女性尿失禁的中醫診療法

梁女士今年43歲，一年前，她只要咳嗽或打噴嚏，就會尿失禁，平時還有尿頻的表現。因為這種難言之隱纏身，梁女士到哪兒都要先找好衛生間的方向，出遠門更是令她頭痛。梁女士也曾到醫院做過尿檢，結果卻是正常的。后來經專家會診，認為梁女士患的是尿道綜合征。經過針灸及食療，她才漸漸恢復了健康。

祁女士今年52歲，三年前她月經開始不規律，量少，并伴有反復發作的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道燒灼感，有時甚至出現急迫性尿失禁，恥骨及下腰部疼痛，下腹墜脹，尿量減少，每次只能排出少許尿液。尿常規化驗結果正常，中段尿細菌培養結果為陰性。她還伴有睡眠不佳、多夢、多汗、心悸等表現。專家認為，祁女士的這些癥狀也是尿道綜合征的表現。

絕經期婦女由于雌激素水平下降，膀胱和尿道也和生殖器官一樣發生萎縮性變化，改變了尿道平滑肌彈性組織和纖維組織的比例，使尿道由富含肌肉的彈力管道變成不協調的管道，尿道張力減退，內壓下降，從而干擾尿道與膀胱的協調作用。另外，女性激素水平下降可使尿道周圍膠原纖維再生，發生梗阻。因而，更年期前后或準更年期的女性均可出現該征。

一部分女性尿道宿居有微生物，這些微生物可引起尿路刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛）而沒有膿尿，這些微生物主要指乳酸桿菌、白喉桿菌和鏈球菌，它們均是條件致病菌。當女性受到某些刺激導致抵抗力低下時便可發病。

大約100年前，人們就已知道精神刺激可能影響膀胱內壓，人們常可體會到由于精神緊張而出現短時間尿頻。長期緊張、焦慮和抑郁時，女性可能出現尿道綜合征。

由于女性尿道綜合征是由多種因素引起的，因此治療方法也有多種選擇，一般治療包括坐浴、理療、服用鎮靜劑和心理治療。雖然尿道綜合征未確定是細菌感染引起的，但是感染是一個始終不能排除的因素，故仍主張發作時適當選用抗生素治療。祖國醫學認為，人體腎氣虛或脾腎陽虛，不能攝護于膀胱而致膀胱氣化功能失調而發為本病，臨床常用人參健脾丸加腎氣丸，早期服用有一定效果。

尿道綜合征患者在生活與工作中應盡量減輕壓力，保持心理平衡，適當散步，并早晚練習縮肛運動。保持充足睡眠，飲食以清淡的蔬菜為主，多飲水，適量進食堅果（杏仁、核桃仁、開心果等）、木耳、香菇、豆制品。必須戒煙戒酒。此外，以下食療方對該病有緩解作用：

枸杞棗蛋粥：枸杞子30克，大棗10枚，雞蛋1個，小米50克，共同煮粥即可。每日早晚各服一次。

竹葉芋頭粥：鮮竹葉25克，山芋頭50克，每日水煎服，早晚各服一次。

車前柳葉汁：鮮車前草、馬齒莧、柳葉各30克，加水煎濃汁后服用。每日一次。

狗肉豆腐枸杞湯：狗肉150克，豆腐100克，枸杞子25克，蔥、姜、料酒、味精、鹽等適量。先將上述食物一同放入鍋內，加水適量用慢火燉半小時，再放入作料至狗肉燉熟后加少許鹽與味精即成。可補中益氣，固腎強腰。每日服一次。

羊骨陳皮姜湯：鮮羊骨250克，陳皮20克，高良姜15克，生姜30克，精鹽適量。將鮮羊骨錘碎，與陳皮、高良姜、生姜同放大砂鍋內，加水500克，文火燉1小時左右，至湯色乳白時，根據口味加放精鹽少許即成。可溫補腎陽，補精填髓。每日服一次。

責任編輯/劉穎