師培養(yǎng)主要來源于理工科大學(xué)的康復(fù)治療本科專業(yè)學(xué)生，甚至開設(shè)有治療師的碩、博士學(xué)位。目前我國內(nèi)地還沒有自己培養(yǎng)的博士及碩士研究生層次的康復(fù)治療師，而在香港地區(qū)一半以上的康復(fù)治療師有碩士以上學(xué)位。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展，相信我國將來也會有自己培養(yǎng)的博士及碩士研究生層次的康復(fù)治療人才。

2000年度經(jīng)教育部備案或批準(zhǔn)，在南京醫(yī)科大學(xué)設(shè)置本科康復(fù)醫(yī)學(xué)(100307W)專業(yè)。開創(chuàng)了中國開辦正規(guī)本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的先河。南京醫(yī)科大學(xué)于2001年9月開始正式招生。該專業(yè)的建立為康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的全面發(fā)展，使我國康復(fù)醫(yī)學(xué)融入國際康復(fù)醫(yī)學(xué)奠定了基礎(chǔ)。此后申辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的院校逐漸增多，根據(jù)教育部網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)，截止2010年12教育部備案或批準(zhǔn)了全國（不包括港澳臺）開設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校44所，另外還有13所院校開設(shè)運(yùn)動康復(fù)與健康專業(yè)，學(xué)制多為四年，畢業(yè)生學(xué)位多授予理學(xué)士。2011年3月份教育部網(wǎng)站公布的普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄（修訂一稿）已將《康復(fù)治療學(xué)（授予理學(xué)學(xué)位）》列為正式專業(yè)目錄，專業(yè)代碼:101005可以說，康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的建立，對于我國提出的到2015年實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)打下了堅實的基礎(chǔ)。

康復(fù)治療學(xué)專業(yè)[5]是一門新興學(xué)科，不同于以往醫(yī)科院校的其他專業(yè)，是科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)相互滲透結(jié)合，逐漸發(fā)展形成的多學(xué)科交叉的新興醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)學(xué)科專業(yè)。康復(fù)治療學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是康復(fù)治療師[4-7](PT師、OT師)，而不是康復(fù)醫(yī)師，所以該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)定位于培養(yǎng)適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)實際需要的德、智、體全面發(fā)展，在初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握現(xiàn)代康復(fù)專業(yè)基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識，并有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神和實踐能力的高級康復(fù)治療師(PT師、OT師)。大學(xué)本科學(xué)歷教育，僅可以培養(yǎng)康復(fù)治療師.授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位；而不是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。

2 康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的就業(yè)前景分析

由于社會的進(jìn)步、生活質(zhì)量的提高、人口老齡化、交通事故的增加，人民群眾對康復(fù)服務(wù)的需求量越來越大，對康復(fù)治療師的需求也與日俱增。根據(jù)卓大宏、紀(jì)樹榮等專家預(yù)測目前我國康復(fù)治療師缺口較大。國家衛(wèi)生部多次明文規(guī)定二、三級綜合院必須設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，屬一類臨床科室，作為評審綜合醫(yī)院等級的必備條件。1996年衛(wèi)生部專門下發(fā)了(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1996]第13號)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)管理規(guī)范》的文件，文內(nèi)對二、三級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科人員配制及硬件做了明確規(guī)定。人員配制最低要求:二級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師≥1名;康復(fù)治療師≥2名;三級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師≥2名;康復(fù)治療師≥4名。2009年公布的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范（修訂稿）》對人員配制要求更高，目前我省的專業(yè)技術(shù)人員無論從數(shù)量、質(zhì)量上，還是和理論需求量及衛(wèi)生部的最低要求量均相差很遠(yuǎn)，尤其是康復(fù)治療師更為突出。河南省二級及二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前大約有450所，民政系統(tǒng)還有許多不同性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和兒童社會福利機(jī)構(gòu)，以及殘聯(lián)系統(tǒng)各種康復(fù)機(jī)構(gòu)。因此河南省本科康復(fù)治療師市場需求巨大。

