三金片聯合西藥治療泌尿系感染48例

顏 鴻 西安市碑林區東關南街社區衛生服務中心（西安 710048）

泌尿系感染是指尿路內存在（或繁殖）一定數量的微生物而引起的尿路炎癥反應，可伴有或不伴有臨床癥狀，是人類所經歷的最常見的系統感染之一［1］。筆者于2008年～2011年在臨床實踐工作中通過中西醫結合方法，聯合應用左氧氟沙星片和三金片治療急性泌尿系感染，取得了良好的效果，現報道如下。

臨床資料 選取2008年9月～2011年8月在中心治療的泌尿系感染患者，共入組84例，治療組48例，男20例，女28例，平均年齡32.5歲；對照組36例，男15例，女21 例，平均年齡31.5 歲。兩組在年齡、性別、職業、婚姻狀況、居住環境等無明顯差異性（P＞0.05）。

治療方法 治療組給予左氧氟沙星片，1次0.1g，1d3次，同時服用三金片（國藥準字Z45021645，主要組成：金櫻根、菝葜、羊開口、金沙藤、積雪草）。1次3片，1d3次，療程10～14d；對照組僅服用左氧氟沙星片，1次0.1g，1d3次，療程10～14d。

療效標準 治愈：癥狀、體征、實驗室檢查均恢復正常；顯效：病情明顯好轉，但上述3項中有一項未完全恢復正常；有效：病情好轉，但不明顯；無效：用藥3天后，病情無明顯好轉或加重。

統計學方法 采用統計學軟件SPSS13.0對所得數據進行統計學分析。

治療結果 通過對治療組和對照組7～14d的治療觀察，治療組的治愈率為81.2%，總顯效率為93.8%；對照組的治愈率為61.1%，總顯效率為80.1% 。結果見表1。

表1 兩組的臨床療效比較

討 論 泌尿系感染是臨床工作中較為常見的感染性疾病，95%以上是由單一細菌引起的，其中70%～80%病原菌是大腸埃希桿菌，女性因生理因素的原因，相對于男性來說更容易感染。主要的臨床表現為：一、膀胱炎。二、急性腎盂腎炎。三、不典型尿路感染［2］。

中醫認為泌尿系感染為腎虛濕熱下注或濕熱下注原因引起，是腎虛、膀胱濕熱而致膀胱氣化失司，尿道不利，排尿不暢的的一類病癥［3］，基本臨床特征為小便頻數短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或腰腹痛，或伴有血尿、尿濁、排出砂石等，屬中醫“淋癥”范疇，治療應當以清熱解毒，利濕通淋為主。西藥左氧氟沙星片是喹諾酮類廣譜抗菌藥，抗菌作用強，常用于敏感菌引起的泌尿生殖系統感染。中藥三金片由金櫻根、羊開口、金沙藤、積雪草等組成，具有清熱解毒，利濕通淋，益腎補虛的功效，用于下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數；急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者，且三金片還有抗氧自由基，提高機體免疫力作用［4］。臨床觀察表明：左氧氟沙星與三金片聯合應用較單純使用左氧氟沙星臨床治療效果好。

［1］ 戴玉華，楊秉輝.社區常見健康問題［M］.北京：人民衛生出版社，2001：332－337.

［2］ 陳灝珠.實用內科學［M］.第12版.北京：人民衛生出版社，2005：2217－2222.

［3］ 范華云.中西醫結合治療細菌性尿道炎187 例［J］.山西中醫，2002，18（6）：31.

［4］ 徐晏玲.小劑量氧氟沙星聯合三金片鞏固治療尿路感染56例臨床觀察［J］.現代臨床醫學，2007，33（5）：331.