警惕:這些藥物會影響體檢結果

　　又到了年度體檢的高峰期，現今越來越多的人通過定期體檢了解自己的身體狀況，預防疾病的發生。然而，也有那么一些人卻因為之前吃了某些藥物而影響體檢結果，虛驚一場；又或是因為藥物的緣故，體檢時未能檢出身體的準確情況。那么，究竟什么藥會影響體檢結果，使得健康人也被檢查出病癥呢？
　　A.血常規——避孕藥干擾血小板
　　血常規是最普通、最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。通過觀察血液中三種不同功能的細胞，即紅細胞（俗稱紅血球）、白細胞（俗稱白血球）和血小板的數量變化、形態及分布，判斷疾病。
　　某些女性服用了含有雌激素的避孕藥之后，會在血常規檢測時檢出血小板減少。這是因為含雌激素的避孕藥會影響凝血四項，出現血小板減少、血液黏稠度增高的現象，同時也有可能造成輕度的高血壓。
　　當然，服用避孕藥也并不一定影響血常規檢查結果，這要看服用避孕藥的頻率，倘若是每日都服用，那么就會產生影響。但若是每周服用一次，那么服用避孕藥就不會影響血常規檢查結果。
　　B.尿常規——維生素C影響尿糖
　　尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查。一旦發現尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個指征，也常是提供病理過程的重要線索，是有利于醫生發現腎臟疾病的一般診斷方法。
　　一些人長期服用維生素C制劑以補充體內維生素，但這有可能導致尿糖偏低。維生素C是一種很強的還原劑，可以與化驗血糖、尿糖的試劑發生化學反應，使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。所以，建議在體檢尿常規前2~3天暫停服用維生素C。另外在體檢前1天，最好也不要服用太多富含維生素C的蔬菜和水果。
　　此外，咖啡因、可待因、消炎痛(吲哚美辛)等藥物可能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這種影響在用藥后3~4小時最大，24小時后會消失。
　　C.肝功能檢查——感冒藥讓轉氨酶升高
　　肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標，以反映肝臟功能基本狀況。
　　服用許多藥物都有可能影響肝功能結果。例如，受檢者服用了撲熱息痛（對乙酰氨基酚）、消炎痛，以及含撲熱息痛的新康泰克、白加黑等感冒藥可能引起轉氨酶升高，從而被誤判為肝臟出了問題。
　　喹諾酮這類抗生素也有可能會影響肝功能檢查結果。喹諾酮一般用于抗菌類藥物，例如治療上呼吸道感染和尿路感染的藥物中都含有此類抗生素。
　　另外，激素類藥物能誘導肝酶合成增加，使轉氨酶、轉肽酶及總膽固醇升高。
　　D.甘油三酯——肝素使甘油三酯降低
　　甘油三酯高的危害最直接體現在動脈粥樣硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂質含量過高導致的血液黏稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，即我們平時說的動脈粥樣硬化。在臨床上肝素廣泛應用于防治血栓栓塞性疾病、彌漫性血管內凝血的早期治療及體外抗凝。因此，在體檢前使用過肝素，會引起甘油三酯降低，影響結果。
　　E.電解質——利尿藥影響多
　　水、電解質代謝紊亂在臨床上十分常見。許多器官系統的疾病，一些全身性的病理過程，都可能引起或伴有水、電解質代謝紊亂；外界環境的某些變化，某些醫源性因素如藥物使用不當，也常可導致水、電解質代謝紊亂。如果得不到及時糾正，水、電解質代謝紊亂本身又可使全身各器官系統特別是心血管系統、神經系統的生理功能和機體的物質代謝發生相應的障礙，嚴重時可導致死亡。
　　利尿藥中的雙氫克尿塞、利尿酸、速尿（呋塞米）等，可以使血鉀低、血尿酸增高、血糖增高。而安體舒通又可使血鈉降低、血氯降低、血鉀增高。這些藥物都有可能影響電解質檢查結果。
　　F.視力檢查——抗菌類藥物干擾大
　　很多抗菌類藥物，如青霉素、氯霉素、磺胺類等，可能引起暫時性近視、復視、眼球運動障礙、視乳頭水腫等，影響視力檢查結果。由于氯霉素對造血系統有嚴重不良反應，因此不常用于臨床。
　　
　　溫馨提醒：體檢時告知服藥史
　　單位體檢通常選擇常規項目，如果因服藥使體檢結果稍有異常，不必過分擔心，停藥后重新檢查即可。需要提醒的是，如果做特殊項目的檢查，受檢者一定要把病史、所服藥物提前告訴專科醫生，由他們決定是否停藥。如果不宜停藥，醫生會結合受檢者用藥情況分析體檢結果。老病號絕不能擅自停藥，高血壓患者體檢前應該先服用降壓藥，糖尿病和冠心病患者可以把藥帶到醫院，先空腹抽血再吃藥并檢查其他項目。
　　用藥提醒：注意，別用錯誤的方法服藥
　　其實，藥品的服用方法是一個和藥品副作用同樣需要關注的重要問題。
　　★錯誤一：簡單地隨一日三餐服藥
　　“一日三次”是藥物學家根據實驗測定出藥物在人體內的代謝速率后規定的，意思是將一天24小時平均分為3段，每8小時服藥一次。只有按時服藥才能保證體內穩定的血藥濃度（血液中藥物的濃度），達到治療的效果。如果把3次服藥時間都安排在白天，會造成白天血藥濃度過高，給人體帶來危險，而夜晚又達不到治療濃度。“飯前服用”則是指此藥需要空腹（餐前1小時或餐后2小時）服用以利吸收。而“飯后服用”則是指飽腹（餐后半小時）時服藥，利用食物減少藥物對胃腸的刺激或促進胃腸對藥物的吸收。
　　★錯誤二：多藥同服
　　多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至還會引起一些意想不到的麻煩。
　　意外懷孕的原因也許不是漏服避孕藥，而是在服用避孕藥的同時服用了抗結核藥物或防止腦溢血的藥物，導致避孕藥失效。
　　抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個體差異，而是在服用治療抑郁癥藥物的同時又服用了抗過敏藥。
　　導致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片。
　　在補充甲狀腺素治療甲狀腺功能減弱的同時如果又補鎂，那甲狀腺素就白費了。
　　不得不承認，很少有醫師在開處方的時候，或藥師在賣藥的時候詢問患者正在服用哪些藥物。所以，如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產生相互作用，一定要主動向醫師或藥師咨詢，但切記不可自行隨意停藥或換藥。
　　★錯誤三：飯后立刻吃藥
　　飯后馬上吃藥，藥物會和食物混在一起，以糊狀形態被運到小腸，而有些藥物要通過胃部吸收才能發揮功用，同食物混在一起被運到小腸后就無法發揮其本身的作用了。
　　而飯后半小時再吃藥，此時食物的消化已基本結束，胃酸的量也相對較少，藥物中的成分也能順利被吸收。