3 我院開設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的必要性、可行性分析

目前河南省除了新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院開展本科康復(fù)方向的招生以外，還有部分綜合大學(xué)開展康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本碩士的招生，還有一些高校開展康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)高職高專的招收。尚無高校開展本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)。河南省作為全國人口大省，有康復(fù)需求的殘疾人很多，治療師需求巨大。經(jīng)過近三十年我國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)取得了長足的發(fā)展。尤其是我國成功申辦第七屆國際物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)會議(北京2013 ISPRM)，2010年勵建安教授成功當(dāng)選ISPRM副主席，以后自動過渡到后任主席、主席職位，這些都說明我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展得到了肯定，在國際上我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位日益提高。而河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展要想趕上兄弟省份，必須發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育，作為河南省第一家開展康復(fù)教學(xué)的高校，申辦本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)任重道遠(yuǎn)。通過新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院以及全省高等醫(yī)學(xué)院校（系）積極申辦本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，促進(jìn)我校以及我省康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。因此我省醫(yī)學(xué)院校申辦本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)對于促進(jìn)河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有很大的意義。

為培養(yǎng)具有康復(fù)醫(yī)學(xué)基本理論知識，實際工作能力的康復(fù)醫(yī)學(xué)實用型人才，我院于1999年開始舉辦三年制康復(fù)專業(yè)新高職班[1]，到2004年最后一屆專科畢業(yè)生畢業(yè)共培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才約300名，畢業(yè)生就業(yè)率均在93%以上。2002年開始開辦五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)方向）本科教育。經(jīng)過十幾年的教學(xué)工作使我們積累了較豐富的教學(xué)經(jīng)驗。師資隊伍建設(shè)、實驗室建設(shè)以及教材建設(shè)等方面均取得了不錯的成績。見習(xí)實習(xí)基地建設(shè)方面：我院第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)達(dá)到50張；第三附屬醫(yī)院新的門診樓病房樓正在建設(shè)中，門診樓、病房樓為總面積5萬多平方米的一體化建筑，其中新建門診樓面積近1萬平方米，地上五層，地下一層；新建病房樓面積近3萬平方米，地上十六層，地下一層。同期建設(shè)的還有6千多平方米的地下停車場。我院開辦本科層次康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的時機(jī)已經(jīng)成熟，亦或者先在我院三全學(xué)院開辦。

4 實施計劃

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)實際需要的德、智、體全面發(fā)展，在初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握現(xiàn)代康復(fù)專業(yè)基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識，并有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神和實踐能力的，符合國家對于康復(fù)人才的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的高級康復(fù)治療人才。

參照大陸的南京醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)以及港臺的香港理工大學(xué)等高校，結(jié)合我國現(xiàn)階段醫(yī)療市場對于康復(fù)治療人才的特殊需求方向，以及畢業(yè)生就業(yè)等多方面因素，并結(jié)合我院目前實際情況決定該專業(yè)目前的培養(yǎng)目標(biāo)：定位在“以PT為主，兼顧OT、ST知識結(jié)構(gòu)的復(fù)合型康復(fù)治療人才”[9]。

課程設(shè)置：國際康復(fù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)已發(fā)展成為物理療法(PT)專業(yè)和作業(yè)療法(OT)專業(yè)，成立了WCPT和WFOT等國際組織。因此課程設(shè)置和教學(xué)計劃，應(yīng)參照WCPT和WFOT的教育標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)PT、OT等康復(fù)專業(yè)課的教學(xué)，爭取使課程設(shè)置和教學(xué)計劃達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)。為大陸早日加入WCPT和WFOT打基礎(chǔ)。因此要重點(diǎn)加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)課的教學(xué)，尤其是要加強(qiáng)實踐教學(xué)，理論與實踐教學(xué)之比能夠達(dá)到1∶1－1.5，突出能力培養(yǎng)。

5 目前我院開設(shè)本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)存在的問題及解決辦法

部分院校不顧客觀條件盲目開設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，多表現(xiàn)在專業(yè)設(shè)置目標(biāo)不明確、師資力量缺乏等[7]。而師資力量缺乏也是我院目前最大的問題，解決辦法是要加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)：引進(jìn)人才，尤其是國內(nèi)外知名的康復(fù)專家作為學(xué)科帶頭人。加強(qiáng)現(xiàn)有師資培訓(xùn)。加強(qiáng)國際交流合作，加強(qiáng)與國內(nèi)較好開展康復(fù)治療學(xué)的高校如南京醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)等的交流。另外見習(xí)實習(xí)基地還比較薄弱，因此要加強(qiáng)附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)，目前第三附屬醫(yī)院正在就建設(shè)500張床位的康復(fù)醫(yī)院的可行性與一家德國跨國公司開展合作。

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