地震中的應急救護

□王黛菲

地震中的應急救護

□王黛菲

誰也不知道億萬年來，地球曾經歷了多少次的山呼海嘯、天崩地裂。人們從對自然威力心懷惶恐頂禮膜拜，到逐漸了解如何預測與防護無數慘痛的教訓告訴我們，學會自救與互救，已是當今人類求生的基本需要。

遭遇地震如何自救

突遭地震，難免驚惶，若一時逃不出去，應就近尋找容易形成三角空間的相對安全之地蹲下或趴下，并利用枕頭、坐墊、書包、臉盆或厚書本等護住頭、頸等重要部位，以濕毛巾、手帕等捂住眼睛、口鼻，待地震過后，再迅速撤離到室外開闊處。若被埋壓，則務必堅定求生意志。困于廢墟，應盡量減少體力消耗，不要盲目亂喊，等聽到外面有動靜時再呼救。還可通過敲擊鍋碗瓢盆、金屬管道等能發出聲響的物品，盡一切可能向外界傳遞求救信息。等待中，應設法支撐可能墜落的重物，盡量拓寬生存空間。如被埋壓難以移動，應設法掙脫手腳，小心謹慎地先清除壓在腹部以上的物體，捂住口鼻以防過多吸入塵土造成窒息。

遭遇地震如何互救

地震現場往往秩序混亂，又缺醫少藥，而傷員卻大批同時出現，且傷情復雜，往往是多發傷與復合傷并存，還可能同時誘發舊疾。大災難面前，需要醫療、公安、電力、交通等部門協同作戰，使搜尋、脫險、救護一體化。但人手有限應合理分配，普通民眾以挖掘為主，醫務人員以救治為主，遵循先近后遠、先多后少、先易后難、先救后治的原則，同時盡可能先救青壯年和醫務人員以壯大搶救力量。挖掘時盡量采用小型輕便的工具，接近被困人員則改用純手工操作，防止被埋者周圍的支撐物發生坍塌。先幫助被埋者露出面部，迅速清除其口鼻中的灰土避免窒息，再向下挖掘暴露其胸腹部。若一時無法救出，可先輸送牛奶等流質食物，做好明顯標記等待援助，切不可強拉硬拽，否則很有可能導致脊柱損傷造成終身截癱。

地震中易被忽略的擠壓綜合癥

地震中有些傷員因短時間內癥狀表現不明顯，在分類后送時未引起足夠重視而延誤了搶救時機。這種情況，其實就是地震中很容易被忽略的擠壓綜合癥，多見于肢體被重物壓砸、掩埋和擠壓等，地震中尤其多見。因傷者的癥狀往往是在解除擠壓后才逐漸顯現并加強，從最初僅受壓部位迅速腫脹，到后來有效循環血量突然減少而發生休克乃至死亡，常常只是并不太久的時間。因而在搶救壓埋過久的傷員時，必須高度預防。而現場急救首先要盡早解除傷員受壓狀況，即使傷者仍能活動肢體，也應將其固定制動，并用擔架送往醫院。必要時可用衣物、竹竿等制成簡易搬運工具，否則組織分解產物會迅速大量地侵入到血液循環。處理時注意勿抬高傷肢，開放性創傷可妥善包扎但不要加壓，除非迫不得已，否則禁用止血帶。局部應適當降溫以降低組織代謝，推遲感染發展。必要時給予鎮痛、抗感染藥。若傷者意識清楚，可口服淡鹽水、ORS口服液或含鹽飲料，再將其迅速送往醫院或等待120專業人員到達。

地震是大自然最嚴重的災害之一，在難避難逃的情況下，家庭、鄰里間若能在最短時間內展開自救與互救，是減少傷亡最見成效的措施之一。而平時就學習和掌握一些救護知識防患于未然，應該并不僅僅只在每年的“減災抗震月”才引起人們的重視。