一個小小腫瘤的扭轉(zhuǎn),有可能引發(fā)蝴蝶效應(yīng),給身體帶來巨大的傷害。
那天晚上,原本是充滿歡聲笑語的,小兩口正沉浸在幸福里。妻子剛懷孕不久,丈夫?yàn)槎核_心,不停地講笑話,還用手胳肢妻子,兩人打鬧著在沙發(fā)上躲來躲去。突然,“哎呀”一聲,妻子覺得肚子一陣絞痛。不會是笑岔氣了吧?丈夫趕緊把妻子安頓好,又給她揉肚子又胡嚕背。可妻子的腹痛并不見好,反而一陣陣加重,并開始惡心嘔吐起來。
會不會是動了胎氣?丈夫趕緊叫來急救車把妻子送到醫(yī)院。
臉色煞白的孕婦被急救車推了進(jìn)來,她蜷縮著身體,一臉的痛苦,還不停地哇哇直吐。污穢粘在短發(fā)和漂亮的面頰上,更顯出她的痛苦與無助。丈夫焦急萬分地說:“醫(yī)生,快救救我媳婦,她肚子疼得厲害,不會要流產(chǎn)吧?”
我趕緊為她初步檢查,懷疑是“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”,于是問病人有無卵巢囊腫病史。小兩口點(diǎn)頭說有。
幾年前的體檢中,妻子通過B超查出有3厘米大的卵巢囊腫。當(dāng)時她也沒在意,第二年體檢時,囊腫自動消失了。
等懷孕前,到醫(yī)院檢查時,妻子再次發(fā)現(xiàn)有一個6厘米左右的卵巢囊腫。夫妻倆問醫(yī)生,卵巢囊腫是否為惡性。醫(yī)生說惡性倒不像,但有可能扭轉(zhuǎn)和破裂。小兩口接著問:“如果做手術(shù)會不會影響懷孕呢?”醫(yī)生說一般不影響,但要看具體情況。
聯(lián)想到上次卵巢囊腫自動消失,小兩口決定不管它,先懷孕,果然很快就懷上了BB。原本也想著做個B超檢查一下,但聽人說孕期前3個月做B超對胎兒不好,所以就暫時沒管。
聽完他們的訴說,我輕輕搖了搖頭,看過太多這樣粗心大意的年輕夫婦,平常有問題都不在意,最后卻要付出大的代價。我馬上給妻子做了B超檢查,從囊腫的結(jié)構(gòu)看,一部分是實(shí)體,一部分是液態(tài),一頭沉一頭輕,是典型的病理性囊腫,而且因?yàn)樗呐まD(zhuǎn),確實(shí)已經(jīng)帶動一側(cè)卵巢扭轉(zhuǎn)。
手術(shù)刻不容緩。為她做開腹手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)孕婦一側(cè)的輸卵管和卵巢扭轉(zhuǎn)了3圈720度,整個壞死呈紫黑色。問題十分嚴(yán)重,不得已只好將這一側(cè)輸卵管和卵巢都切除掉。
手術(shù)過后,小兩口抱頭痛哭,但事已至此,再多懊悔也無法彌補(bǔ)。
隨后,經(jīng)過一周多的打針吃藥保胎治療,胎兒終于保住了,但切掉一側(cè)卵巢和輸卵管,對孕婦以后的生活還是會有嚴(yán)重影響的。
小貼士
“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”,
警惕藏在身體里的炸彈
卵巢囊腫分生理性和病理性兩種。生理性囊腫一般是黃體囊腫,不會大于5厘米,個頭小不太會扭轉(zhuǎn),一般自動消失。過兩個月B超復(fù)查,如沒有增大,可暫不處理。而病理性囊腫一般是5厘米到10厘米左右,B超檢查會發(fā)現(xiàn)一頭沉一頭輕,容易扭轉(zhuǎn)。
多數(shù)患者在疼痛發(fā)作前,曾有起床或彎腰等活動,或睡眠中猛地翻動身體。產(chǎn)后婦女腹壁松弛,卵巢囊腫的活動余地更大,也容易發(fā)生囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。如果孕婦有病理性囊腫,可在孕期12周以后,選擇腹腔鏡手術(shù)。彼時,胎兒的成長需要的孕激素依賴胎盤,而不依賴卵巢,對胎兒影響不大,微創(chuàng)手術(shù)對孕婦影響也不大。
如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重,久之腫瘤壞死,甚至引起病人疼痛性或感染中毒性休克危及生命。所以,有卵巢囊腫史的女性,如果因急速運(yùn)動導(dǎo)致肚子越來越疼,一定要趕緊去醫(yī)院,及早發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),一部分女性還能保留住卵巢。