中醫類專業畢業生社會評價調查及就業指導策略分析

范 春 譚少明 李 淵 林 涵 錢 虹

廣州中醫藥大學，廣東廣州 510006

為了進一步改進中醫類專業本科畢業生的就業指導課程設置，培養更適合社會需要的中醫專業學生，2008年2月～2011年1月本課題組對在廣東省內部分地區工作的中醫類醫生做了質量追蹤調查，以期通過畢業生就業單位的反饋對今后的中醫類畢業生就業指導工作做出改進?，F將情況總結報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

本課題根據經濟發展狀況選擇了廣東省有代表性的5個地市進行調查，分別是深圳、中山、揭陽、湛江、韶關，涵蓋了珠三角地區、粵東地區、粵西地區、粵北地區。以2002～2008年廣東省內就業的80名中醫類畢業生為調查對象，其中，畢業于廣州中醫藥大學的46名，南方醫科大學中醫專業13名，湖北中醫學院11名，暨南大學中醫專業6名，湖南中醫藥大學4名，工作從事的?？瓢ㄖ嗅t內科、中醫骨傷科、針灸推拿科、中西醫結合科等。主要調查畢業生所在單位對該畢業生工作情況的評價。

1.2 研究方法

首先，通過聯系各地人事部門、衛生部門，取得2002～2008年畢業到當地工作的中醫類學生的就業單位信息；然后，直接到畢業生就業單位的人事部門發放調查問卷，由畢業生工作單位的人事部門及相關科室填好問卷后回收。問卷內容包括：畢業生的思想表現、敬業精神、工作態度、臨床技能、工作能力與水平、創新能力、中醫水平、與同事協作精神、工作實績、綜合評價等幾個方面。畢業生就業單位對其的評價分為滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意4個等級。問卷還設計了畢業生就業單位對該畢業生總體評價及對人才培養的意見及建議一欄，由就業單位進行填寫。填寫完畢，經畢業生工作單位蓋章后寄回課題組。

2 結果

目前中醫專業畢業生的基本素質尚可，其中，就業單位對畢業生思想表現、敬業精神、工作態度滿意度達83.75%，但畢業生創新能力明顯不足，滿意度及為46.25%，中醫畢業生臨床技能較西醫類畢業生明顯不足，滿意度為77.50%，總體工作能力與水平仍需提高，滿意度為70.00%，另外，近幾年中醫類畢業生對傳統中醫的認識較淺，中醫水平稍顯不足，滿意度為65.00%。見表1。

3 討論

就業指導是國家人才規劃的長遠戰略，是實現人才匹配的有效途徑，隨著中醫類本科生招生規模的逐年擴大，中醫類畢業生學歷的逐步提高，本科生就業壓力漸增，改進與完善就業指導課程設置、發揮就業導向作用，能幫助中醫類本科生挖掘個人潛質、完善自我、提升就業競爭力，為國家培養更適合社會需求的中醫類專業人才。針對課題組調查結果，結合目前中醫類專業就業指導課程實際，筆者提出以下建議：

表1 廣東省2002～2008年中醫類專業畢業生社會評價調查情況[n（%）]

3.1 加強創新能力及臨床實踐能力培養

醫療衛生工作要適應時代發展，要達到國際先進水平，必須擁有和培養一批具有創新能力的醫學人才。加強醫學生創新意識和創新能力培養是培養新型醫學人才的根本保證，因此，醫學教育不僅應培養醫學生基本的醫學理論、醫技能力，而且要培養醫學生運用所學知識創造性地解決問題的能力和素質[1]。發展創新教育首先要求教師的教學指導思想從“授人以魚”轉變為“授人以漁”。創新意識來源于人們對新鮮事物強烈的好奇心和求知欲，因此，激發學生的求知欲望，授予其科學的思維方法和學習方法，鼓勵學生自主學習、主動吸收，能提高學生的接受效率，實現在系統掌握專業知識的基礎上提高自身創新能力。其次，要求中醫院校改進教學方法，積極開展課外活動。隨著社會對醫學人才素質要求的提高，單純傳統教學方法已難以滿足這一需求，目前各國許多教育家主張在醫學教育的各階段采用PBL教學法，該法以問題為導向，能較好地調動學生的主動性和積極性，因此，全面推行結合自身實踐的PBL教學模式有助于學生培養創新能力和臨床實踐能力。第二課堂具有激發潛能、拓展興趣的教學功能，能將第一課堂的理論知識轉化為實踐知識，優化第二課堂活動形式，亦能切實幫助學生培養創新能力、提高臨床實踐技能。中醫院校可以通過增加實踐課比例、完善技能考核制度等措施在第一課堂加強學生的實踐能力培養[2]，通過鼓勵學生參加“挑戰杯”大學生科技學術作品競賽、暑期“三下鄉”、社區衛生服務如義診、義教、看望福利院老人等各類社會實踐活動，在第二課堂強化專業技能，加強學生的創新能力培養。根據應用型人才培養的目標定位，構建課內外一體化的實踐教學體系，實現“課堂實驗教學、課外實驗室開放-課程見習-畢業實習-社會實踐”的實踐教學鏈[3]。

