代煎中藥 冷藏別超一周等

中醫師開中藥通常一次要開4-7天的藥量，若是慢性病患者可能一次開出兩周的量，很多患者會選擇將所有的中藥一次在醫院或藥店代煎，然后將煎好的藥湯保存在冰箱里。那么，代煎中藥在冰箱里到底能保存多久？

首先，我們要了解代煎中藥湯劑的包裝形式。目前代煎的中藥湯劑最常見的包裝是真空密封包裝，其次也可用患者自己提供的器皿來盛放。

我們發現，各家醫院和藥店在密封真空包裝袋上提示的藥液保存時間不盡相同。曾經有這樣的研究，將不同方劑在不同溫度條件下存放，通過觀察藥汁的變質程度，分別記錄臭氣、混濁、生霉及酸度等測定項目。結果發現，溫度越高藥液變質越快，在氣溫較高的季節里，室溫在25℃以上，一般湯劑保存不超過2天，如果冷藏，則一般保存7天不會有變質現象。另外，不同方剡即使在同一條件下，變質程度差異也較大，若藥液內淀粉、蛋白質、糖類等成分含量較多，則變質更快。

為了安全起見，我們建議，密封真空包裝的中藥湯劑最好在冰箱冷藏室0℃-5℃度范圍內保存，保存時間應在7-14天，但最好不要超過7天。一方面是因為湯藥煮好后，在拿回家冷藏前常有半天到一天的室溫保存，這會“加速”藥湯變質；另一方面，煎煮的藥湯里若含有全蝎、蜈蚣等動物類中藥或熟地、黃芪等糖分含量較高的中藥，也會影響保存時間。若發現藥液袋鼓起或藥液變味，有氣泡等異常現象則屬變質，不可服用。

如果是用自己提供的器皿來盛放的中藥湯劑，一般不建議隔夜服用，即使放置在冰箱冷藏室中，也不應超過3天，以免藥液變質影響健康。

別把嗎丁啉當助消化藥

劉玲玲

多潘力酮（嗎丁啉）直接作用于胃腸壁，是一種新型促胃動力藥和高效止吐藥，能促進胃蠕動，縮短餐后胃排空時間，并可使胃幽門口直徑增大、舒張期延長，便于食物進入腸道，提高賁門括約肌的緊張度，防止食管反流，能強效止吐而不影響胃的分泌功能。

嗎丁啉適用于由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良，表現為止腹部脹感和疼痛、噯氣、惡心、嘔吐以及胃燒灼感，還可治療放療、化療等引起的惡心、嘔吐。

不少人認為，嗎丁啉與干酵母、多酶片、胃淀粉酶、胃蛋白酶和乳酶生等一樣，都屬于助消化藥，一旦有惡心、腹脹、胃痛等癥狀，就到藥房買一兩盒，以為持續吃幾天就萬事大吉了。其實這種認識和做法都是錯誤的，因為嗎丁啉并不是助消化藥。

助消化藥中含有多種消化酶的成分，是通過化學作用來促進消化的，主要適用于消化液分泌不足，例如消化功能低下的兒童和老人。而嗎丁啉屬于促胃腸動力藥，是通過促進胃腸道蠕動來幫助消化的，這是一種物理作用，適用于胃腸道本身動力不足的病人。

胃藥吃吃停停胃潰瘍1個變8個

毛翠華

68歲的李老漢一直吃著12年前醫生開的一種胃藥，痛了就吃，不痛了就不吃，去醫院就診時醫生發現患者食道、胃竇、十二指腸有8個潰瘍，而原來只有1個。

經過了解，老人平時飲食從不忌口，愛吃酸辣硬冷類不易消化食物，還特別喜歡喝酒、吃糯米。加上老人12年來僅僅服用制酸的胃藥，沒有進行正規治療，造成胃部潰瘍多發。長期服用一種藥物、不及時復診是引起老人不同部位多處潰瘍的根本原因。

提醒胃病患者，出現胃部不適要及時就診。有胃潰瘍史且已治愈的要定期復診，調整用藥，以免病情惡化。