給醫改更多時間和信心

給醫改更多時間和信心

前段時間發生的哈醫大附屬第一醫院實習醫生被殺事件，使得醫患關系成為近期的輿論焦點，正在進行的新醫改也再度引發熱議。在近日召開的博鰲亞洲論壇上，衛生部長陳竺回應此事稱，我國醫患關系總體上是好的，大部分醫護人員是好的，大部分患者也是好的，關鍵是要改變“以藥養醫”等制度弊病。

醫患雙方因誤解和沖動而釀成慘劇，這樣的事故誰也不愿看到。反思這起令人震驚的傷害事件，醫患關系不夠和諧確為一個影響因素。但是，我們同時應該看到，這起事件具有較強的偶然性和極端性，不宜對此進行過度的聯想和解讀。整體而言，目前我國醫患關系的基本面是好的，隨著新醫改的進一步推進，醫患之間的利益共同體關系將得到進一步鞏固。

醫改本身就是一個復雜的世界性難題，將基本醫療作為公共產品在全世界人口最多的中國實現長效供給，更是考驗整個社會的經濟承受能力、制度創新能力和沖突化解能力。全面建立惠及13億人的基本醫療保障體系，沒有直接的、現成的經驗可循，絕非一朝一夕就能完成的。這是一項“摸著石頭過河”的探索性改革，既需要有更多的時間，又需要醫衛工作者、患者乃至全社會都對改革有更多的信心。

客觀來講，雖然我們在日常的尋醫問診中偶爾還會遇到一些不順心之處，但我國目前的醫療衛生條件已經有顯著提升，新醫改所取得的成效也有目共睹。自2009年啟動新一輪醫改以來，已經有越來越多的公眾開始享受到新醫改的成果，具體體現為：惠及13億人的基本醫療保障制度已經初具雛形；國家基本藥物制度初步建立；覆蓋城鄉的基層醫療衛生服務體系基本建成；基本公共衛生服務均等化水平不斷提高；公立醫院改革也在探索中積極推進。

今年“兩會”期間，在中國青年報社會調查中心開展的一項調查中，有34.5%的受訪者表示，過去10年間，他們對醫療領域的改善感受最深。前不久，就連國際權威醫學雜志《柳葉刀》也專門刊文，稱贊中國醫改在短時間內基本實現醫保的全民覆蓋是一個奇跡，文章稱中國新醫改的相關改革已經走在其他發展中國家前列，醫改的目標和總體戰略值得效仿。

檢視新醫改所取得的成效，最好的參照對象是我們的過去，最中肯的評價來自百姓的內心。在過去三年的實踐中，新醫改的各項舉措已經初見成效。從已經公布的“十二五”時期的醫改目標來看，隨著改革持續深入，在不遠的將來，百姓獲得基本醫療服務的公平性、可及性和便利性將進一步提高，看病難和看病貴的問題也將在一定程度上得到有效緩解。

值得強調的是，普通民眾既是新醫改的受益者，也是新醫改的參與者和推動者。這意味著，新醫改不能變成“關起門來搞改革”，有關部門必須創造條件訪民情、聽民聲、察民意、集民智，為新醫改消除誤解、凝聚共識。作為民生領域的一項惠民為民的改革，新醫改已經進入“深水區”，可能會遇到一些阻力和曲折，這既需要從頂層設計的高度來深化改革，也需要廣大民眾以更加積極的心態來支持新醫改。