摘 要:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)于解決農(nóng)民看病難、看病貴具有積極的意義。但在其運(yùn)行中也產(chǎn)生了一些問(wèn)題。及時(shí)了解這些問(wèn)題的成因?qū)τ诮鉀Q這些問(wèn)題和困難,促進(jìn)改制度的良性運(yùn)行具有一定的意義。
關(guān)鍵詞:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;困境;原因
中圖分類(lèi)號(hào):F320 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2012)07-0046-02
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟(jì)制度。20世紀(jì)80年代,隨著家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制在中國(guó)農(nóng)村全面鋪開(kāi),社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了深刻變化,農(nóng)民由原來(lái)的合作醫(yī)療群體變成了自費(fèi)醫(yī)療群體,農(nóng)民看不起病、看病難的問(wèn)題日益突出,農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題再次引起了政府的高度重視。國(guó)家開(kāi)始逐步推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后,農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)有所減輕,看病就醫(yī)率有所提高,因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解,廣大參合農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的好處。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然取得了巨大的成就,但是在其運(yùn)行過(guò)程中也出現(xiàn)了不少問(wèn)題。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,如何解決新制度運(yùn)行中出現(xiàn)的瓶頸已經(jīng)成為迫在眉睫的問(wèn)題了。中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面:
一、沒(méi)有形成穩(wěn)定的籌資增長(zhǎng)機(jī)制
籌資困難,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力不強(qiáng)。根據(jù)規(guī)定的合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),2006年在政府提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)后,新農(nóng)合的人均籌資也只有50元,與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人均籌資1 000元的標(biāo)準(zhǔn)差距明顯,這直接表現(xiàn)為最后補(bǔ)償比例、最高限額等方面的差距?!?br>