3.2 加強中醫類學生嚴謹科學態度的培養

“態度決定一切”，任何事情要想成功，沒有嚴謹的思維和端正的態度是絕對行不通的?，F代社會要求醫學生既要有扎實的專業技能，又要有良好的科研素養，而醫學本身面對的是人體及其疾病，醫療及相關的醫學科研直接對生命負責，所以中醫院校要想培養出優質的高素質人才，首先得培養其嚴謹的科學態度，實現其在“分析問題和解決問題的能力”基礎上增加“發現問題”的能力[4]。中醫院?？梢酝ㄟ^實施本科生導師制、本科生進實驗室等措施，鼓勵學生增強科學態度的培養，做到尊重權威，但不迷信權威，培養亞里士多德“我愛老師，但我更愛真理”的勇氣和精神[5]。中醫類本科生無論臨床技能還是科研思維都需要訓練、培養，臨床導師結合床旁教學，訓練其規范化臨床操作能力，培養認真、嚴謹的臨床工作態度，科研導師結合學生的專業特點，指導學生查閱文獻、設計小課題、撰寫論文，能有效幫助本科生形成一定科研思維；導師帶領學生參與相關項目研究以及本科生進實驗室參與基礎實驗的制度，能為本科生近距離接觸科研提供平臺，有助于他們在參與科研的過程中，在科研團隊的影響下形成嚴謹科學態度和良好的團隊合作意識。

3.3 加強引導中醫類學生對傳統中醫的深入研究

醫學教育是發展的教育，中醫教育更要在繼承的基礎上求發展。自1966年開始，中醫院校多次進行教學改革，但總體上仍遵循西醫的教學模式和教學理念[6]。因此，繼承不足、創新不夠成為了當代中醫藥高等教育發展的首要難題。中醫學是在中國古代哲學思想的影響和指導下，經過長期的醫療實踐積累形成的醫學理論體系，具有科學、文化、哲學三種學科屬性的特點，對于植根于中國傳統文化土壤的中醫理論，要在沒有中國傳統文化知識背景的情況下得到理解和接受是非常困難的。國醫大師鄧鐵濤曾說過：“一個有水平的中醫必須具備深厚的傳統文化功底，熟諳中醫經典，精通辨證論治”[7]。細數歷代名醫，無一不是博學廣知，卓然成家的。因此，筆者認為，中醫院校首先應增加中國傳統文化課程的設置，將中國優秀的傳統文化在學生中普及并發揚，例如設置文、史、哲相關課程，以引導學生增強對傳統文化的興趣和認識，培養其獨特的思維方式，為學生學習中醫基礎理論等課程打下堅實的基礎。其次，中醫院校應將“經典”著作設置為課程的重中之重?！敖浀洹敝魇侵嗅t理論的精髓，加強經典理論的學習，結合臨床引導學生深入研究經典，對于提高中醫理論水平和臨床水平具有深刻的現實意義。

以上建議，不僅應單純地在就業指導課中實施，還需要在整個中醫類學生的教育體系中完善，以期培養出更高質量的中醫類畢業生人才。

[1]張忠民.醫學生的創新能力培養[J].中國科教創新導刊，2010，（23）：25.

[2]楊燕玲.中醫專業學生臨床實踐能力的探索[J].黔東南民族職業技術學院學報：綜合版，2008，（6）：27-28.

[3]云長海，宋曉明，董韜.實現應用型高等醫學院校實踐教學目標的探索[J]，齊齊哈爾醫學院學報，2011，（32）：3187.

[4]毛曉光，王挺，毛新軍.變化驅動的研究生培養方案修訂[J].高等教育研究學報，2009，32（1）：84.

[5]孫景芬，康曉潔，宋禾.醫學生創造性思維的培養與訓練[J].中國科技信息，2009，（10）：277.

[6]宋丹寧.高等教育大眾化下的中醫院校人才培養質量制約因素探析[J].長春中醫藥大學學報，2010，（26）：305.

[7]周鳳梧，張奇文，叢林.名老中醫之路[M].濟南：山東科學技術出版社，2005：.